Erste-Hilfe-Maßnahmen für Personen, die von elektrischem Strom betroffen sind. Opfern von elektrischem Strom helfen

Zusammenfassung - Erste Hilfe für Opfer von elektrischem Strom
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21.02.2002 17:57

Erste Hilfe für Opfer .doc

ERSTE HILFE VON ELEKTRISCHEN STROM- UND ANDEREN UNFALLFÄLLEN

1. Allgemeine Bestimmungen

Erste Hilfe ist eine Reihe von Maßnahmen zur Wiederherstellung oder Erhaltung des Lebens und der Gesundheit des Opfers, die nicht von medizinischem Personal (gegenseitige Unterstützung) oder von Verletzten (Selbsthilfe) durchgeführt werden. Eine der wichtigsten Bestimmungen für die Erste Hilfe ist ihre Dringlichkeit: Je schneller sie bereitgestellt wird, desto mehr Hoffnung auf ein günstiges Ergebnis. Daher kann und sollte eine solche Hilfe zeitnah von jemandem erbracht werden, der dem Opfer nahesteht.

^ Die wichtigsten Bedingungen Erfolg bei der Bereitstellung von Erste Hilfe für Opfer vonelektrischer Strom und bei anderen Unfällen sind Ruhe, Einfallsreichtum, Schnelligkeit der Handlung, Wissen und Können der Person, die Hilfe leistet oder die Selbsthilfe leistet. Diese Qualitäten werden erzogen und können im Verlauf der speziellen Ausbildung entwickelt werden, die zusammen mit der Berufsausbildung durchgeführt werden soll, da eine Kenntnis dieser Regeln der Ersten Hilfe nicht genug ist. Jeder Mitarbeiter eines Unternehmens sollte in der Lage sein, seine beruflichen Aufgaben so geschickt zu erfüllen, dass die Voraussetzungen für die Bereitstellung von Erste-Hilfe- und Fachkenntnissen dieselben sind.

Die helfende Person sollte wissen:

Die Hauptmerkmale der Verletzung der lebenswichtigen Funktionen des menschlichen Körpers;

Allgemeine Grundsätze der Ersten Hilfe und ihre Methoden in Bezug auf die Art der Verletzungen der Verletzten;

Die wichtigsten Wege, Opfer zu tragen und zu evakuieren. Unterstützung muss in der Lage sein:

Bewerten Sie den Zustand des Opfers und bestimmen Sie, welche Hilfe er zuerst benötigt;

Stellen Sie die freie Passierbarkeit der oberen Atemwege sicher;

Beatmung "von Mund zu Mund" ("von Mund zu Nase") und geschlossene Herzmassage durchführen und ihre Wirksamkeit bewerten;

Vorübergehend stoppen Sie die Blutung durch Anlegen einer Blutsperre, Drücken der Bandage, Fingerdruck auf das Gefäß;

Tragen Sie eine Bandage, wenn sie beschädigt ist (Wunde, Brennen, Erfrierungen, Bluterguss);

Immobilisieren Sie den beschädigten Teil des Körpers mit Knochenbrüchen, schweren Prellungen, thermischen Schäden;

Bei Hitze und Sonnenstich helfen, ertrinken, akute Vergiftung, Erbrechen, Bewusstlosigkeit;

Improvisierte Mittel beim Transport, Laden und Transport von Opfern zu verwenden;

Bestimmung der Zweckmäßigkeit des Exports des Opfers durch Krankenwagen oder vorbeifahrende Fahrzeuge;

Verwenden Sie das Erste-Hilfe-Set.

^ Reihenfolge der ersten Hilfe:

A) beseitigen schädliche Wirkung auf dem Körper von Faktoren, die die Gesundheit und das Leben des Opfers (Entlassung aus der Wirkung des elektrischen Stroms von der kontaminierten Atmosphäre gezogen bedrohlich, brennende Kleidung, aus dem Wasser entfernt zu löschen, etc.) den Zustand des Opfers zu bewerten ..;

B) bestimmen Art und Schwere der Verletzung, die größte Bedrohung für das Leben des Opfers und die Reihenfolge der Maßnahmen, um ihn zu retten;

B) die erforderlichen Maßnahmen zur Durchführung der Opfer in dringend zu retten (die Atemwege wieder herzustellen, künstliche Beatmung, externe Herzmassen;. Die Blutung zu stoppen, immobilisieren die Frakturstelle, Verband usw.) ..;

D) Unterstützung der grundlegenden Lebensfunktionen des Opfers vor der Ankunft des Arztes;

E) rufen Sie einen Krankenwagen oder Arzt an oder ergreifen Sie Maßnahmen, um das Opfer zur nächstgelegenen medizinischen Einrichtung zu bringen.

Die Rettung des Opfers von der Einwirkung eines elektrischen Stromes hängt in den meisten Fällen von der Geschwindigkeit seiner Entlassung aus dem Strom sowie von der Schnelligkeit und Korrektheit der Hilfe ab. Ein verspäteter Antrag kann den Tod des Opfers zur Folge haben.

Wenn ein Elektroschock auftritt, ist der Tod oft klinisch ("imaginär"), also gib niemals auf, dem Opfer zu helfen und betrachte ihn aufgrund von Atemlosigkeit, Herzschlag, Puls als tot. Um die Frage nach der Zweckmäßigkeit oder Nutzlosigkeit von Maßnahmen zur Revitalisierung des Opfers und zu einem Rückschluss auf seinen Tod zu lösen, ist nur ein Arzt berechtigt.

Alle Mitarbeiter, die elektrische Anlagen, Kraftwerke, Umspannwerke und elektrische Netzwerke, sollten regelmäßig in Erste-Hilfe-Maßnahmen unterrichtet werden, sowie in praktischen Übungen in den Methoden der Freisetzung von elektrischem Strom, der Beatmung und der externen Herzmassage. Der Unterricht sollte von kompetenten Personen aus medizinischem Personal oder Sicherheitsingenieuren durchgeführt werden, die eine spezielle Ausbildung erhalten haben und das Recht haben, das Personal des Unternehmens für die Erste Hilfe zu schulen. Die Verantwortung für die Organisation der Ausbildung ist der Leiter des Unternehmens.

Drogenmedikation	Ernennung	Anzahl von
Individuelle aseptische Verbände	Um Bandagen anzuwenden	5 Stück
Bandagen	Das Gleiche	5 Stück
Vata	» »	5 Packungen mit 50 Gramm
Wattierte Mullbinde	Für Bandagen mit Frakturen	3 Stück
Geschirr	Um Blutungen zu stoppen	1 Stück
Reifen	Zur Stärkung der Gliedmaßen bei Frakturen und Dislokationen	3-4 Stück
Gummiblase für eis	Um die beschädigte Stelle mit Prellungen, Versetzungen und Brüchen zu kühlen	1 Stück
Tumbler	Tag der Einnahme von Medikamenten, Augen und Magen waschen und Lösungen vorbereiten	1 Stück
Teelöffel	Für die Vorbereitung von Lösungen	1 Stück
Jodtinktur (5%)	Zum Schmieren von Stoffen in kreis von Wunden, frische Abschürfungen, Kratzer auf der Haut usw.	1 Flasche mit Grundierung Kork (25 ml)
Ammoniakalkohol	Für den Einsatz in Ohnmachtszuständen	1 Fläschchen (30 ml)
Borsäure	Für die Vorbereitung von Lösungen für das Waschen der Augen und der Haut, das Spülen des Mundes mit den Brandwunden intakt, für Lotionen auf den Augen, wenn sie mit ihrem Voltaic-Bogen gebrannt werden	1 Packung (25 g)
Trinksoda	Zur Herstellung von Lösungen zum Waschen der Augen und der Haut, spülen den Mund mit Verbrennungen mit Säure	1 Packung (25 g)
Eine Lösung von Wasserstoffperoxid (3%)	Um Blutungen aus der Nase zu stoppen	1 Fläschchen (50 ml)
Tinktur aus Baldrian	Um das Nervensystem zu beruhigen	1 Fläschchen (30 ml)
Nitroglycerin	Für den Empfang bei den starken Schmerzen im Bereich des Herzens und hinter dem Brustbein	1 Rohr

