Elektromos biztonság

Elsősegély intézkedések az elektromos áram által érintett személyek számára. Segítség az elektromos áram áldozatainak

Kivonat - Elsősegély az elektromos áram áldozatainak
  (238,8 kb.)
Elérhető fájlok (1):
317kb.21.02.2002 17:57

Az áldozatok elsősegélye .doc

ELSŐ TÁMOGATÁS AZ ELVÉGZETT ÁTTEKINTÉS ÉS EGYÉB BALESET ESETÉBEN

1. Általános rendelkezések

Az elsősegély olyan intézkedések egy csoportja, amelyek célja az áldozat életének és egészségének helyreállítása vagy megőrzése, amelyet nem az orvosi dolgozók (kölcsönös segítségnyújtás) vagy a sérült (önsegély) végeznek. Az elsősegélynyújtás egyik legfontosabb eszköze a sürgősség: minél gyorsabban nyújtják, annál nagyobb a remény a kedvező kimenetelre. Ezért az ilyen segítséget időben és azt az áldozathoz közeli személynek kell biztosítania.

^ A fő feltételek   siker   amikor elsődleges segítséget nyújt aelektromos áram  és más balesetekben a nyugalom, a találékonyság, a cselekvés gyorsasága, a segítségnyújtó vagy önsegítő személy tudása és készsége. Ezek a tulajdonságok nőnek és fejleszthetők a speciális képzés folyamatában, amelyet a szakképzéssel együtt kell elvégezni, mivel ezeknek a szabályoknak az első alkalmazása nem elegendő. A vállalkozás minden dolgozójának képesnek kell lennie arra, hogy ügyesen járjon el szakmai feladata teljesítésében, így az elsősegélynyújtásra és a szakmai készségekre vonatkozó követelményeknek azonosaknak kell lenniük.

A segítőnek tudnia kell:

Az emberi test létfontosságú funkcióinak megsértésének fő jelei;

Az elsősegélynyújtás általános elvei és módszerei a károsult által elszenvedett sérülések jellegével kapcsolatban;

Az áldozatok szállításának és evakuálásának fő módjai. A segítésnek képesnek kell lennie:

Értékelje az áldozat állapotát és meghatározza, hogy melyik segítségre van szüksége;

Biztosítani kell a felső légutak szabad átjárhatóságát;

Mesterséges lélegeztetést végezzen "szájról szájon át" ("szájról orrre") és zárt szívmasszázsra, és értékelje azok hatékonyságát;

Ideiglenesen hagyja abba a vérzést egy gyűrűvel, egy préseléssel és egy ujjal a hajó nyomásával;

Ha sérülést (sebet, égést, fagyást, zúzódást) kelt, akkor alkalmazzon kötést;

A test sérült részének rögzítése csonttöréssel, súlyos zúzódás, hő okozta károsodás;

A hő és a napsütés, a fulladás, az akut mérgezés, a hányás, az eszméletvesztés elősegítése;

Rögtönzött eszközök használata az áldozatok szállítása, betöltése és szállítása során;

Annak meghatározása, hogy az áldozat mentális vagy passzív járművekkel való exportálása célszerű;

Használjon elsősegélykészletet.

^ Az elsősegélynyújtás sorrendje:

A) megszüntetése káros hatása van a szervezetre a veszélyeztető tényezők az egészség és az élet az áldozat (felszabadulás hatására az elektromos áram levonni a szennyezett légkör, eloltani égő ruhát, kivesszük a vízből, stb), hogy értékelje a feltétele a sértett ..;

B) meghatározza a kár jellegét és súlyosságát, a legnagyobb veszélyt az áldozat életére és az intézkedések megmentésére szolgáló intézkedések sorát;

B) ellátja a szükséges intézkedéseket, hogy megmentsék az áldozat sürgősen (visszaállítani a légutak, mesterséges lélegeztetést, külső szív tömegek elállítani a vérzést, mozgásképtelenné a törés helyén, kötszer, stb.) ..;

D) támogatja az áldozat alapvető életfunkcióit az orvosi munka megérkezése előtt;

E) hívja a mentőket vagy orvosokat, vagy tegyen intézkedéseket az áldozatnak a legközelebbi egészségügyi intézménybe történő szállításához.

Az áldozatnak egy elektromos áram hatására történő megmentése a legtöbb esetben attól függ, hogy milyen sebességgel távozik az áramról, valamint milyen gyorsan és helyesen segít neki. A benyújtás késedelme az áldozat halálával járhat.

Amikor áramütés következik be, a halál gyakran klinikai ("képzeletbeli"), ezért soha ne adja fel az áldozatot és tekintse őt meghaltnak a légzés, szívverés, impulzus hiánya miatt. Az áldozat újjáélesztésére irányuló intézkedések célszerűségének vagy haszontalanságának kérdésének megoldása érdekében csak orvos jogosult.

Minden olyan személyzet, aki az elektromos berendezéseket, erőműveket, alállomásokat és elektromos hálózatokrendszeres útmutatást kell adni az elsősegély nyújtásának módjáról, valamint gyakorlati képzésről az elektromos áram felszabadulásának módszereiről, mesterséges lélegeztetésről és külső szívmasszázsról. Az osztályokat szakképzett személyzet vagy biztonsági mérnökök szakembereinek kell elvégezniük, akik speciális képzésben részesültek, és joguk van arra, hogy a vállalkozás személyzetét elsősegélynyújtásra szakképesítsék. A képzés szervezésének felelőssége a vállalkozás vezetője.


  Gyógyszerek

  kinevezés

  Száma

  Egyéni aszeptikus kötszerek

  Kötszerek alkalmazására

  5 db.

  kötszerek

  Ugyanaz

  5 db.

  ruhatömés

» »

  5 csomag 50 gramm

  Wadded gézzsinór

  A törésekhez kapcsolódó kötéseknél

  3 db.

  érszorító

  A vérzés leállítása

  1 db.

  busz

A végtagok megerõsödése a törésekben és a diszlokációkban

  3-4 db.

  Gumi buborék a

jég


A sérült terület hűlése zúzódásokkal, elhajlásokkal és törésekkel

  1 db.

  üveg

  A gyógyszerek szedésének napja, a szem és a gyomor mosása és a megoldások előkészítése

  1 db.

  teáskanál

A megoldások elkészítéséhez

  1 db.

  Jód-tinktúra

(5% -lle)


  Kenőanyag kelme számára

sebek, friss kopások, karcolások a bőrön stb.


  1 palack talajtakaróval

Cork (25 ml)


  Ammónia-alkohol

  Állapotállapotokban való használatra

  1 injekciós üveg (30 ml)

  Bórsav

  A szemek és a bőr mosására szolgáló oldatok készítéséhez, a száj kiégetése égett égési sérülésekkel, szemhéjakkal a szemükön égetéssel

  1 csomag (25 g)

  Ivóvíz

  Szem- és bőrtisztító oldatok készítéséhez, szájöblítéssel savval égett

  1 csomag (25 g)

  Hidrogén-peroxid (3%)

  A vérzés leállítása az orrból

  1 injekciós üveg (50 ml)

  Valerian tinktúrája

  Az idegrendszer megnyugtatásához

  1 injekciós üveg (30 ml)

  nitroglicerin

  Fogadás erős fájdalmaknál a szív és a mell csont mögött

  1 cső

Megjegyzések: 1. A szódabikarbóna és a bórsav oldatát csak olyan munkakörülményekre adják meg, ahol a munkát savakkal és lúgokkal végzik. 2. Az üzletekben és laboratóriumokban, ahol nincs kizárva a gázok és a káros anyagok mérgezésének és vereségének lehetősége, az előkészítő készletet ennek megfelelően ki kell egészíteni. 3. Az elsősegély zacskókhoz készült készlet nem tartalmaz gumiabroncsokat, gumi buborékot jéghez, üveghez, teáskanálhoz, bórsavhoz és szódavízhez. Az elsősegélynyújtó zsákok fennmaradó gyógyszerei a listán szereplő 50% -ot kitöltik. 4. világosan utalni kell a belső ajtó készletek, gyógyszerek, amelyek mellett használják különböző sérülések (például, orrvérzés - 3% -os hidrogén-peroxid, stb ...).
  A személyzet állandó munkaterületén:

A) készlet (elsősegélykészlet) az elsősegélynyújtáshoz szükséges eszközökhöz és eszközökhöz;

B) poszterek az elsősegély, a mesterséges légzés és a külső szívmasszázs szabályairól, kiemelkedő helyeken.

Az elsősegélynyújtás helyes szervezésének napján a következő feltételeknek kell megfelelniük:

A) minden lehetőség, egy bolt, egy hálózati állomás, és így tovább. P. kiosztandó egység (minden változás) felelős a működési állapotát eszközök és eszközökkel lehet segíteni, és azok rendszeres pótlása tárolt elsősegély-készletek és táskák First Aid . Ugyanezeknek a személyeknek kell felelősséget vállalniuk az elsősegélykészletek és -zsákok áthelyezéséért egy különleges magazinban a jelzéssel ellátott cserére;

B) a fej orvosi szolgáló létesítmény a vállalkozás, meg kell szerveznie a szigorú éves ellenőrzési helyes alkalmazásának szabályai elsősegélynyújtás, valamint a feltétel és időben történő befejezését elsősegélykészletek és táskák a szükséges eszközöket és eszközökkel lehet segíteni;

B) az áldozatnak nyújtott segítség, nem az orvosi dolgozók, nem helyettesítheti az orvosi személyzet segítségét, és azt csak az orvos megérkezése előtt kell biztosítani; Ez segítséget kell szigorúan csak bizonyos típusú (intézkedések felélednek „képzeletbeli” halál, átmeneti leállítása vérzés, kötözés sebek, égési vagy fagyási sérülés, az immobilizáció a törés, melyen és szállítása az áldozat);

D) a gyógyszeres szekrényben tárolt bolt, vagy egy elsősegély táska tartott a művezető vagy mester munka közben a vállalaton kívüli, tartalmaznia kell a kábítószer és az orvostechnikai eszközök szerepelnek a táblázatban.