Hinweise: 1. Lösungen von Natronlauge und Borsäure sind nur für Arbeiten vorgesehen, bei denen mit Säuren und Laugen gearbeitet wird. 2. In Geschäften und Laboratorien, in denen die Möglichkeit von Vergiftungen und Niederlagen durch Gase und Schadstoffe nicht ausgeschlossen ist, sollte der Erste-Hilfe-Kasten entsprechend ergänzt werden. 3. Das Erste-Hilfe-Set enthält keine Reifen, eine Gummiblase für Eis, ein Glas, einen Teelöffel, Borsäure und Natron. Die restlichen Medikamente für Erste-Hilfe-Taschen sind zu 50% in der Liste aufgeführt. 4. An der Innentür des Erste-Hilfe-Kastens sollte deutlich angegeben sein, welche Medikamente bei bestimmten Verletzungen verwendet werden (z. B. Nasenbluten - 3% ige Lösung von Wasserstoffperoxid usw.).
In den ständigen Dienstbereichen des Personals sollte:

A) Kit (Erste-Hilfe-Kasten) der notwendigen Geräte und Einrichtungen für die Erste Hilfe;

B) Plakate über die Regeln der Ersten Hilfe, der künstlichen Beatmung und der externen Herzmassage, die an prominenten Stellen angebracht sind.

Der Tag der korrekten Organisation der Ersten Hilfe sollte folgende Bedingungen erfüllen:

A) bei jeder Anlage, ein Geschäft, eine Netzwerkstation, und so weiter. P. Zu Entität (jede Änderung) verantwortlich für den Betriebszustand der Geräte zuzugeordnet und Mittel zu unterstützen und ihr systematischer Nachschub in Erste-Hilfe-Kits und Taschen Erste Hilfe gespeichert . Dieselben Personen sollten für die Übertragung von Verbandskästen und Säcken für den Wechsel mit einer Markierung in einem speziellen Magazin verantwortlich sein;

B) der Leiter der medizinischen Einrichtung das Unternehmen dient, hat eine strenge jährliche Kontrolle der korrekten Anwendung der Regeln der Erste-Hilfe zu organisieren, sowie den Zustand und die rechtzeitige Fertigstellung der Erste-Hilfe-Kits und Taschen die notwendigen Geräte und Mittel zu unterstützen;

B) die Hilfe für das Opfer, die nicht von medizinischem Personal erbracht wird, sollte die Hilfe von medizinischem Personal nicht ersetzen und sollte nur vor der Ankunft des Arztes erbracht werden; diese Hilfe sollte auf streng definierte Arten begrenzt werden (Maßnahmen zur Wiederbelebung des "imaginären" Todes, vorübergehender Stopp der Blutung, Wundauflage, Verbrennung oder Erfrierung, Immobilisierung der Fraktur, Transport und Transport des Opfers);

D) in dem im Geschäft oder im Erste-Hilfe-Kasten gelagerten Verbandskasten, der bei Arbeiten außerhalb des Betriebsgebiets vom Meister oder Meister aufbewahrt wird, sollten die in der Tabelle aufgeführten Arzneimittel und Medizinprodukte enthalten sein.

^ 2. Befreiung von elektrischem Strom

Das Berühren der elektrischen Teile unter Spannung, die meisten der unfreiwilligen krampfhaften Kontraktion der Muskeln und die allgemeinen Aufregung verursacht, was zu einem Bruch führen kann und sogar eine vollständige Einstellung der Tätigkeit des Atem- und Kreislaufs. Wenn das Opfer den Draht mit seinen Händen hält, ziehen sich seine Finger so fest zusammen, dass es unmöglich ist, den Draht von seinen Händen zu lösen. Daher sollte die erste Handlung der unterstützenden Person die sofortige Trennung von dem Teil der elektrischen Installation sein, an dem das Opfer beteiligt ist. Die Abschaltung erfolgt mit Hilfe von Schaltern, einem Schalter oder einer anderen Trennvorrichtung (Abb. 1) sowie durch Entfernen oder Lösen der Sicherungen (Stecker), des Steckers der Steckverbindung.

Wenn sich das Opfer in einer Höhe befindet, kann das Herunterfahren der Einheit und dadurch das Freigeben des Stroms dazu führen, dass es fällt. In diesem Fall müssen Maßnahmen ergriffen werden, um zu verhindern, dass das Opfer fällt oder seine Sicherheit gewährleistet.

Abb. 1. Befreiung des Opfers von der Einwirkung des Stromes durch Abtrennen der Elektroinstallation (Plakat)

Wenn die elektrische Installation ausgeschaltet ist, kann das elektrische Licht gleichzeitig ausgehen. In dieser Hinsicht in Abwesenheit von Tageslicht müssen Sie kümmern sich um Licht, das von einer anderen Quelle zu übernehmen (einschließlich Notbeleuchtung, wiederaufladbare Lichter, und so weiter. N.) Unter Berücksichtigung der Explosions- und Brandrisikogebiete, verzögert elektrische und Opferhilfe zu deaktivieren.

Wenn die Installation nicht schnell genug abgeschaltet werden kann, sollten andere Maßnahmen ergriffen werden, um das Opfer aus dem Strom zu entlassen. In allen Fällen sollte die Pflegeperson das Opfer nicht ohne angemessene Vorsichtsmaßnahmen berühren, da dies lebensbedrohlich ist. Er sollte auch aufpassen, nicht in Kontakt mit dem lebenden Teil und unter dem Stress des Schrittes zu sein.

Spannung bis 1000 V

Um die Opfer von den spannungsführenden Teilen oder Drähten mit der Spannung bis zu 1000 V zu trennen, soll Seil, Stick, Pappe oder einen anderen Gegenstand des trockenen, nicht leitenden elektrischen Stromes (Fig. 2) verwenden. Sie können auch seine Kleidung ziehen (wenn es trocken ist, und hinter dem Körper), zum Beispiel für Fußböden aus einer Jacke oder Mantel, Kragen, während mit den umgebenden Metallobjekten und Teilen des Opfers Körper Vermeidung von Kontakt, nicht durch Kleidung bedeckt (Abb. 3).

Ottaskivaya Opfer der Beine, Hilfeleistung muss seine Schuhe oder Kleidung ohne gute Isolierung ihrer Hände nicht berühren, da die Schuhe und Kleidung roh gegessen werden können und ist ein Leiter von elektrischem Strom.

Zur Isolation Hand Unterstützung bieten, vor allem, wenn es notwendig ist, den Körper des Opfers zu berühren, nicht durch Kleidung bedeckt, tragen müssen Handschuhe oder wickeln Sie den Arm Schal, zog ihre Wollmütze, ziehen auf dem Arm Ärmel einer Jacke oder Mantel, drapiert über dem betroffenen Gummimatte gummierte Gewebe isolierend ( Umhang) oder einfach nur Trockenmasse. Sie können sich auch isolieren, indem Sie auf einer Gummimatte, einem trockenen Brett oder einer nicht leitfähigen Einstreu, einem Bündel Kleidung usw. stehen.

Abb. 2. Lösen des Opfers von der Einwirkung von Strom in Elektroinstallationen bis zu 1000 V durch Wegwerfen des Drahtes der Platine

Abb. 3. Die Befreiung des Betroffenen von der Einwirkung der Strömung in den Installationen bis zu 1000 V durch ziehen von den trockenen Kleidern

Wenn Sie das Opfer von lebenden Teilen trennen, empfiehlt es sich, eine Hand zu benutzen (Abbildung 4) und die zweite in der Tasche oder hinter dem Rücken zu halten.

Wenn der elektrische Strom fließt durch das betroffene an Masse und ist mit der Hand eines stromführenden Elements anhaftet (z.B. Draht), ist es einfacher, einen Strom zu unterbrechen, durch Boden betroffenen Separieren (verrutschen darunter Trockenbrett oder verzögern, die Beine vom Boden Seil oder ziehen durch die Kleidung), folgende mit den oben genannten Vorsichtsmaßnahmen sowohl in Bezug auf sich selbst als auch auf das Opfer. Es ist auch möglich, die Drähte ax trockenen Holzgriff (Fig. 5) oder einen Snack ihre Werkzeuge mit isolierten Griffen (Zange, Zangen und dergleichen. P.) zu schneiden. Um einen Draht zu schneiden oder zu essen ist notwendig

Abb. 4. Trennung des Opfers vom spannungsführenden Teil, der bis zu 1000 V unter Spannung steht

Abb. 5. Befreiung des Opfers von der Einwirkung von Strom in Anlagen bis zu 1000 V durch Schneiden von Drähten

Pro Phase, dh jeder Draht separat, wird empfohlen, wenn möglich, auf trockenen Brettern, einer Holzleiter usw. zu stehen. Sie können auch ein nicht isoliertes Werkzeug verwenden, indem Sie den Griff mit einem trockenen Tuch umwickeln.

^ Spannung höher als 1000 V

Um das Opfer von spannungsführenden Teilen unter einer Spannung von mehr als 1000 V zu trennen, sollte man dielektrische Handschuhe und Bots tragen und mit einer Langhantel oder isolierenden Milben arbeiten, die für die entsprechende Spannung ausgelegt sind (Abbildung 6).

In diesem Fall sollte man sich an die Gefahr der Stufenspannung erinnern, wenn der stromführende Teil (Draht usw.) auf dem Boden liegt und nachdem das Opfer von der Einwirkung des Stromes befreit wurde, muss es aus dem Gefahrenbereich gebracht werden.

Abb. b. Freisetzung des Opfers aus der Einwirkung von Strom in Anlagen über 1000 V durch Entsorgen des Drahtes mit einem Isolierstab

Bei Stromleitungen, wenn Sie sie nicht schnell von den Stromquellen trennen können, um das Opfer zu befreien, wenn es die Drähte berührt, sollten Sie die Drähte kurzschließen, indem Sie ein nicht isoliertes Kabel auf sie werfen.

Der Draht muss einen ausreichenden Querschnitt haben, damit er nicht durchbrennt, wenn Strom fließt kurzschluss. Bevor Sie eine Skizze machen, muss ein Ende des Drahtes geerdet werden (verbinden Sie es mit dem Körper der Metallstütze, Erdung des Abstiegs, etc.).

Um bequem zum freien Ende des Leiters springen zu können, ist es wünschenswert, die Last anzubringen. Der Schaffner sollte so geworfen werden, dass er die Personen, einschließlich der Hilfsperson und des Opfers, nicht berührt. Wenn das Opfer einen Draht berührt, ist es oft ausreichend, nur diesen Draht zu erden.

^ 3. Erste Hilfe für das Opfer von elektrischem Strom

Nachdem das Opfer von der Einwirkung eines elektrischen Stromes befreit wurde, ist es notwendig, seinen Zustand zu bewerten. Die Zeichen, durch die der Zustand des Opfers schnell bestimmt werden kann, sind die folgenden: a) Bewusstsein: klar, abwesend, gestört (das Opfer ist gehemmt), aufgeregt; b) Hautfarbe und sichtbare Schleimhäute (Lippen, Augen): rosa, zyanotisch, blass; c) Atmung: normal, abwesend, gestört (abnormal, oberflächlich, Keuchen); d) Puls auf den Halsschlagadern: gut definiert (der Rhythmus ist richtig oder falsch), schlecht definiert, abwesend; e) Schüler: eng, breit.

Mit bestimmten Fähigkeiten, sich selbst zu besitzen, ist der Anbieter für 1 Minute in der Lage, den Zustand des Opfers zu beurteilen und zu entscheiden, wie viel und wie viel ihm zu helfen.

Die Farbe der Haut und das Vorhandensein von Atmung (durch Heben und Senken der Brust) werden visuell beurteilt. Sie können nicht wertvolle Zeit verschwenden, die auf die Mund- und Nasenspiegel, glänzende Metallgegenstände aufgetragen wird. Über den Verlust des Bewusstseins wird in der Regel visuell beurteilt, und um schließlich seiner Abwesenheit sicherzustellen, kann man sich dem Opfer mit einer Frage über die Gesundheit wenden.

Pulse an der Arteria carotis Ouvertüren Pads der zweiten, dritten und vierten Finger, so dass sie entlang des Halses zwischen dem Adamsapfel platzieren (Adamsapfel) und dem Kopfnicker und leicht an der Wirbelsäule gedrückt. Methoden zur Bestimmung des Pulses an der Halsschlagader sind sehr einfach, um sich selbst oder Ihre Lieben zu bearbeiten.

Die Breite der Pupillen mit geschlossenen Augen wird wie folgt bestimmt: Die Pads der Zeigefinger werden auf die oberen Augenlider beider Augen gelegt und, leicht gegen den Augapfel gedrückt, werden sie nach oben gehoben. In diesem Fall öffnet sich der Augenschlitz und eine runde Iris ist auf einem weißen Hintergrund sichtbar, und in der Mitte seiner abgerundeten Form sind schwarze Pupillen, deren Zustand (eng oder breit) durch den Bereich der Iris geschätzt wird, die sie einnehmen.

In der Regel kann der Grad der Bewusstseinsstörung, die Farbe der Haut und der Zustand der Atmung gleichzeitig mit der Abtastung des Pulses beurteilt werden, die nicht länger als 1 Minute dauert. Die Schüler können für ein paar Sekunden untersucht werden.

Wenn das Opfer kein Bewusstsein hat, Atmung, Puls, haut cyanotic und Pupillen breit (0,5 cm Durchmesser), können wir annehmen, dass es in einem Zustand des klinischen Todes wird und sofort auf die Wiederbelebung des Organismus über die künstliche Beatmung durch das Verfahren der „Mund-zu-Mund“ oder „Mund-zu-Nase“ schreiten und externe Massage des Herzens. Entkleiden Sie das Opfer nicht und verlieren Sie wertvolle Sekunden.