^ 2. Mentesség az elektromos áramtól

Áramütést, mint a jelenlegi kiadás az érintett tevékenységek a lehető leghamarabb, mert a időtartamának ez a hatás függ a súlyossága áramütés,

Az elektromos részek érintése feszültség alatt, ami a legtöbb akaratlan görcsös összehúzódása az izmok és az általános izgalom, ami ahhoz vezethet, hogy megsértését, és még egy teljes megszűnése aktivitásának a légzési és keringési. Ha az áldozat a kezével tartja a vezetéket, az ujjai annyira szorosan kötődnek, hogy lehetetlen a vezetéket kihúzni a kezéből. Ezért a segítő személy első akciója az azonnali lekapcsolás annak az elektromos létesítménynek a részéhez, amelyre az áldozatot érinti. A letiltás által végzett kapcsolók, megszakító vagy a szakaszoló egy másik eszköz (ábra. 1), és eltávolításával, vagy csavarozással biztosíték (forgóhengeres), plug-in csatlakozó.

Ha az áldozat magasságban van, akkor az egység leállítása és ezzel az áram felszabadítása leeshet. Ebben az esetben olyan intézkedéseket kell hozni, amelyek megakadályozzák az áldozat leesését vagy biztonságának biztosítását.

Ábra. 1. Az áldozat felszabadítása az áram hatásából az elektromos berendezés leválasztásával (plakát)

Ha az elektromos berendezés ki van kapcsolva, az elektromos világítás egyszerre is kialszik. Ebben a tekintetben, annak hiányában a napfény meg kell vigyázni más fényforrás (ideértve a vészvilágítás, tölthető lámpa, és így tovább. N.) Figyelembe véve a robbanás és tűzveszélyes területen, ami késlelteti kikapcsolni az elektromos és az áldozatok segítésére.

Ha a telepítést nem lehet elég gyors kikapcsolni, akkor további intézkedéseket kell hozni az áldozat felszabadításáért. Minden esetben a gondozó nem érintheti az áldozatot megfelelő óvintézkedések nélkül, mivel ez életveszélyes. Vigyáznia kell magára, nehogy kapcsolatba kerüljön az élő részével és a lépés stresszével.

Feszültség 1000 V-ig

Annak érdekében, hogy elválassza a sértett az élő részek vagy vezetékek feszültség 1000 V-ig kell használni kötelet, bot, tábla vagy bármilyen más tárgya száraz, nem vezető elektromos áram (ábra. 2). Azt is húzza a ruháját (ha száraz, és a test mögé), például emeleten egy kabát, vagy kabát, gallér, miközben elkerüli a kapcsolatot a környező fém tárgyak, alkatrészek az áldozat testét, nem takarja ruha (3.).

Ottaskivaya áldozat lábát, segítségnyújtás, ne nyúlj a cipő- vagy anélkül jó hőszigetelő a kezüket, mint a cipők és ruhák lehet nyersen és egy karmester a villamos áram.

A szigeteléshez kéz nyújt segítséget, különösen, ha ez szükséges, érintse meg az áldozat testét, nem takarja ruha, kell viselniük szigetelő kesztyűk vagy csavarja a kar sál, tedd rá gyapjú sapka, húzza meg a kart hüvely egy kabát vagy kabát, terítette az érintett gumiszőnyeg gumírozott anyag ( köpeny) vagy csak szárazanyag. Ön is elszigetelheti önmagát egy gumi matrac, egy száraz tábla vagy valamilyen nem vezető alom, egy köteg, stb.


Ábra. 2. Az áldozatok felszabadítása az áramerősség hatásától 1000 V-ig terjedő villamos berendezésekben a tábla vezetékének eldobásával


Ábra. 3. Az áldozatok felszabadulása az áramerősségtől az 1000 V-ig terjedő berendezésekben a száraz ruhával történő húzással

Amikor az áldozatot elválasztja az élő részekről, akkor ajánlatos egy kézzel (4. ábra) tartani a második zsebében vagy a háta mögött.

Ha az elektromos áram folyik keresztül a földhöz az érintett, és ragaszkodik a kezét az egyik áramot vezető elem (például, drót), hogy könnyebb megszakítani egy aktuális, elválasztva által érintett őrölt (csúszik alatta száraz deszka vagy késlelteti a lábak a földről kötél vagy húzza a ruhák), a következő a fent említett óvintézkedésekkel mind a saját, mind az áldozat vonatkozásában. Arra is lehetőség van, hogy vágja el a vezetékeket ax száraz fa nyéllel (5.), Illetve egy snack a szerszámok szigetelt nyelű (csipesz, fogó és hasonlók. P.). A vágáshoz vagy snackhez szükséges a vezeték


Ábra. 4. Az áldozat elkülönítése az élő részről, amely 1000 V-ig feszültség alatt van


Ábra. 5. Az áldozatok felszabadítása az áramerősségből az 1000 V-ig terjedő vezetékes vezetékek vágásakor

Fázisonként, vagyis minden egyes vezetéknél külön-külön ajánlott száraz lapokra, fa létrára stb. Állni, ha lehetséges. Szigeteletlen szerszámot is használhat úgy, hogy a fogantyút száraz ruhával csomagolja.

^ Feszültség nagyobb, mint 1000 V

Az áldozatnak az 1000 V-nál nagyobb feszültségű aljzatrészektől való elkülönítéséhez egy dielektromos kesztyűt és botot kell viselni, és a megfelelő feszültséghez tervezett súlyzókkal vagy szigetelő atkákkal kell működtetni (6. ábra).

Ebben az esetben ne feledkezzen meg a lépcsőfeszültség veszélye, ha az aktuális hordozórész (huzal, stb.) A földön fekszik, és miután az áldozat megszabadul az áram hatásától, ki kell venni a veszélyzónából.


Ábra. b. Az áldozat felszabadulása az áram hatásából az 1000 V feletti létesítményekben, ha a vezetéket elszigeteli egy szigetelő rúddal

Az elektromos vezetékeknél, ha nem tudod gyorsan leválasztani őket a hálózati pontokról, és felszabadítani az áldozatot, ha megérinti a vezetékeket, akkor a vezetékeket rövidre kell zárni, ha nem szigetelt vezetéket dobnak rájuk.

A huzalnak elegendő keresztmetszetnek kell lennie ahhoz, hogy ne égjen ki, ha áram folyik rajta rövidzárlat. Vázlat készítése előtt a huzal egyik végét földelni kell (csatlakoztatni a fémtámasz testéhez, földelje le a süllyedést, stb.).

A vezeték szabad végéhez való ugrásszerűség kedvéért kívánatos a terhelés csatlakoztatása. A karmozort úgy kell dobni, hogy ne érintse az embereket, beleértve a segítő személyt és az áldozatot. Ha az áldozat megérinti az egyik vezetéket, akkor gyakran elég csak ezt a vezetéket földelni.

^ 3. Elsősegély az elektromos áram áldozatának

Miután az áldozatot megszabadították egy elektromos áram hatásától, szükséges az állapotának értékelése. Az áldozat állapotát gyorsan meghatározó jelek a következők: a) A tudatosság: tiszta, hiányzó, megzavart (az áldozat gátolt), izgatott; b) a bőr színe és a látható nyálkahártyák (ajak, szem): rózsaszín, cianotikus, sápadt; c) légzés: normál, hiányzó, zavaró (rendellenes, felületes, ziháló); d) pulzus a carotis artériákon: jól definiált (ritmus helyes vagy rossz), rosszul meghatározott, hiányzik; e) diákok: keskeny, széles.

Bizonyos készségekkel, birtoklással, a szolgáltató 1 perc alatt képes felmérni az áldozat állapotát, és eldönteni, hogy mennyi és mennyit segítene neki.

A bőr színét és a légzés jelenlétét (a mellkas felemelésével és csökkentésével) vizuálisan értékelik. A szájra és az orr tükrökre, csillogó fém tárgyakra nem költheted a drága időt. A tudatvesztésről, mint általában, vizuálisan ítélik meg, és végül biztosítják a távollétet, az egészségre vonatkozó kérdéssel az áldozat felé fordulhat.

Pulse a nyaki verőér nyitányt párna a második, harmadik és negyedik ujj helyezve őket végig a nyak közötti ádámcsutkája (ádámcsutka) és sternocleidomastoid izom és kissé nyomott a gerinc. A carotis arteria pulzusának meghatározására szolgáló módszereket nagyon könnyű dolgozni magadon vagy szeretteiden.