Wenn das Opfer sehr selten und krampfhaft atmet, aber sein Puls gefühlt wird, ist nötig es sofort, die künstliche Atmung zu beginnen. Es ist nicht notwendig, dass sich das Opfer während der künstlichen Beatmung in einer horizontalen Position befindet.

Wenn Sie mit der Revitalisierung begonnen haben, müssen Sie einen Arzt oder einen Krankenwagen rufen. Dies sollte von Nicht-Assistierten durchgeführt werden, die nicht durch ihre Wiedergabe unterbrochen werden können, sondern von jemand anderem.

Wenn das Opfer bewusstlos war, aber bevor es ohnmächtig wurde oder bewusstlos war, aber mit anhaltender Atmung und bleibendem Puls, sollte es auf eine Streu gelegt werden, zum Beispiel aus Kleidung; Kleidung aufknöpfen, Atmung einschränken; einen Zustrom von frischer Luft erzeugen; wärmen Sie den Körper, wenn es kalt ist;

Kühle, wenn es heiß ist; Erschaffe völlige Ruhe, beobachte ständig Puls und Atmung; entferne überflüssige Leute.

Wenn das Opfer bewusstlos ist, ist es notwendig, den Atem zu beobachten, und im Fall von respiratorischer Insuffizienz aufgrund Ankleben der Sprache nach vorn, den Unterkiefer zu schieben, während seine Finger über die Ecken zu halten, und halten Sie sich in dieser Position, bis es klebt die Sprache aufhört.

Wenn eine Person Erbrechen hat, drehen Sie den Kopf und die Schultern nach links, um Erbrochenes zu entfernen.

Auf keinen Fall darf das Opfer sich bewegen, geschweige denn weiterarbeiten, da das Fehlen sichtbarer schwerer Schäden durch elektrischen Strom oder andere Ursachen (Stürze usw.) die Möglichkeit einer späteren Verschlechterung seines Zustandes nicht ausschließt. Nur ein Arzt kann die Gesundheit des Opfers entscheiden.

Die Überstellung des Opfers an einen anderen Ort sollte nur dann erfolgen, wenn er oder die Hilfsperson weiterhin gefährdet sind oder wenn Hilfe vor Ort nicht möglich ist (z. B. bei einer Unterstützung).

In keinem Fall kann man das Opfer im Boden begraben, da dies nur Schaden anrichten und zu teuren Verlusten für seine Rettungsminute führen kann.

Wenn der Blitz einschlägt, ist die gleiche Hilfe wie bei einem elektrischen Schlag gegeben.

Kann der Arzt nicht vor Ort gerufen werden, muss das Opfer zur nächsten medizinischen Einrichtung gebracht werden. Der Transport der verletzten Person ist nur mit befriedigender Atmung und einem stetigen Puls möglich. Wenn es der Zustand des Opfers nicht erlaubt, transportiert zu werden, ist es notwendig, weiterhin Hilfe zu leisten.
^ 4. Möglichkeiten, den Körper im klinischen Tod zu revitalisieren.

Beatmung

Das meiste effektiver Weg künstliche Beatmung ist eine Methode von "Mund zu Mund" oder "von Mund zu Nase", da dies gewährleistet, dass eine ausreichende Menge an Luft in die Lunge des Opfers gelangt. Die Methode "von Mund zu Mund" oder "von Mund zu Nase" bezieht sich auf die Methoden der künstlichen Beatmung nach der Methode der Injektion, bei der die ausgeatmete Luft in die Atemwege des Verletzten gedrückt wird. Es wurde festgestellt, dass die von einer Person ausgeatmete Luft physiologisch geeignet ist, das Opfer für eine lange Zeit zu atmen. Die Luft kann durch Gaze, ein Taschentuch, ein spezielles Gerät - "Luftkanal" injiziert werden.

Diese Methode der künstlichen Beatmung macht es einfach, den Luftfluss in die Lunge des Opfers durch die Expansion der Brust nach der Injektion und den anschließenden Zusammenbruch der Brust als Ergebnis der passiven Exspiration zu kontrollieren.

Um eine künstliche Beatmung durchzuführen, sollte das Opfer auf den Rücken gelegt werden.

Vor der künstlichen Beatmung ist zunächst die Durchgängigkeit der oberen Atemwege zu gewährleisten, die in der Rückenlage im unbewußten Zustand stets durch eine eingesunkene Zunge verschlossen ist. Darüber hinaus fremde Inhalte (Vomitus, schlüpfte Prothesen, Sand, Schlamm, Gras, wenn eine Person Ertrinken, t. D.) ist notwendig, um die Finger gewickelte Taschentuch (Gewebe) oder Verband (Abb. 7) kann in dem Mund zu entfernen. Nach dieser Hilfestellung ist die Seite des Kopfes des Opfers mit einer Hand unter dem Opfer um den Hals geschoben und die Handfläche der anderen Hand drückt auf seiner Stirn, warf seinen Kopf zurück, so viel wie möglich (Abb. 8). In diesem Fall die Wurzel der Sprache

Steigt auf und gibt den Eingang zum Larynx frei, und der Mund des Opfers öffnet sich. Der Helfer stützt sich auf das Gesicht des Opfers, atmet mit offenem Mund tief ein, bedeckt mit den Lippen den Mund des Opfers und atmet aus, wobei er mit einiger Mühe Luft in seinen Mund bläst; gleichzeitig schließt es die Nase des Opfers mit der Wange oder den Fingern der Hand auf der Stirn (Abbildung 9). In diesem Fall ist es notwendig, die Brust des Opfers zu beobachten, die aufsteigt. Sobald der Brustkorb aufgegangen ist, wird die Luft hochgepumpt, die Hilfsperson dreht die Person zur Seite, eine passive Ausatmung findet im Opfer statt.

Wenn das Opfer einen guten Puls hat und nur künstlich beatmet werden muss, sollte der Abstand zwischen den künstlichen Inhalationen 5 Sekunden betragen (12 Atemzyklen pro Minute).

Neben der Erweiterung der Brust ein guter Indikator für die Effizienz der künstlichen Beatmung kann rosa Haut der Haut und der Schleimhäute sowie den Patienten aus dem Unbewußten und dem Auftreten seiner Spontanatmung sein.

Bei der künstlichen Beatmung sollte die Pflegeperson sicherstellen, dass keine Luft in den Magen des Opfers gelangt. Wenn Luft in den Magen gelangt, wie durch Blähungen "unter dem Löffel" bewiesen, drückt sanft die Handfläche auf den Bauch zwischen dem Brustbein und dem Bauchnabel. Dies kann zu Erbrechen führen. Dann ist es notwendig, den Kopf und die Schultern der verletzten Seite zu drehen, um Mund und Rachen zu reinigen (siehe Abbildung 7).

Wenn nach dem Einblasen der Luft die Brust nicht begradigt wird, muss der Unterkiefer des Opfers nach vorne gedrückt werden. Zu diesem Zweck vier Finger beiden Hände erfassen, den Unterkiefer von hinten Ecken und drückt seinen Daumen in dem Rande unterhalb dem Mundwinkel, gezogen und drücken den Unterkiefer nach vorne, so dass die unteren Zähne vor dem ober (Fig. 10) waren.

Wenn die Kiefer des Opfers fest zusammengedrückt sind und der Mund nicht geöffnet werden kann, sollte eine künstliche Beatmung "von Mund zu Nase" durchgeführt werden (Abbildung 11).

In Abwesenheit von spontaner Atmung und Herzschlag vorhanden künstlicher Beatmung kann in einer aufrechten Sitzposition durchgeführt werden, oder wenn ein Unfall aufgetreten ist in der Wiege auf dem Träger oder auf dem Mast (Fig. 12 und 13). Gleichzeitig, so weit wie möglich, werfen Sie den Kopf des Opfers zurück oder drücken Sie den Unterkiefer nach vorne. Der Rest der Techniken ist gleich.

Kleine Kinder werden gleichzeitig in Mund und Nase geblasen und bedecken den Mund und die Nase des Kindes (Abbildung 14). Je kleiner das Kind ist, desto weniger benötigt es Luft zum Einatmen und desto häufiger sollte die Injektion mit der erwachsenen Person verglichen werden (bis zu 15-18 Mal pro Minute). Daher sollte die Injektion unvollständig und weniger schwer sein, um die Atemwege des Opfers nicht zu schädigen.

Beenden Sie die künstliche Beatmung nach der Genesung vom Opfer genügend tief und rhythmisch selbstatmend.

In Ermangelung nicht nur der Atmung, sondern auch des Pulses auf der Halsschlagader, werden zwei künstliche Atemzüge nacheinander durchgeführt und gehen zu einer externen Herzmassage über.

^ Externe Massage des Herzens

Im Falle eines elektrischen Schocks kann nicht nur der Atemstopp eintreten, sondern auch die Blutzirkulation, wenn das Medium die Blutzirkulation durch die Gefäße nicht gewährleistet. In diesem Fall reicht eine künstliche Beatmung nicht aus, um zu helfen; Da Sauerstoff aus der Lunge nicht durch Blut zu anderen Organen und Geweben transportiert werden kann, ist es notwendig, die Zirkulation künstlich zu erneuern.

Das Herz einer Person befindet sich in der Brust zwischen dem Brustbein und der Wirbelsäule. Das Brustbein ist ein beweglicher flacher Knochen. In der Position der Person auf dem Rücken (auf einer harten Oberfläche) ist die Wirbelsäule eine feste feste Basis. Wenn Sie auf das Sternum drücken, wird das Herz zwischen dem Sternum und dem Sternum komprimiert

Abb. 15. Die Position des externen Herzmassagevermittlers
Abb. 16. Platz der Hände bei der Durchführung einer externen Massage des Herzens

Abb. 17. Richtige Position der Hände während der externen Herzmassage und Bestimmung des Pulses an der Halsschlagader (gepunktete Linie)

Wirbelsäule und aus seinen Höhlen wird Blut in die Gefäße gequetscht. Wenn Sie mit ruckartigen Bewegungen auf das Brustbein drücken, wird das Blut fast wie bei einer natürlichen Kontraktion aus den Hohlräumen des Herzens herausgeschoben. Dies wird als externe (indirekte, geschlossene) Massage des Herzens bezeichnet, die den Blutkreislauf künstlich wiederherstellt. So werden bei der Kombination von künstlicher Beatmung mit externer Herzmassage Atem- und Kreislauffunktionen simuliert.

Der Komplex dieser Aktivitäten wird Reanimation (d.h. Revitalisierung) genannt, und die Aktivitäten sind reanimierend.

Indikationen für die Reanimation sind Herzstillstand, der durch eine Kombination der folgenden Symptome gekennzeichnet ist:

Das Auftreten von Blässe oder Zyanose der Haut, Verlust des Bewusstseins, Mangel an Puls auf den Halsschlagadern, Beendigung der Atmung oder konvulsive, falsche Atemzüge. Während Herzstillstand, ohne eine Sekunde zu verlieren, sollte das Opfer auf einer glatten starren Basis gestellt werden: Bank, Boden, oder zumindest unter der Rückseite der Platine platziert (keine Rolle unter den Schultern und Nacken nicht beilegen).

Wenn Unterstützung von einer Person zur Verfügung gestellt wird, wird es auf der Seite des Opfers befindet und gebogen zwei schnelle energetische Insufflation zu machen (für die Methode „Mund-zu-Mund“ oder „Mund-zu-Nase“), steigt dann auf der gleichen Seite des Opfers bleibt, Palme Eine Hand legt sich auf die untere Hälfte des Brustbeins (nachdem sie zwei Finger von ihrer unteren Kante entfernt ist) und hebt die Finger (Abbildung 15-18). Die Handfläche der zweiten Hand legt er über die erste oder quer und drückt,

Abb. 18. Künstliche Beatmung und äußere Massage des Herzens durch eine Person

Abb. 19. Künstliche Beatmung und externe Massage des Herzens durch zwei Personen

Abb. 20. Durchführung einer externen Massage des Herzens für Kinder unter 12 Jahren
Abb. 21. Durchführung einer externen Massage des Herzens bei Neugeborenen und Kindern unter einem Jahr

Hilft dem Hang seines Körpers. Die Hände sollten an den Ellenbogengelenken mit Druck begradigt werden.

Das Drücken sollte mit schnellen Ruckbewegungen durchgeführt werden, so dass das Sternum zu verschoben wird 4-5 cm beträgt die Dauer des Drucks nicht mehr als 0,5 s, der Abstand zwischen den einzelnen Drücken beträgt 0,5 s. In den Pausen der Hände wird das Sternum nicht entfernt;

Die Finger bleiben gerade, die Arme sind an den Ellenbogengelenken vollständig begradigt.

Wenn eine Person revitalisiert, macht sie für jeden zweiten Schlag 15 Druck auf das Brustbein. Für 1 Minute, müssen Sie mindestens 60 Druck und 12 Blasen machen, das heißt 72 Manipulationen durchführen, so dass das Tempo der Wiederbelebung hoch sein sollte. Die Erfahrung zeigt, dass bei künstlicher Beatmung die meiste Zeit verloren geht. Verzögern Sie nicht die Injektion: Sobald sich die Brust des Opfers ausgedehnt hat, wird die Injektion gestoppt.

Mit der Teilnahme in der Notaufnahme zwei Personen, das Verhältnis „Atem - Massage“ ist 1 (Abb. 19): 5. Während der künstlichen Einatmen Opfer, das Herzmassage macht, Pressen nicht produzieren, da die Bemühungen von Druck entwickelt, viel mehr als bei Injektion (Druck während der Injektion führt zur Unwirksamkeit der künstlichen Beatmung und folglich zur Reanimation).