A szélessége a tanuló, ha a szeme csukva a következőképpen határozzuk meg: mutatóujj párna kerülnek a felső szemhéj mindkét szemét, és gyengéden zúzás őket a szemgolyó, emelje fel. Ebben a szem felvágják, és egy fehér háttér látható kerek az írisz, és a központ kerek alakját fekete tanulók amelynek állapota (keskeny vagy széles) szerint ítéljük milyen területen általuk elfoglalt az írisz.

A tudat, a bőrszín és a légzés állapota általában a pulzus tapintásával párhuzamosan mérhető, amely legfeljebb 1 percet vesz igénybe. A tanulókat néhány másodpercig meg lehet vizsgálni.

Ha az áldozatnak nincs tudata, légzése, impulzusa, bőr  cianózis és tanulók széles (0,5 cm átmérőjű), feltételezhetjük, hogy ez olyan állapotban van, a klinikai halál, és azonnal megkezdjük az revitalizáció a szervezet keresztül mesterséges lélegeztetést a módszer a „szájra” vagy „száj-to-orr” és a külső masszázs a szív. Ne húzza ki az áldozatot, és értékes másodperceket veszít.

Ha az áldozat nagyon ritkán és görcsösen lélegzik, de impulzusa érezhető, azonnal meg kell kezdeni a mesterséges lélegeztetést. Nem szükséges, hogy a mesterséges lélegeztetés során az áldozat vízszintes helyzetben legyen.

Újraélesztés után ügyelni kell orvosra vagy mentőszolgálatra. Ezt a nem támogatott személynek kell elvégeznie, aki nem szakíthatja meg a megjelenítést, hanem valaki más.

Ha a sérült eszméleténél van, de még nem volt eszméletlen vagy eszméletlen volt, de fenntartani a folyamatos légzést és a pulzust, meg kell tenni az ágyon, mint a ruházat; a ruhák felszabadítása, a légzés visszaszorítása; friss levegő beáramlását; melegítse a testet, ha hideg;

Hűvös, ha forró; teljes békét teremteni, folyamatosan figyeli az impulzust és a légzést; távolítsa el a felesleges embereket.

Ha a sérült eszméletlen, meg kell nézni a lélegzetét, és abban az esetben, légzési elégtelenség miatt ragadt a nyelv, hogy álljon az alsó állkapocs előre, kezében az ujjait a sarkokat, és tartsa ebben a helyzetben ütközésig ragadt a nyelvet.

Ha az embernek hánynia kell, fordítsa balra a fejét és a vállát a hányás eltávolítására.

Semmilyen esetben nem lehet megengedni, hogy az érintett és folytatja a munkát is inkább, mert a hiánya látható súlyos károkat az elektromos áram által vagy egyéb okok miatt (az előfordulási és m. P.) Nem zárja ki annak lehetőségét, hogy további állapotromlás az állapota. Csak orvos dönthet az áldozat egészségéről.

Tekerjük a sértett egy másik helyen kell csak azokban az esetekben, amikor egy személy vagy segítő, továbbra is veszélyben van, vagy ha a segítő helyén nem lehetséges (például a támogatás).

Semmiféle esetben sem lehet eltemetni az áldozatot a földön, mivel ez csak kárt okoz, és drága költségeihez vezethet a mentési percekért.

Villámcsapás esetén ugyanazt a segítséget nyújtja, mint az áramütés.

Ha az orvos nem hívható be a helyszínre, az áldozatot a legközelebbi egészségügyi intézményhez kell szállítani. A sérült személy szállítása csak kielégítő légzéssel és állandó pulzussal lehetséges. Ha az áldozat állapota nem teszi lehetővé a szállítását, továbbra is segítséget kell nyújtani.
^ 4. A test kiteljesedése a klinikai halálozásban.

  Mesterséges légzés

Mesterséges lélegeztetést végezni azokban az esetekben, amikor a beteg nem lélegzik, vagy légzési nagyon rossz (ritka görcsösen mintha zokogás), és ha a légzése még folyamatosan romló, hogy ez annak köszönhető, hogy az áramütés, mérgezés, fulladás, stb . d.

A legtöbbet hatékony módon Mesterséges lélegeztetés egy eljárás „szájról szájra”, vagy „száj-orr”, mivel ez biztosítja a kínálat megfelelő mennyiségű levegő a tüdőbe az áldozat. Módszer „szájból-szájba” vagy „száj-orr” kifejezés módszerei mesterséges lélegeztetés fúj módszer, amely a kilélegzett levegő segítséget nyújt erőt fejtünk ki az áldozat légutat. Megállapították, hogy egy személy által kilélegzett levegő fiziológiailag alkalmas az áldozat légzésére sokáig. A levegőt gézzel, zsebkendõvel, speciális eszközzel - "légcsatornával" lehet befecskendezni.

Ez a módszer megkönnyíti a gázmaszk, hogy ellenőrizzék a levegő áramlását a tüdőbe, hogy bővítse az érintett mellkas injekció után és annak későbbi spadenie passzív kilégzést.

A mesterséges lélegeztetés elvégzéséhez az áldozatot hátra kell fektetni, a leheletlen légzőkészüléket.

Mielőtt elkezdené CPR, akkor először is biztosítania kell átjárhatóságát a felső légutak, ami a fekvő helyzetben a tudattalan mindig zárva elsüllyedt nyelvet. Továbbá a külföldi tartalommal (hányás, megcsúszott protézisek, homok, iszap, fű, ha egy személy fulladás t. D.) el kell távolítani az ujját becsomagolt zsebkendő (szövet), vagy kötést (7.) Lehetnek a szájban. Ezt követően segítséget nyújt az oldalán az áldozat fejét egyik kezével tolta az áldozat nyakát, és a tenyér a másik viszont lenyomja a homlokán, hátravetette a fejét, amennyire csak lehetséges (8.). Ebben az esetben a nyelv gyökere



Feláll és felengedi a gége bejáratát, és megnyílik az áldozat szája. Hogy segítséget nyújtson az érintett személy hajlik át, mély levegőt vesz, nyitott szájjal, telt ajkak szorosan lefedi a nyitott száját és az áldozat teszi energikus kilégzés bizonyos erővel levegőt fújunk a száját; ugyanakkor lezárja az orr vagy pofa az áldozat ujjait található a homlokon (9.). Ebben az esetben meg kell figyelni az áldozat mellkasát, amely emelkedik. Miután a mellkas emelkedik, a levegő befecskendezés van függesztve, hogy segítséget nyújtson a személy válik az oldalon, van egy passzív kilégzés az áldozat.


Ha az áldozat jól meghatározott impulzus és csak azt kell mesterséges légzést, az intervallum két lélegzetvétel között legyen 5 másodperc (12 légzés percenként).

Amellett, hogy a bővítés a mellkas jó mutatója hatékonyságának mesterséges lélegeztetést lehet pinkness a bőr és a nyálkahártya, valamint a beteg ki a tudattalan és a megjelenése a spontán légzés.

Mesterséges lélegeztetés során a gondozónak gondoskodnia kell arról, hogy a levegő ne lépjen be az áldozat gyomrába. Amikor levegő jut a gyomorba, amit a "kanál alatt" fellépő vérzés bizonyít, finoman megnyomja a kéz tenyerét a hasban a szegycsont és a köldök között. Hányást okozhat. Ezután meg kell fordítani a sérült oldal fejét és vállát a száj és a torok tisztítására (lásd a 7. ábrát).

Ha a levegőbe való befúvás után a mellkas nem lesz kiegyenesítve, az áldozat alsó állkapcsát előre kell nyomni. Ebből a célból a négy mindkét kéz ujjaival fogja meg az alsó állkapocs mögötti sarkok és nyomja a hüvelykujját a széle alatt a szájszöglet, húzta, és nyomja az állkapocs előre úgy, hogy az alsó fogak előtt a felső (ábra. 10).

Ha az áldozat pofáját szorosan összenyomja és a szájat nem lehet kinyitni, mesterséges légzést kell végezni "szájról orrra" (11. ábra).

Hiányában a spontán légzés és a szívverés álló mesterséges lélegeztetést lehet végezni egyenesen ülő helyzetben, vagy ha baleset történt a bölcső a hordozón, vagy az árbocon (ábra. 12. és 13.). Ugyanakkor, amennyire csak lehetséges, dobja vissza az áldozat fejét vagy nyomja az alsó állkapcsot előre. A többi technika ugyanaz.

A kisgyermekek egyidejűleg szájukba és orrjukba fújva, a szájuk és a gyermek orrát lefedik (14. ábra). Minél kisebb a gyermek, annál kevesebb levegőre van szüksége a belélegzéshez, és annál gyakrabban kell az injekciót összehasonlítani a felnőtt személyrel (percenként 15-18-szor). Ezért az injekciónak hiányosnak és kevésbé súlyosnak kell lennie, hogy az ne sértse meg az áldozat légutait.

A mesterséges lélegeztetés abbahagyása után kellően mély és ritmikus önálló légzést követően vissza kell állnia az áldozattól.

A légzés nemcsak a légzést, hanem a nyaki verőér pulzusának hiányában két mesterséges lélegzetet hajtanak egymás után, és külső szívmasszázst végzünk.