Werden die Reanimationsmaßnahmen korrekt durchgeführt, wird die Haut rosa, die Pupillen verengen sich, die Eigenatmung wird wiederhergestellt. Der Puls an den Halsschlagadern während der Massage sollte gut untersucht werden, wenn er von einer anderen Person bestimmt wird. Nachdem die Herzaktivität wieder hergestellt ist und der Puls gut definiert ist, stoppt die Herzmassage sofort, setzt die künstliche Beatmung mit schwacher Atmung des Opfers fort und versucht, natürliche und künstliche Atemzüge zusammenfallen zu lassen. Bei der Wiederherstellung eines vollwertigen unabhängigen Atemzugs hört auch die künstliche Beatmung auf. Wenn sich die Herzaktivität oder die unabhängige Atmung noch nicht erholt hat, aber die Wiederbelebungsmaßnahmen wirksam sind, können sie nur gestoppt werden, wenn das Opfer in die Hände eines medizinischen Arbeiters gebracht wird. Mit der Wirkungslosigkeit der künstlichen Beatmung und Herzdruckmassage (Haut bläulich-lila, sind die Schüler breit, an den Arterien der Herzfrequenz während der Massage nicht definiert ist) Intensivstation wurde nach 30 Minuten gestoppt.

Resuscitative Maßnahmen bei Kindern unter 12 Jahren haben Funktionen. Kinder im Alter von 1 Jahr bis 12 Jahren produzieren Herzmassage eine Hand (Abbildung 20) Und im Moment machen von 70 bis 100 Kompressionen je nach Alter, Kinder von einem Jahr - 100 bis 120 Kompressionen pro Minute mit zwei Fingern (zweiten und dritten) in der Mitte Sternum (Abbildung 21). Bei der künstlichen Beatmung bedecken Kinder gleichzeitig Mund und Nase. Das Inspirationsvolumen muss dem Alter des Kindes entsprechen. Das Neugeborene hat genug Luft im Mund des Erwachsenen.

Laborarbeit №5

DIE ERSTE HILFE BEI DER MEDIZINISCHEN VERSORGUNG AN EINEM ELEKTROSCHOCK (GRUNDSÄTZLICHES VON SENCARE PULMONARY RENEWAL)

Zweck der Arbeit

Um schnell und gekonnt die erste vormedizinische Versorgung einer von elektrischen Strömen betroffenen Person zu erlernen. Erwerben Sie praktische Fähigkeiten bei der Beurteilung des Zustands des Opfers und bei der Durchführung von Beatmung und geschlossener Herzmassage.

1. Bewerten Sie den Zustand des Opfers.

2. Führen Sie eine künstliche Beatmung an einer Schaufensterpuppe mit der "Mund-zu-Mund-Methode" durch und überprüfen Sie die Richtigkeit der Ausführung mit Hilfe einer Warnlampe "Normaldruck".

3. Führen Sie eine geschlossene Herzmassage an der Prüfpuppe durch und überprüfen Sie die Richtigkeit der Ausführung durch die Warnleuchten auf dem Bedienfeld.

Erste Hilfe für das Opfer von elektrischem Strom

Die erste Hilfe für das Opfer des elektrischen Stromes besteht aus zwei Phasen: die Befreiung des Opfers von der Handlung der Strömung und die erste vormedizinische Versorgung.

Befreiung des Opfers von der Handlung des Stromes. Wenn eine Person, Schock, Kontakt mit spannungsführenden Teilen, muß sie schnell lösen von den aktuellen Aktionen, während Vorsichtsmaßnahmen nicht mit spannungsführenden Teilen oder dem Körper des Opfers in Kontakt zu sein, sowie unter Spannung Schritt.

Es ist am besten, die Installation auszuschalten, und wenn das nicht möglich ist, ist es notwendig (in Installationen bis zu 1000 V), die Drähte mit einer Axt mit einem hölzernen Griff oder einem Snack mit Werkzeugen mit isolierten Griffen zu schneiden. Um die Freileitung auszuschalten, können Sie einen Kurzschluss verursachen, indem Sie einen blanken Draht werfen.

Das Opfer kann aus dem stromführenden Teil gezogen werden und seine Kleidung mitnehmen, wenn es trocken ist und hinter dem Körper zurückbleibt. Berühren Sie nicht den Körper des Opfers, seine Schuhe, rohe Kleidung usw.

Falls nötig, berühren Sie den Körper des Opfers, der Pfleger muss seine Hände isolieren, indem er einen dielektrischen Handschuh trägt. In Abwesenheit von dielektrischen Handschuhen müssen Sie Ihre Hände um einen Schal wickeln, einen Hut auf Ihre Hände legen.

Anstatt Ihre Hände zu isolieren, können Sie sich vom Boden isolieren, indem Sie Gummi-Galoschen auf Ihre Füße legen oder auf einer Gummimatte, einem Brett usw. stehen.

Wenn das Opfer die Hände des Drahtes sehr stark zusammendrückt, muss man dielektrische Handschuhe tragen und seine Hände lösen, wobei jeder Finger einzeln gebeugt wird.

Wenn sich das Opfer in einer Höhe befindet, kann es durch das Deaktivieren des Geräts herunterfallen. In diesem Fall müssen Maßnahmen ergriffen werden, um die Sicherheit des Sturzes des Opfers zu gewährleisten.

Bestimmung des Zustandes des Opfers. Um den Zustand des Opfers zu bestimmen, ist es notwendig, ihn auf den Rücken zu legen und die Anwesenheit des Bewusstseins zu überprüfen, ohne die Anwesenheit von Atem und Puls zu überprüfen. Das Vorhandensein der Atmung beim Opfer wird vom Auge durch Heben und Senken der Brust bestimmt. Der Puls wird an der Speichenarterie etwa an der Basis des Daumens überprüft. Wenn die Arteria radialis Impuls nicht erkannt wird, sollten Sie es auf der Arteria carotis am Hals auf der rechten Seite und der linken Seite des Vorsprungs des Schildknorpels überprüfen - den Adamsapfel. Die Abwesenheit von Zirkulation im Körper kann auch durch den Zustand der Augenpupille beurteilt werden, der sich eine Minute nach dem Herzstillstand ausdehnt. Der Zustand des Opfers sollte schnellstens für nicht mehr als 15-20 Sekunden überprüft werden.

Bereitstellung der ersten vormedizinischen Versorgung. Die erste Erste Hilfe für die verletzte Person ist sofort, nachdem sie aus der Strömung entlassen wurde, hier auf der Stelle.

Wenn das Opfer bei Bewusstsein istAber vorher für eine lange Zeit unter dem Strom (I Grad des elektrischen Schlages), ist es notwendig, ihn auf der Matte zu setzen, rufen Sie sofort einen Arzt, aber vor seiner Ankunft völlige Ruhe zu gewährleisten, eine kontinuierliche Kontrolle der Atmung und die Herzfrequenz führen. Wenn Sie nicht schnell einen Arzt anrufen können, müssen Sie es dringend an eine medizinische Einrichtung liefern, da die negative Wirkung von elektrischem Strom nicht sofort, sondern nach Minuten, Stunden und sogar Tagen auftreten kann.

Wenn das Opfer bewusstlos ist, aber mit anhaltender stetiger Atmung und Puls (Grad II), dann wird sein Zustand als Synkope charakterisiert. Es ist notwendig, es auf den Müll auf dem Rücken zu legen, knöpfen Sie die Kleidung auf, sorgen Sie für den Frischluftzufuhr, drücken Sie Ihren Finger auf den Schmerzpunkt unter der Nase Partition, streuen Sie Ihr Gesicht mit kaltem Wasser.

Wenn innerhalb von 5 Minuten des Opfers Bewusstsein nicht wiedererlangt hat (Synkope ins Koma fiel), ist es notwendig, sich auf den Bauch zu übergeben, mit den Fingern den Mund Schleim zu reinigen oder wischen, so weit wie möglich die Kälte auf den Kopf zu machen. Sofort einen Arzt rufen.

Wenn das Opfer bewusstlos ist, atmet es schlecht - selten, krampfhaft, mit einem Schluchzen, unregelmäßig, und das Herz arbeitet normalerweise (Grad III), es ist notwendig, künstliche Beatmung zu machen.

In Abwesenheit von Zeichen des Lebens, Atmung und Puls verursachen schmerzhafte Irritationen keine Reaktion, d.h. Es gab einen Zustand des klinischen Todes (IV Grad), wir müssen sofort beginnen zu revitalisieren (reanimieren), d.h. zur Beatmung und zur geschlossenen Herzmassage.

SOLLTE SICH ERINNERN! Lehne niemals ab, dem Opfer zu helfen, das aufhörte zu atmen und Herzschlag. Nur der Arzt ist berechtigt, den Tod zu erklären.

Beatmung Purpose - sättigt den betroffenen Blut Sauerstoff, die Entfernung von Kohlendioxid daraus Rückgewinnung von Spontanatmung durch mechanische Stimulation der Nervenende Licht eintretenden Luft.

Methoden der künstlichen Beatmung - Hardware und Handbuch. Manuelle Verfahren können sofort auf das Auftreten von Atmungsstörungen angewendet werden, während sie viel weniger effektiv und arbeitsintensiver sind als die Hardware.

Sie können tun, künstliche Beatmung bedeutet „Mund zu Mund“ oder „Mund-zu-Nase“, während auf bläst Luft aus ihren Lungen in die Lungen des Opfers durch den Mund oder die Nase Hilfeleistung. Die Methode "von Mund zu Mund" kann bei vielen Unfällen eingesetzt werden - mit Erstickung, Vergiftung, zu hoher Dosierung von Medikamenten, Kopfverletzungen, bei einem Unfall auf dem Wasser. Die Methode "von Mund zu Mund" ist wirksamer als andere manuelle Methoden: a) ein ausreichend großes Luftvolumen, das in die Lungen geblasen wird (1000-1500 ml); b) eine einfache Kontrolle des Luftstroms in die Lunge der betroffenen Person (durch Expansion der Brust und ihre Senkung). Der Nachteil dieser Methode ist in der Möglichkeit der gegenseitigen Infektion und Ekelgefühle bei der Unterstützung, so die Injektion - durch ein Taschentuch, Gaze, durch eine spezielle Röhre.

Vorbereitung eines Opfers auf eine künstliche Beatmung

1. Legen Sie es auf eine flache horizontale Fläche.

2. Lösen Sie die Kleidung von der Enge des Atems - lösen Sie den Kragen, den Gürtel, lösen Sie die Krawatte usw.

3. Der maximale Wurf zurück das Kopf des Opfers, das unter seinem Hals ein seine Hände gelegt, und die andere - auf der Stirn, drücken Sie auf der Stirn, hält den Hals, mit offenem Mund und Zunge befreit den Larynx (Abbildung 1, 2).

4. Reinigen Sie schnell den Mund von Schleim, Blut, Fremdkörpern, entfernen Sie sie mit dem Finger, wickeln Sie sich mit einem Taschentuch oder Gaze, entfernbare Prothesen entfernen.

Beatmung durchführen

Am Ende der vorbereitenden Operationen, die Nase des Opfers mit einer Wange oder Fingern, machen 2-3 tiefe Atemzüge. Nimm einen tiefen Atemzug und schlucke seinen Mund mit seinen Lippen, mache einen starken Schlag mit Gewalt (Abbildung 3, 4). Wenn das Opfer seinen Mund nicht öffnen konnte, ist es möglich, den Atem "von Mund zu Nase" zu halten, d.h. bläst Luft durch die Nase und schließt den Mund des Opfers.

normale natürliche Kontraktionen des Herzens. Das Kreislaufsystem liefert Sauerstoff an alle Organe und Gewebe des Körpers. Daher sollte die künstliche Beatmung gleichzeitig mit einer Herzmassage durchgeführt werden.

Vorbereitung für eine Massage des Herzens ist auch eine Vorbereitung für die künstliche Beatmung, da es gemeinsam hergestellt wird. Es wird empfohlen, die Füße der verletzten Person für 0,5 m für die Wirksamkeit der Massage zu heben.

Bei einer Herzmassage Auf der Seite stehen, besetzen eine solche Position, in der eine mehr oder weniger signifikante Neigung des Overhead möglich ist. Das Opfer muss immer auf einer harten Oberfläche liegen. Das Pressen erfolgt im unteren Drittel des Brustbeins. Das Sternum ist der Knochen des vorderen Thorax, an dem die Rippen befestigt sind. Legen Sie die Handfläche einer Hand darauf und die Handfläche der anderen Hand auf die Rückseite der ersten Hand. Das Brustbein zu drücken, sollte mit der Basis der Handfläche und nicht mit der ganzen Handfläche durchgeführt werden, wobei die Finger der Finger hoch gehoben werden, so dass sie die Brust des Opfers nicht berühren. Drücken Sie mit einem kurzen Druck auf alle Kräfte, um den unteren Teil des Brustbeins um mindestens 3-5 cm nach unten zu verschieben (Abbildung 5.6); Drücken Sie mit einer Frequenz von einmal pro Sekunde auf das Sternum, um einen ausreichenden Blutfluss zu erzeugen (vielleicht von 50 bis 80 Schlägen pro Minute).

Mit großer Vorsicht sollten Sie ältere Menschen wegen des Risikos einer Fraktur der Rippen und des Sternums massieren. Denken Sie daran, dass Herzmassage und künstliche Beatmung abwechselnd durchgeführt werden.

Kontrolle der Richtigkeit der geschlossenen Herzmassage Es wird durch Prüfimpuls an der Arteria carotis des Opfers sowie eine Verengung der Pupille, was das Aussehen des Opfers der Spontanatmung, reduzieren Zyanose Haut und Schleimhäuten sichtbar durchgeführt wird.

Die lange Abwesenheit des Pulses beim Erscheinen anderer Merkmale der Wiederbelebung dient als Zeichen des Herzflimmerns. In diesem Fall ist es notwendig, vor der Ankunft des Arztes für die Lieferung ins Krankenhaus Hilfe zu leisten. Die Wiederherstellung des Herzens wird durch das Auftreten des eigenen regelmäßigen Pulses des Patienten beurteilt.

Die Reihenfolge der dringenden Maßnahmen zur Versorgung der Verletzten vor dem Krankenhaus.

1. Bereiten Sie das Opfer auf künstliche Beatmung vor (siehe oben).

2. Mache die ersten 12 Schläge so schnell wie möglich und atme dreimal tief vor jeder Injektion ein (1 in 5 Sekunden). Auf einen Puls prüfen.

3. Wenn es einen Puls und schwache Atemzüge gibt, atmen Sie durch Atmen und Puls weiter in den Atem der betroffenen Person.

4. Wenn der Puls nicht erscheint, sofort mit der kardiopulmonalen Reanimation beginnen. Unabhängig von der Anzahl der Helfer ist das Verhältnis von Kompression zum Brustbein und Inhalation der Beatmung optimal 30:2 .