^ A szív külső masszázsa

Amikor áramütés léphet fel a nem csak a légzésleállás, de megszűnik a vérkeringést, amikor az átlagos nem nyújt a vér áramlását a hajó. Ebben az esetben egy mesterséges légzés nem elég ahhoz, hogy segítsen; mivel az oxigén a tüdőbe juttatását nem lehet a szállító által a vér más szervek és szövetek, szükséges, hogy újra forgalomban mesterségesen.

A szív egy személy a mellkasban található a szegycsont és a gerinc között. A szegycsont egy mozgatható csont. A hátul fekvő személy (kemény felületen) helyzetében a gerinc merev rögzített bázis. Ha megnyomja a szegycsontot, a szív összenyomódik a szegycsont és a


Ábra. 15. A külső szívmasszázs-elősegítő pozíciója
  Ábra. 16. A kezek helye a szív külső masszázzásának elvégzésekor




Ábra. 17. A helyes kéztartás során szívmasszázst és meghatározzuk a carotis pulzust (pontozott vonal)


  gerincét és az üregéből a vért a vérbe szorítják. Ha nyomja le a szegycsont rángások, a vért fognak tolni a üregek a szív majdnem annyi, mint ahogyan az a természetes csökkenés. Ezt nevezik a szív külső (közvetett, zárt) masszájának, amely mesterségesen visszaállítja a vérkeringést. Így a mesterséges légzés és a külső szívmasszázs kombinációjával szimulálják a légzőszervi és keringési funkciókat.

A komplexum ezen események hívják újraélesztés (azaz animáció ..), és az esemény - újraélesztés.

Az újraélesztés indikációi szívleállás, melyet a következő tünetek kombinációja jellemez:

A megjelenése sápadtság vagy kékség a bőr, eszméletvesztés, hiányzik a pulzus nyaki artériákban, a légzésleállás vagy apnoe, szabálytalan lélegzetet. Szívmegállás során, anélkül, hogy elveszítené a második, az áldozat kell fektetni egy sima: munkaasztal, padló, vagy legalábbis alá helyezzük vissza a tábla (nincs tekercs alatt a váll és a nyak nem zárja).

Ha segítséget nyújtanak egy személy, ez található oldalán az áldozat és hajlított, hogy két gyors energetikai befúvással (a módszer „szájból-szájba” vagy „száj-orr”), majd emelkedik, még ugyanazon az oldalon az áldozat, palm Felteszi egyrészt az alsó fele a szegycsont (lépve két ujjal felett az alsó széle), és megemeli az ujjak (ábra. 15-18). A második kéz tenyerét, amelyet az első felett vagy mentén helyez el és présel,


Ábra. 18. Mesterséges légzés és a szív külső masszázs egy személy által


Ábra. 19. A mesterséges légzés és a szív külső masszázsja két személy által


Ábra. 20. A szív külső masszázsának elvégzése 12 év alatti gyermekek számára
  Ábra. 21. A szív külső masszázzása az újszülöttek és az egy évnél fiatalabb gyermekek számára

Segítség a testének lejtőjén. A kezeket a könyökcsuklókkal kell nyomni.

A préselést gyors ütközéssel kell végrehajtani, hogy a szegycsont eltolódjon 4-5   cm, a nyomás időtartama nem haladja meg a 0,5 s-ot, az egyes nyomások közötti intervallum 0,5 s. A kezek szünetében a szegycsontot nem távolítják el;

Az ujjak egyenesen állnak, a karok teljesen kiegyenesednek a könyökcsuklóknál.

Ha egy személy revitalizálja, akkor minden két ütésnél 15 nyomást gyakorol a szegycsontra. 1 percig legalább 60 nyomást és 12 fújást kell végrehajtani, vagyis 72 manipulációt kell végrehajtani, így az újraélesztés üteme magas legyen. A tapasztalat azt mutatja, hogy a mesterséges lélegeztetés során a legtöbb időt elveszíti. Ne késleltesse az injekciót: amint az áldozat mellkasa kibővült, az injekció leáll.

A részvétel a mentők két embert (. 19. ábra), ez az arány „lehelet - masszázs” 1: 5 alatt mesterséges inhalációs áldozat, aki szív masszázs, nyomás nem termel, mert az erőfeszítéseket által fejlesztett nyomás, sokkal több, mint injekciózáskor (az injekció beadása a mesterséges lélegeztetés hatástalanságához és ennek következtében az újraélesztéshez vezet).

Ha újraélesztés megfelelően végzik, a bőrt pedig rózsaszín, a tanulók összehúzódnak, a spontán légzés helyreáll. A carotis arteria pulzusát a masszázs alatt alaposan meg kell vizsgálni, ha ezt egy másik személy határozza meg. Miután helyreállt a szívműködést és jól meghatározott impulzus, szívmasszázst azonnal megszűnik, folyamatos újraélesztés alacsony levegőt az áldozat, és próbálják tartani a természetes és mesterséges lélegzetet egybeesett. A teljes lélegzetű független lélegzet helyreállítása esetén a mesterséges lélegeztetés is megszűnik. Ha szívműködés vagy spontán légzés még nem gyógyult, de az újraélesztés hatékonyak, akkor le kell állítani, ha az átruházás a sértett a kezében egy orvos. A eredménytelensége mesterséges lélegeztetést és a mellkasi kompressziót (bőr kékes-lila, a diákok széles, a artériák szívfrekvencia a masszázs során nem meghatározott) intenzív osztályon leállítottuk 30 perc után.

A 12 évesnél fiatalabb gyermekek életmódbeli intézkedései jellemzők. Gyermekek egyik évről 12 éves, szív- masszázs termel egyrészt (20. ábra), és abban a pillanatban, hogy 70-100 kompressziót kortól függően, gyermek egyéves - 100-120 kompresszió percenként két ujjal (második és harmadik), a közepén szegycsont (21. ábra). A mesterséges lélegeztetés során a gyermekek egyszerre fedezik a szájat és az orrot. Az inspiráció mennyiségének arányosnak kell lennie a gyermek korával. Az újszülöttnek elegendő levegője van a felnőtt szájában.

Laboratóriumi munka №5

Hogy első kórház előtti orvosi emberi segítség, áramütés (Fontos fogalmak újraélesztés)

A munka célja

Gyorsan és szakszerűen megtanulják az elektromos előtti orvosi ellátást az elektromos áram által érintett személy számára. Gyakorlati készségeket szerezzen az áldozat állapotának felmérésében, mesterséges légzés és zárt szívmasszázs elvégzésében.

1. Értékelje az áldozat állapotát.

2. Végezzen mesterséges lélegeztetés egy dummy módszer „szájból-szájba”, amely ellenőrzi a helyes végrehajtás útján jelzőlámpa „normális nyomás”.

3. Végezzen el egy zárt szívmasszázst a próbabábonon, ellenőrizve a végrehajtás helyességét a kezelőpanel figyelmeztető lámpáival.

Elsősegély az elektromos áram áldozatának

Az elektromos áram áldozata számára az elsősegély két szakaszból áll: az áldozat felszabadítása a jelenlegi cselekvésből, és az első orvosi ellátás elősegítése.

A sértett felszabadítása az aktuális cselekvésből.  Ha egy személy, sokk, kapcsolat élő részei, kell, hogy gyorsan engedje el a jelenlegi intézkedések szedése óvintézkedéseket, hogy ne érintkezzen élő részei, vagy a test az áldozat, valamint a feszültség alatti lépést.

A legjobb, ha kikapcsolja a telepítést, és ha ez nem lehetséges, a vezetékeket egy fából készült fogantyúval vagy snack-szel ellátott szalagokkal ellátott szerszámokkal vágja fel (akár 1000 V-os telepítéseknél). A felsővezeték kikapcsolásához rövidzárlatot okozhat egy csupasz vezeték leadásával.

Az áldozatot az aktuális hordozórésszel lehet húzni, a ruháját viselni, ha száraz és a test mögött marad. Ne érintse meg az áldozat testét, cipőjét, nyers ruháját stb.

Szükség esetén érintse meg az áldozat testét, a gondozónak el kell szigetelnie a kezét egy dielektromos kesztyűvel. A dielektromos kesztyűk hiányában a kezet körbe kell tekerni a kezét, és egy kalapot kell tenned a kezedbe.

Ahelyett, hogy elszigeteli a kezét, elszigetelheti magát a talajtól, ha gumidugókat helyez a lábára, vagy gumi matracra, táblára stb. Áll.

Ha az áldozat nagyon erősen összenyomja a vezeték kezét, el kell viselni a dielektromos kesztyűt, és fel kell rázni a kezét, külön-külön meg kell hajlítani minden ujját.

Ha az áldozat magasságban van, a készülék letiltása miatt leeshet. Ebben az esetben olyan intézkedéseket kell hozni, amelyek biztosítják az áldozat bukásának biztonságát.

Az áldozat állapotának meghatározása.  Az áldozat állapotának meghatározásához a hátán kell feküdnie, és ellenőriznie kell a tudat jelenlétét, amelynek hiányában ellenőrizni kell a légzés és a pulzus jelenlétét. Az áldozatban lévõ légzés jelenlétét a mellkas emelése és csökkentése határozza meg. Az impulzust a sugárirányú artérián a hüvelykujj közepén kell ellenőrizni. Ha a radiális artériában nincs pulzus, akkor ellenőrizni kell a pajzsmirigy póréhagyma jobb és bal oldalán - az Ádám alma - a nyakán lévő nyaki artériát. A testben való keringés hiánya a szem pupillájának állapota is megítélhető, amely a szívmegállás után egy perccel kibővül. Az áldozat állapotát gyorsan ellenőrizni kell, legfeljebb 15-20 másodpercig.