Wenn Pflege von ein paar Leuten zur Verfügung gestellt, CPR der ersten Durchführung und überwacht den Status des Opfers (Puls, Pupillenreaktion), die zweite - Holdingthoraxkompressionen, hebt das dritte Bein des Opfers in das Herz der Abfluss des Blutes aus den unteren Extremitäten zu verbessern. Bei Bedarf ändern sich die Helfer im Uhrzeigersinn.

Die Reanimation sollte nicht unterbrochen werden, bis ein Puls oder eine Selbstatmung auftritt oder bevor der Notarzt beginnt.

Der experimentelle Teil

Angewandte Ausrüstung

Die Arbeit wird an einem Übungssimulator durchgeführt, der praktische Fertigkeiten für die Durchführung der künstlichen Beatmung durch Mund-zu-Mund- und (indirekte) Herz-Kreislauf-Massage vermitteln soll. Die Puppe ist auf der Basis einer Lederpuppe hergestellt und imitiert das Opfer in voller Größe. Das Layout ist mit einem Bedienfeld und einem Alarmsystem ausgestattet.

Sicherheitsanweisungen

1. Es ist verboten, ohne einen Lehrer oder eine Laborantin zu arbeiten.

2. Wenn eine Fehlfunktion festgestellt wird, ist es notwendig, die Arbeit zu unterbrechen und den Lehrer oder den Laboranten darüber zu informieren.

Die Reihenfolge der Leistung der Arbeit

Beatmung übrigens "von Mund zu Mund".

1. Auf der Brust der Attrappe, die auf dem Rücken liegt, die Kleidung aufknöpfen und die Notwendigkeit des Atmens im unbeweglichen Zustand der Brust feststellen.

2. Überprüfen Sie die Mundhöhle, um Fremdkörper zu identifizieren und zu entfernen, die das Atmen verhindern.

3. Der Kopf des Dummys sollte so weit wie möglich zurückgeworfen werden, indem ein Arm unter den Nacken gelegt und der andere auf die Stirn gedrückt wird (dies gewährleistet die Durchgängigkeit der Atemwege).

4. Drehen Sie den Dummykopf zur Seite, entfernen Sie ggf. Fremdkörper.

5. Legen Sie die Gaze-Serviette auf den Mund der Puppe. Nehmen Sie einen tiefen Atemzug, und dann drückte fest den Mund zu Mund des Dummy und hält seine Nase Lichter oder seine Wange, ihm Atem (die Brust des Dummys wird und der Fernanzeigelampe angehoben werden sollte leuchten „normal“) zu machen.

Die Luft wird alle 5 Sekunden injiziert, was einer Atemfrequenz von 12 Mal pro Minute entspricht.

Nach jeder Injektion werden der Mund und die Nase des Opfers freigegeben, um Luft aus dem Atmungsmechanismus freizusetzen.

Externe Massage des Herzens.

1. Setzen Sie sich auf die linke oder rechte Seite der Brust des Dummies und bestimmen Sie den Ort der Anwendung der Bemühungen während der Massage, indem Sie das untere Ende des Brustbeins untersuchen.

2. Tragen Sie den unteren Teil der Handfläche einer Hand und dann die zweite Hand im rechten Winkel im rechten Winkel, drücken Sie auf den Punkt ein Drittel nach oben vom unteren Ende des Brustbeins.

3. Das Drücken sollte mit einem schnellen Ruck durchgeführt werden, dabei hilft der Körper leicht zu kippen, so dass der untere Teil des Brustbeins um 4 cm nach unten bewegt wird. Die "normale" Lampe an der Konsole leuchtet auf. Nach dem Drücken bleiben die Hände für etwa 0,5 Sekunden in der unteren Position, danach sollten Sie Ihre Hände leicht strecken und entspannen, ohne sie aus der Brust des Dummies zu nehmen.

Wenn die Kraft mehr als normal angewendet wird, leuchtet die Lampe "stark" auf der Konsole auf.

5. Drücken wird im Takt mit der Lampe "Herzrhythmus" (einmal pro Sekunde).

Prüfe Fragen

1. Was sind die Phasen der Ersten Hilfe im Falle eines elektrischen Schocks?

2. Welche Vorsichtsmaßnahmen sind zu beachten, wenn das Opfer aus dem Strom genommen wird, um nicht in Kontakt mit lebenden Teilen oder mit dem Körper des Opfers zu kommen?

3. Sie haben das Opfer von der Handlung der Strömung befreit. Was soll ich als nächstes tun?

4. Was sollte getan und überprüft werden, um den Zustand des Opfers zu bestimmen?

5. Wie wird das Vorhandensein von Durchblutung und Atmung im Körper des Opfers überprüft?

6. Was sind die möglichen Zustände des menschlichen Körpers, wenn er von einer Strömung getroffen wird?

7. Was sind die Zeichen des klinischen Todes?

8. Zweck der künstlichen Beatmung. Was sind die Methoden der künstlichen Beatmung, welche Nachteile haben diese Methoden?

9. Wie richtig zu machen oder die geschlossene Massage des Herzens zu machen?

10. Welche Phänomene können die Richtigkeit der Beatmung, geschlossene Herzmassage überprüfen?

11. Wenn Sie mit dem Opfer in einem Zustand des klinischen Todes allein sind, was werden Sie tun, in welcher Reihenfolge und in welchem Verhältnis?

12. Wenn Sie zusammen helfen können, was, in welcher Reihenfolge und bis wann werden Sie es tun?

Literatur

V.G. Bubnov, N.V.Bubnov. Atlas eines freiwilligen Retter. Erste Hilfe am Tatort. AST, Moskau, 2015.

Erste Hilfe ist eine Reihe von Maßnahmen zur Wiederherstellung oder Erhaltung des Lebens und der Gesundheit des Opfers. Sie sollte vor dem Eintreffen eines Arztes von einer dem Opfer nahestehenden Person (gegenseitige Unterstützung) oder dem Opfer selbst (Selbsthilfe) zur Verfügung gestellt werden. Das Leben des Opfers und in der Regel der Erfolg der Nachbehandlung hängt davon ab, wie geschickt und schnell die Erste Hilfe geleistet wird. Daher sollte jeder wissen, wie man Erste Hilfe leistet und diese dem Opfer und sich selbst zur Verfügung stellen kann.

Die Reihenfolge der Handlungen bei der Bereitstellung von Erste Hilfe für das Opfer:

beseitigung der Auswirkungen auf den Körper der Person schädliche Faktoren (seine Freisetzung aus der Einwirkung von elektrischem Strom, Entfernung aus der kontaminierten Atmosphäre, das Löschen brennender Kleidung, Extraktion aus Wasser usw.);
eine Einschätzung des Zustandes des Opfers;
die Definition der Art der Verletzung, die die größte Bedrohung für das Leben des Opfers darstellt, und die Abfolge von Handlungen, um ihn zu retten;
umsetzung der erforderlichen Maßnahmen, um die Opfer in dringend zu retten (Atemweg, künstliche Beatmung, externe Herzmassage, Blutungen stoppen, Immobilisierung der Frakturstelle, Bandagieren, etc.);
aufrechterhaltung der grundlegenden Lebensfunktionen des Opfers vor der Ankunft des medizinischen Personals;
rufen Sie einen Krankenwagen oder Arzt an oder ergreifen Sie Maßnahmen, um das Opfer zum nächsten Krankenhaus zu bringen.

Im Falle eines elektrischen Schocks ist es notwendig, das Opfer so schnell