Az első orvosi ellátás biztosítása. Az első elsősegély a károsult számára azonnal, a jelenlegi felszabadulás után, itt van a helyszínen.

Ha az áldozat tudatosDe mielőtt a hosszú idő óta a jelenlegi (I fokú áramütés), szükséges, hogy őt a mat, azonnal hívjon orvost, de érkezése előtt, hogy biztosítsák a teljes béke, megvívása folyamatos ellenőrzése légzés és pulzusszám. Ha hívja gyorsan orvost nem lehetséges, szükséges, hogy sürgősen tegyenek őt a kórházba, mivel a negatív hatása az elektromos áram nem lehet azonnal nyilvánvaló, de néhány percen belül, több óra vagy nap.

Ha az áldozat eszméletlen, de tartós állandó légzéssel és impulzussal (II. fokozat), akkor az állapota szinkopóta. Meg kell határozni azt a tojásrakás a hátán, hogy vonja vissza a ruhákat, hogy biztosítsa a friss levegő fájdalmas ujját sajtótájékoztatóval alatt található az orr septum, spray a arcát hideg vízzel.

Ha 5 percen belül az áldozat még nem nyerte vissza eszméletét (syncope kómába esett), szükséges, hogy adja át a gyomor, az ujjaival, hogy tisztítsa meg és törölje a száj nyálka, amennyire csak lehetséges, hogy a hideg, hogy a fejét. Hívjon orvost azonnal.

Ha az áldozat eszméletlen, rosszul lélegzik  - Ritkán, kétségbeesetten zokogni, kiszámíthatatlanul, de a szíve megfelelően működik (III) fokban meg kell csinálni mesterséges lélegeztetést.

Az élet jeleinek hiányában,  légzés és pulzus, a fájdalmas irritációk nem okoznak semmilyen reakciót, azaz volt a klinikai halálállapot (IV fokozat), azonnal el kell kezdeni az újraszervezést (resuscitate), azaz. mesterséges légzéshez és zárt szívmasszázshoz.

FIGYELEMBE! Soha ne utasítsa el az áldozatot, aki abbahagyta a légzést és a szívverést. Csak az orvos jogosult halált halálra.

Mesterséges légzés.  Cél - telíti az érintett vér oxigén, a szén-dioxid eltávolítására abból, hasznosítás spontán légzés mechanikai ingerlésével idegvégződések fény a bejövő levegőt.

Mesterséges légzés módszerei -  hardver és kézi. Manuális módszerekkel azonnal használható az előfordulása légzési rendellenességek, abban az időben a zhe ezek sokkal kevésbé hatékony és munkaigényesebb, mint a hardver.

Megteheti mesterséges lélegeztetést azt jelenti, „szájról szájra”, vagy „száj-orr”, miközben segítséget nyújt a fúj levegőt a tüdejébe tüdejébe az áldozat száján keresztül, vagy az orr. A módszer a „szájról szájra” lehet alkalmazni, hogy sok balesetmentes - fulladás, mérgezés, túl sok gyógyszert dózisban, fejsérülés balesetben nA vizet. Módszer „száj-száj” hatékonyabb, mint más manuális módszerek: a) kellően nagy mennyiségű levegőt injektálunk a fény (1000 - 1500 ml); b) könnyű kezelhetőséget belépő levegő a tüdőbe az áldozat (kiterjesztés, a mellkas és a süllyedés). A hátránya ennek a módszernek - a lehetőséget, kereszt-szennyeződés és érzései undort nyújt segítséget, így fúj - a zsebkendőt, géz, egy speciális csőben.

Az áldozat felkészítése mesterséges lélegeztetésre

1. Hátul feküdjön, sík vízszintes felületen.

2. Távolítsa el a ruházatot a légzésfeszülésről - oldja ki a gallért, az öv, a nyakkendő feloldása, stb.

3. A legnagyobb dobás vissza az áldozat fejét, ami meg az egyik kezét az ő nyakát, a másik - a homlokon, nyomja meg a homlokon, a gazdaság nyakán, nyitott száj és a nyelv felszabadítsák a gége (1. ábra, 2.).

4. Gyorsan tisztítani a száj nyálka, vér, idegen testek, távolítsa el őket az ujjával, csomagolva egy zsebkendőt, vagy gézzel eltávolítani fogsor.

Mesterséges lélegeztetés

Az előkészítő műveletek végén csipetnyi orrába az érintett arcát vagy az ujjak, nem 2-3 mély lélegzetet. Vegyetek mély lélegzetet, és szájával nyelték az ajkát, erőteljes ütést fújva (3., 4. ábra). Ha az áldozat képtelen megnyitni a száját, lehetséges, hogy "lélegzetről orrba" tartja a levegőt, azaz levegőt fújva az orrán keresztül, lezárva az áldozat száját.

a szív normális természetes összehúzódásai. A keringési rendszer oxigént szállít a szervezet összes szervére és szövetére. Ezért a mesterséges légzést egyidejűleg kell elvégezni a szívmasszázzsal.

Felkészülés a szívmasszázsra  szintén mesterséges lélegeztetés előkészítése, hiszen közösen készül. Javasoljuk, hogy a sérült ember lábát 0,5 m-re növelje a masszázs hatékonysága érdekében.

Amikor szívmasszázst végzünk állnak az oldalán, elfoglalják az ilyen pozíciót, amelyben a többlet vagy kevésbé jelentős lejtés lehetséges. Az áldozatnak mindig kemény felületen kell feküdnie. A préselés a szegycsont alsó harmadában történik. A szegycsont az elülső mellkas csontja, amelyhez a bordák csatlakoznak. Helyezze rá egy kéz tenyerét, és a másik tenyerét az első hátsó felületére. Nyomás a szegycsont legyen alapja a tenyér, nem az egész kezét, ujjait a magasba, hogy Onin megérintette a mellkasát az áldozat sejt. Minden erővel gyorsan nyomja meg, hogy a szegycsont alsó részét (3-5. Ábra) legalább 3-5 cm-rel lefelé mozgassa; Nyomja le a szegycsontot másodpercenként egyszer, hogy elegendő véráramlást (esetleg 50-80 ütés / perc) hozzon létre.

Óvatosan óvatosan kell masszírozni az időseket a bordák és a szegycsont törésének kockázatával. Ne feledje, hogy a szívmasszázs és a mesterséges légzés váltakozva történik.

A zárt szívmasszázs helyességének ellenőrzése  Ez végzi tapintás impulzus a nyaki verőér az áldozat, valamint egy szűkülő a pupilla, a megjelenése az áldozat a spontán légzés, cianózis csökkenti a bőr és látható nyálkahártyák.

Az impulzus hosszú távollétében az ébredés egyéb jelei előfordulása a szív fibrillációjának jele. Ebben az esetben továbbra is segítséget kell nyújtani az orvos érkezése előtt a kórházba történő szállítás céljából. A szív helyreállítását a páciens saját szabályos pulzusa megjeleníti.

A sürgős intézkedések sorrendje a kórház előtti ellátás biztosításához a sérülteknek.

1. Készítse elő az áldozatot mesterséges légzésre (lásd fent).

2. Az első 12 fújást a lehető leggyorsabban végezze el, három mély lélegzetet adva minden egyes befecskendezés előtt (1 fúj 5 másodperc alatt). Ellenőrizze az impulzust.

3. Ha van impulzus és gyenge lélegeztetés, továbbra is fújja be az érintett személy lélegzetét a légzés és az impulzus figyelemmel kísérésével.

4. Ha az impulzus nem jelenik meg, azonnal indítsa el a kardiopulmonalis újraélesztést. Az asszisztensek számától függetlenül a kompresszió és a műtéti belégzés közötti arány optimális 30:2 .

Ha ellátást a néhány ember, az első vezető CPR és állapotát figyeli az áldozat (pulzus, pupilla válasz), a második - gazdaság mellkasi kompressziót, a harmadik láb az áldozat felveti, hogy javítsa a kiáramló vér az alsó végtagok és a szív. Ha szükséges, a segítők az óramutató járásával megegyező irányban váltakoznak.

Az újraélesztést nem szabad abbahagyni addig, amíg impulzus vagy önálló légzés nem következik be, vagy mielőtt a sürgősségi orvos elkezdődik.

A kísérleti rész

Alkalmazott berendezések

Munkát végeznek egy manöken szimulátor, amely megtanítja a gyakorlati készségek újraélesztés azt jelenti, „szájról szájra”, és (közvetve) a mellkasi kompressziót. A manöken egy bőbaba alapján készült, és teljes méretben imitálja az áldozatot. Az elrendezés vezérlőpanellel és riasztórendszerrel van felszerelve.

Biztonsági utasítások

1. Tilos tanári vagy laboratóriumi asszisztens nélkül elkezdeni a munkát.

2. Ha meghibásodást észlel, le kell állítania a munkát, és értesítenie kell a tanárt vagy laboratóriumi asszisztenst.

A munka teljesítményének sorrendje

Mesterséges légzés az úton "szájról szájra".

1. A próbabábu mellkasán, a hátán feküdt, kigombol ruhákat, és létrehozza az igény egy lélegzetnyi álló mellkasát.

2. Vizsgálja meg a szájüreget, hogy azonosítsa és eltávolítsa az idegen tárgyakat, amelyek megakadályozzák a légzést.

3. A dummy hátravetett fejjel lehető helyezve egyrészt a nyak alatti nyomással, a másik pedig a homlokon (ez biztosítja, hogy a légutak).

4. Fordítsa el a próbabábu fejét oldalra, ha szükséges, távolítsa el az idegen tárgyakat.

5. Helyezze a gézszalvétát a próbabábu szájára. Vegyünk egy mély lélegzetet, majd erősen szorította a száját, hogy a bábu szájába, és tartja az orrát fényeket vagy az arcán, hogy neki levegőt (a mellkas a dummy meg kell szüntetni, és a távoli jelzőlámpa kell világítani a „normális”).

A levegőt 5 másodpercenként injektálják, ami 12-szeres percenként légzésszámnak felel meg.

Minden egyes befecskendezés után az áldozat szája és orra szabadul fel a légzés mechanizmusából.

A szív külső masszázsa.

1. Üljön a bal vagy a jobb mellkasi a próbabábu és az erőfeszítéseket, hogy meghatározzák az alkalmazás helyén egy masszázs próbaként az alsó végén a szegycsont.

2. Vigye fel az egyik kéz tenyerének alsó részét, majd tegye jobbra a második kézfelületet, majd nyomja meg a pontot egyharmadával a szegycsont alsó végéig.

3. A préselés gyors ütemben történik, kissé segítve a test döntését úgy, hogy a szegycsont alsó része 4 cm-rel lefelé mozduljon, és a konzolon lévő "normál" lámpa világít. A nyomást követően a kezek kb. 0,5 másodpercig alacsonyabb helyzetben maradnak, majd kissé kiegyenesednek és lazítanak a kezeik, anélkül, hogy elvesztenék őket a próbabábu mellkasából.

Ha az erő nagyobb, mint a normál, a lámpa "erősen" a konzolon világít.

5. A préselés időben történik a "szívritmus" lámpával (másodpercenként).

Tesztes kérdések

1. Melyek az első lépések az áramütés esetén?

2. Milyen óvintézkedéseket kell betartani az áldozat szabadon bocsátása során, hogy ne kerüljön kapcsolatba az élő részekkel vagy az áldozat testével?

3. Megszabadította az áldozatot az aktuális cselekvéstől. Mi a következő lépés?

4. Mit kell tenni és ellenőrizni, hogy meghatározzák az áldozat állapotát?

5. Hogyan ellenőrzik a vérkeringést és a légzés jelenlétét az áldozat testében?

6. Melyek az emberi test lehetséges állapotai, amikor egy áramlás megüti?

7. Mik a klinikai haláleset jelei?

8. A mesterséges légzés célja. Melyek a mesterséges légzés módszerei, melyek hátrányai ezeknek a módszereknek?

9. Hogyan kell helyesen elvégezni vagy lezárni a szívedet?

10. Milyen jelenségek igazolhatják a mesterséges légzés helyességét, a zárt szívmasszázst?

11. Ha egyedül vagy az áldozattal a klinikai haláleset állapotában, mit fogsz csinálni, milyen sorrendben és milyen arányban?

12. Ha együtt tudsz segíteni, milyen, milyen sorrendben, és mikor fogja megtenni?

irodalom

VG Bubnov, N.V.Bubnov. Egy önkéntes mentő atlaszja. Elsősegély a helyszínen. AST, Moszkva, 2015.

Az elsősegély olyan intézkedések egy csoportja, amelyek célja az áldozat életének és egészségének helyreállítása vagy megőrzése. Ezt olyan személynek kell biztosítania, aki az áldozat közelében áll (kölcsönös segítségnyújtás), vagy maga az áldozat (önsegély) orvosi személyzet megérkezése előtt. Az áldozat élete, és általában a későbbi kezelés sikere attól függ, hogy az első segítség hogyan szakszerűen és gyorsan történik. Ezért mindenkinek tudnia kell, hogyan nyújtson elsősegélyt, és képes legyen átadni az áldozatnak és önmagának.

Az áldozatnak nyújtott elsősegélynyújtás során végrehajtott intézkedések sorrendje:

  1. a személy testére gyakorolt ​​hatás kiküszöbölése káros tényezők  (felszabadulása az elektromos áram hatásából, a szennyezett légkörből történő eltávolítás, az égő ruházat eloltása, vízkivétel stb.);
  2. az áldozat állapotának felmérése;
  3. a kár jellegének meghatározása, amely a legnagyobb veszélyt fenyegeti az áldozat életére, valamint a megmentésére irányuló cselekvési sorrendet;
  4. végrehajtására a szükséges intézkedéseket, hogy megmentsék az áldozat sürgősséggel (légúti, mesterséges lélegeztetés, szívmasszázst, eláll a vérzés, rögzítését a törés helyén, kötözés, stb);
  5. az áldozat alapvető életfunkcióinak fenntartása az orvosi személyzet megérkezése előtt;
  6. hívjon mentőt vagy orvost, vagy intézkedjen az áldozatnak a legközelebbi kórházba történő szállításához.

Áramütés esetén a lehető leghamarabb szabaddá kell tenni az áldozatot az áram hatására, mivel az áramütés súlyossága a testen való működésének időtartamától függ. Letiltása villamos szerelési lehet kapcsolón keresztül a megszakító vagy a lekapcsoló másik eszköz, valamint a biztosíték eltávolításával, csatlakozódugó kapcsolatot, ami egy mesterséges rövid ahhoz, hogy felsővezeték  (Felsővezeték) "vázlat" stb.

Ha nincs lehetőség a villamos berendezés gyors lekapcsolására, akkor meg kell tenni az áldozat elválasztását az élő részektől, amelyekhez hozzáér. Minden esetben a gondozó nem érintheti az áldozatot anélkül, hogy megfelelő óvintézkedéseket tenne, mivel ez életveszélyes. Azt is biztosítania kell, hogy ne kerüljön érintkezésbe az élő részével vagy a lépcső feszültségével, miközben a földzárlat áramát terjeszti.

1000 V-igha az áldozatot elválasztja az élő részektől vagy a vezetéktől, használjon kötél, bot, tábla vagy más száraz tárgyat, amely nem vezet elektromos áramot. Akkor húzza az áldozat a feszültség alatt álló részek a ruhadarab, miközben elkerüli a kapcsolatot a környező fém tárgyak, alkatrészek az áldozat testét, nem tartoznak a ruhát. A szigeteléshez kéz nyújt segítséget, különösen, ha ez szükséges, érintse meg az áldozat testét, nem takarja ruha, kell viselniük szigetelő kesztyűk vagy csavarja a kar sál, tedd rá gyapjú sapka, húzza meg a kart hüvely egy kabát vagy kabát, terítette az érintett gumi szőnyeg, gumírozott szövet ( köpeny) vagy csak szárazanyag. Azt is elszigetelni magát, állva gumiszőnyeg, száraz deszka vagy nem vezető mat, egy köteg száraz ruhát, stb Ha az áldozatot elválasztja az élő részektől, akkor egy kézzel kell cselekednie.

Ha az elektromos áram folyik keresztül a földhöz az érintett, és kapaszkodott a kar áramvezető elem lehet vágni baltával vitt fa nyéllel száraz vagy hogy a hézag eszköz segítségével szigetelő kezeli. Szükség van a vezetékek egyenkénti lecserélésére, azaz. Vágja le az egyes fázisok vezetékét külön.

1000 V feletti feszültséggelelválasztó befolyásolja az áramvezető részek kell használni védőfelszerelés viseljen kesztyűt dielektromos és felsők és cselekmény utáni vagy szigetelő csipeszek Ajánlott a megfelelő feszültséget. At 6-20 kV légvezeték, ha nem tud gyorsan kikapcsolni őket az áramellátás, szükséges létrehozni egy mesterséges rövidzárlat letilthatja a HV. Erre a célra, a huzal kell dobni rugalmas felső légvezetékes szigeteletlen vezeték, amely kellő keresztmetszete, hogy elkerüljék a kiégés során átengedésére rövidzárlati áram. Mielőtt dobja karmester, az egyik végén kell földelni (csatlakozik a fém támasztótestet földelőtagja süllyedés, illetve az egyedi földelő stb), és a másik végén a kényelem lecsapjon kívánatos, hogy rögzítse a terhelés. Kábelöntésnél dielektromos kesztyűt és botot kell használni.

A gondozónak tisztában kell lennie a lépcsőfeszültség veszélyével, ha az aktuális hordozórész a földön van. Mozgás ezen a területen kell a lehető legnagyobb gondossággal, a védőfelszerelés szigetelést a talaj (dielektromos kalocsni, csizmák, szőnyegek, szigetelő állványon) vagy tárgyak gyengén elektromosan vezető (száraz táblák, naplók). Védelem nélkül mozgasson a földzárlat áramlásának zónájába a lábát a föld felett mozgatva, és ne távolítsa el egymástól. Miután elválasztotta az áldozatot az élő részekről, távolítsa el ebből a területről legalább 8 m távolságra az aktuális hordozótól.

Az elsősegélynyújtás módszerei az áldozat állapotától függenek. Az áldozatok egészségét gyorsan meghatározó jelek a következők:

  1. tudatosság: tiszta, hiányzó, zavart (az áldozat gátlása vagy megrázása);
  2. a bőr színe és a látható nyálkahártyák (ajkak, szemek): rózsaszín, cyanotikus, sápadt;
  3. légzés: normál, hiányzó, zavaró (rendellenes, felületes, ziháló);
  4. impulzus a carotis artériákon: jól meghatározott (a ritmus helyes vagy rossz), rosszul meghatározott, hiányzik;
  5. diákok: kibővített, szűkített;

Bizonyos készségekkel, birtoklással, a szolgáltatónak egy percig fel kell mérnie az áldozat állapotát, és el kell döntenie, hogy mennyi és mennyi segítséget nyújt neki. Ha a sérült eszméletlen, meg kell nézni a lélegzetét, és abban az esetben, légzési elégtelenség miatt ragadt a nyelv, hogy álljon az alsó állkapocs előre. Ebből a célból a négy mindkét kéz ujjaival fogja meg az alsó állkapocs hátulról sarkok és nyomja a hüvelykujját a széle alatt a szájszöglet, húzta és tolta előre, hogy az alsó fogak előtt a felső. Tartsa ebben a helyzetben, amíg a nyelv le nem ül. Ha az áldozat nagyon ritkán és görcsösen lélegzik, de impulzusa érezhető, azonnal meg kell kezdeni a mesterséges lélegeztetést.

Ha az áldozat nem tudat, pulzus, légzés, a bőr cianinózisosak és a pupillák kitágulnak, akkor azonnal meg kell kezdeni, hogy visszaállítsa a létfontosságú a szervezet működésében révén a mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst.

Mesterséges lélegeztetést végezni azokban az esetekben, amikor a beteg nem lélegzik, vagy légzési nagyon rossz (ritka görcsösen mintha zokogás), és ha a légzése még folyamatosan romló, hogy ez annak köszönhető, hogy az áramütés, mérgezés, fulladás, stb . a leghatékonyabb módszer egy olyan módszer, mesterséges lélegeztetés „szájból szájba” vagy „száj-orr”, mivel ez biztosítja a kínálat megfelelő mennyiségű levegő a tüdőbe az áldozat.

Elvégzéséhez mesterséges lélegeztetést az áldozatok kell visszatenni visszavonni akadályozza légzés ruházat és biztosítja átjárhatóságát a felső légutak, ami a hanyatt fekvő helyzetben zárt állapotban eszméletvesztés elsüllyedt nyelvet. Továbbá a szájüregben lehet idegen tartalommal (hányás, megcsúszott protézisek, homok, iszap, fű, ha a fuldokló személy) el kell távolítani a mutatóujját csomagolva egy zsebkendőt (szövet), vagy egy kötést, fej oldalra fordult az áldozat. Ezt követően segítséget nyújt az oldalán az áldozat fejét egyik kezével tolta alá a nyakát, és tenyerét a másik viszont lenyomja a homlokán, hátravetette a fejét, amennyire csak lehetséges. Ebben az esetben a nyelv gyökere felemelkedik és felszabadítja a gége bejáratát, és megnyílik az áldozat szája. Hogy segítséget nyújtson az érintett személy hajlik át, mély levegőt vesz, nyitott szájjal, majd szorosan lefedi a telt ajkak nyitott szájjal az áldozat és teszi energikus levegőt, némi erőfeszítés, légzési levegő szájába; Ugyanakkor az áldozat orrát a homlokán lévő kéz arcával vagy ujjaival zárja. Mindig figyelni kell az áldozat mellkasát, amelyet fel kell emelni. Levegőt mélyebben, akkor érintse meg a gyengéd kezét a mellén, hogy segítse a levegő kijutni a tüdőben az áldozat.

Ha nincs légzés nem csak, hanem a nyaki pulzus, a lélegeztetést támogatás nem elég, mert az oxigén a tüdőből nem lehet a vér útján más szervekben és szövetekben. Ebben az esetben szükséges a vérkeringés mesterséges úton történő újraindítása, amelyre szükség van a szív külső masszázsának elvégzésére. Javallatok újraélesztés szívmegállás, amelyet az jellemez, kombinációja a következő tünetek: sápadtság, vagy kékség a bőr, eszméletvesztés, hiánya impulzus a nyaki verőér, a légzésleállás vagy apnoe, szabálytalan légvétel. Amikor a szív leáll, egy másodperc elvesztése nélkül az áldozatot egyenletes, szilárd alapra kell helyezni: egy padot, egy padlót, a szélsőséges esetben a hátsó fedél alá.

Ha segítséget nyújtanak egy személy, ez található oldalán az áldozat, és hajlító nem akadályozza a gyors energetikai befúvással (a módszer „szájból-szájba” vagy „száj-orr”), majd kiegyenesített, még ugyanazon az oldalon az áldozat, Egy kéz tenyerét a szegycsont alsó felére helyezi, két ujját felsiklik az alsó széléről, és felemeli az ujjait. A második kéz tenyerét, amelyet az első felett vagy mentén helyez el, és megnyomja a testének lejtését. A kezeket a könyökcsuklókkal kell nyomni. Nyomda gyorsnak kell lennie rándulások előfeszíti a szegycsont 4-5 cm, időtartama préselés nem több, mint 0,5, közötti intervallum egyes préselés nem több, mint 0,5 s. A szüneteket a kezét a szegycsont nem távolítható el, ha a segítségnyújtás két emberi ujjak emelt, a karok teljesen kinyújtva, a könyök.

Ha egy személy revitalizálódik, akkor minden két mély ütésnél 15 nyomást gyakorol a szegycsontra, majd ismét két ütést okoz, és ismét megismétli a 15 nyomást stb. Egy percig legalább 60 nyomást és 12 fújást kell végezni, azaz végezzen 72 manipulációt, így az újraélesztés üteme magas legyen. A két ember intenzív gondozásában való részvétel esetén a "lélegző masszázs" aránya 1: 5, i.e. egy mély fújás után öt nyomást gyakorol a mellkasra.

Elsősegély - komplex intézkedéseket, amelyek célja a helyreállítás vagy megőrzése az élet és egészség a sértett által végzett nem egészségügyi személyzet (kölcsönös) vagy áldozatok maguk (öngondoskodás).

Az elsősegélynyújtás egyik legfontosabb eszköze a sürgősség: minél gyorsabban nyújtják, annál nagyobb a remény a kedvező kimenetelre.

Az elsősegélynyújtás sorrendje:

a) kiküszöbölje az áldozat egészségét és életét veszélyeztető károsító tényezők (áramütésmentes) hatását, értékelje az áldozat állapotát;

b) meghatározza a kár jellegét és súlyosságát, az áldozat életét fenyegető legnagyobb veszélyt és a megmentésére irányuló intézkedések sorrendjét;

c) elvégzi a szükséges intézkedéseket, hogy megmentsék az áldozat sürgősen (visszaállítani a légutak, mesterséges lélegeztetést, szívmasszázst, megállítani a vérzést, mozgásképtelenné a törés helyén, kötszer, stb.) ..;

d) támogatja az áldozat alapvető életfunkcióit az orvosi személyzet megérkezése előtt;

e) hívja fel a mentőket vagy orvosokat, vagy tegyen intézkedéseket az áldozatnak a legközelebbi egészségügyi intézménybe történő szállításához.

Áramütés esetén a lehető leghamarabb szabaddá kell tenni az áldozatot, mivel az áramütés súlyossága az intézkedés időtartamától függ.

Az elektromos részek érintése feszültség alatt, ami a legtöbb akaratlan görcsös összehúzódása az izmok és az általános izgalom, ami ahhoz vezethet, hogy megsértését, és még egy teljes megszűnése aktivitásának a légzési és keringési.

Ha az áldozat a kezével tartja a vezetéket, az ujjai annyira szorosan kötődnek, hogy lehetetlen a vezetéket kihúzni a kezéből. Ezért az első segítségnyújtási aktusnak az azonnali lekapcsolást kell biztosítania az áldozattal rendelkező villamos berendezés részének. A letiltás által végzett egy kapcsoló, megszakító vagy a szakaszoló másik eszköz, és csavarozással, vagy a biztosíték eltávolításával, csatlakozódugó kapcsolat.

Az áldozatot az aktuálisan hordozó alkatrészektől vagy huzaloktól elválasztva használjon olyan tárgyat, amely nem vezet áramot. Azt is húzza a ruháját (ha száraz, és a test mögé), például az emeleten egy kabát, vagy a gallér, miközben elkerüli a kapcsolatot a környező fém tárgyak, alkatrészek az áldozat testét, nem tartoznak a ruhát.

Ottaskivaya áldozat lábát, segítségnyújtás, nem érintheti a cipő- vagy anélkül jó hőszigetelő a kezüket, mint a cipők és ruhák lehet nyersen és egy karmester a villamos áram.

A szigeteléshez kéz nyújt segítséget, különösen, ha ez szükséges, érintse meg az áldozat testét, nem takarja ruha, kell viselniük szigetelő kesztyűk szerinti elkülönítése, bármely más módon. Ön is elszigetelheti önmagát egy gumi matrac, egy száraz tábla vagy valamilyen nem vezető alom, egy köteg, stb.

Ha az áldozatot elválasztja az élő részektől, akkor ajánlott egy kézzel működtetni, a második zsebében vagy a háta mögött tartva.

Ha egy elektromos áram folyik a földbe keresztül az áldozat és ő kapaszkodott a kezébe egy áramvezető elem (vezetékes), akkor könnyebb megszakítani jelenlegi, elválasztva az áldozat a földre (podsunuv alatta száraz deszka vagy húzza a lábát a földön egy kötél vagy húzza ruházat), megfigyelése a fent említett óvintézkedésekkel mind a saját, mind az áldozat vonatkozásában. A drótot is el lehet vágni, vagy elfogyasztható egy szerszámmal, amely szigetelt fogantyúval rendelkezik.

Pererubaet nassolás vagy huzalok fázisonként kell, t. E. Minden huzal egyénileg, akkor ajánlott, amikor csak lehetséges, hogy állni száraz táblák, fa lépcsők és m. P.

Miután az áldozatot megszabadították egy elektromos áram hatásától, szükséges az állapotának értékelése. Jelek, amelyeken gyorsan meghatározhatja az áldozat állapotát:

1) Tudatosság: tiszta, hiányzó, megzavart (az áldozat visszamaradt); a bőr színe és a látható nyálkahártyák (ajkak, szemek); rózsaszín, cianotikus, sápadt;

2) légzés: normál, hiányzó, zavaró (rendellenes, felületes, ziháló);

3) impulzus a carotis artériákon: jól definiált (a ritmus helyes vagy rossz), rosszul definiált, hiányzik;

4) diákok: keskeny, széles.

Bizonyos készségekkel, birtoklással, a szolgáltató egy perc alatt fel tudja mérni az áldozat állapotát, és eldöntheti, hogy mennyi és mennyi segítséget nyújt neki. A bőr színét és a légzés jelenlétét (a mellkas felemelésével és csökkentésével) vizuálisan értékeljük. A szájra és az orr tükrökre, csillogó fém tárgyakra nem költheted a drága időt. Az eszméletvesztés is általában vizuálisan, és hogy meg kell győzni annak hiányában, akkor nézze meg az áldozat az a kérdés, az egészség.

Pulse a carotis artéria nyitány párna 2., 3. és 4. ujj helyezve őket végig a nyak közötti ádámcsutkája (ádámcsutka) és a rágóizmok és enyhén nyomni a gerinc. A carotis arteria pulzusának meghatározására szolgáló módszereket nagyon könnyű dolgozni magadon vagy szeretteiden.

A szélessége a tanuló, ha a szeme csukva a következőképpen határozzuk meg: mutatóujj párna kerülnek a felső szemhéj mindkét szemét, és óvatosan nyomja őket a szemgolyó, emelje fel. Ebben a szem felvágják, és egy fehér háttér látható kerek az írisz, és a központ kerek alakját fekete tanulók amelynek állapota (keskeny vagy széles) szerint ítéljük milyen területen általuk elfoglalt az írisz.

Ha az áldozat nem tudat, légzés, pulzus, a bőr cianinózisosak és a tanulók széles (0,5 cm átmérőjű), akkor feltételezhetjük, hogy olyan állapotban van, a klinikai halál, és azonnal meg kell kezdeni, hogy mozgósítja a szervezet segítségével a légzőkészülék módszer szerint "Szájról szájon át" vagy "szájról orrra" és a szív külső masszázsa.

Ne húzza ki az áldozatot, és értékes másodperceket veszít. Ha az áldozat légzés nagyon ritkán és görcsösen, de tapintható pulzus, akkor azonnal elkezdi mesterséges lélegeztetést. Nem szükséges, hogy a mesterséges lélegeztetés során az áldozat vízszintes helyzetben legyen. Újraélesztés után ügyelni kell orvosra vagy mentőszolgálatra.

Ha a sérült eszméleténél van, de még nem volt eszméletlen vagy eszméletlen volt, de fenntartani a folyamatos légzést és a pulzust, meg kell tenni egy ágyon, kigombol ruhák, korlátozó levegőt létrehozni a levegő áramlását, meleg a test, ha hideg van, hogy biztosítsa a frissesség, ha forró, teljes békét teremt, folyamatosan figyeli az impulzust és a légzést.

Ha a sérült eszméletlen, meg kell nézni a lélegzetét, és abban az esetben, légzési elégtelenség miatt ragadt a nyelv, hogy álljon az alsó állkapocs előre, kezében az ujjait a szögek, és fenntartja ezt az állapotot ütközésig ragadt a nyelvet.

Semmilyen esetben nem lehet megengedni, hogy az áldozat, és még továbbra is munkát, azaz a. K. Nem látható sérülés a nehéz elektromos áram vagy más okok (az előfordulási és m. P.) Nem zárja ki annak lehetőségét, hogy további állapotromlás az állapota.

Csak orvos dönthet az áldozat egészségéről. Ha az orvos nem hívható be a helyszínre, az áldozatot a legközelebbi egészségügyi intézményhez kell szállítani. A sérült személy szállítása csak kielégítő légzéssel és állandó pulzussal lehetséges.

Ha az áldozat állapota nem teszi lehetővé a szállítását, továbbra is segítséget kell nyújtani.

Még egy jelentéktelen áramütés is első látásra veszélyes az emberi test számára, mivel az elektromos sokk következményei olyan szervekre, mint a tüdő, a szív és az idegrendszer, nem jelennek meg azonnal, de egy idő után.

Elsősegély  - az áldozat egészségének és életének helyreállítására vagy megőrzésére irányuló tevékenységek. Az a személy, aki az áldozat vagy az áldozat mellett áll az orvosi személyzet megérkezése előtt.

Az áramütés súlyossága az emberi testen folyó áramlás útján, az elektromos berendezés feszültségének nagyságától, a személy fizikai állapotától, valamint az idő előtti és minőségi jellegétől függ.

Intézkedések az áldozat elsősegély nyújtásához

1) az áldozat szabadon bocsátása az elektromos áram hatásából.

Ha tanúja volt annak, hogy egy személy stressz alatt van, először is szabaddá kell tennie az áldozatot a lehető leghamarabb az elektromos áram hatása  , különösen, ha egy személy a kezét egy csupasz vezetéken tartja, és nem tudja megszakítani a kapcsolatot az elektromos berendezéssel.

súly áramütés  közvetlenül attól függ, hogy a test aktuális hatása milyen időtartamú. Ehhez meg kell szakítani az elektromos szerelést speciálisan tervezett eszközökkel (kapcsolók, késkapcsolók, biztosítékok).

Ha a gyors leválasztás lehetősége hiányzik, rögtönzött eszközökkel meg kell teremteni a feltételeket az elektromos telepítési hely gyors lekapcsolásához az áldozathoz. Ez lehet a szalag a felsővezetékben, megszakítja a kábelt vagy a kábelezést egy fejszével, eltávolítja a biztosítékokat száraz ronggyal és hasonlókkal.

Ugyanakkor tiszteletben kell tartani a saját biztonsága szabályait, a segítséget nyújtó személynek biztosítania kell, hogy ne kerüljön érintkezésbe az élő részekkel.

2) az áldozat állapotának felmérése.

Miután az áldozat felszabadul a traumás tényező hatásából, meg kell vizsgálni fizikai állapotát. Az állapot felmérésekor a következő főbb jellemzőket kell figyelembe venni:

  • - Tudat: normális, zavart (gátolt vagy agitált), nincs jelen;
  • - légzés: normál, zavaró (zihálás), hiányzik;
  • - impulzus (a carotis artérián meghatározva): normál (jól meghatározott), károsodott, hiányzik.

3) meghatározza az áldozat életében a legnagyobb veszélyt jelentő kár jellegét.

Azaz, ha egy személy eszméletlen és vizuálisan tekintik más konkrét sérülés (egy törött kar, vérzés, stb), akkor először meg kell kezdeni a tevékenységek lehetővé teszik, hogy az áldozat visszatér a tudat.

4) az áldozat megmentéséhez szükséges intézkedések megtétele.

A tudat hiánya vagy jelenlétét vizuálisan határozzák meg.

Ha az áldozat eszméletlen, ellenőrizni kell a légzését, ha a nyelv lecsúszása miatt a légzés megtörik, akkor az alsó állkapcsot előre kell nyomni. Vezesse az áldozatot az öntudatba, ha megengedte neki, hogy szivárogjon ammóniás alkoholt vagy hideg vízzel megszórja az arcát.


Ha az illető nem tudatos, nem határozza meg, a pulzus és nem lélegzik, meg kell kezdeni a helyreállítás a létfontosságú a szervezet működésében révén a mesterséges lélegeztetést és szívmasszázst.

Mesterséges légzés  Ha az áldozat nem lélegzik egyedül, vagy ha a légzés ritka és görcsös, akkor szükség van.

5) az áldozat létfontosságú funkcióinak megőrzése az orvosi személyzet megérkezése előtt.

Még akkor is, ha az áldozat nem mutatja az élet jeleit (légzés, impulzus), nem tekintheti őt halottnak, és folytatni kell az újraélesztést, mielőtt a képzett egészségügyi személyzet megérkezik.


6) hívja az egészségügyi személyzetet, vagy önállóan szervezze meg az áldozat egészségügyi intézménybe történő szállítását.

Kapcsolódó anyagok az oldalon: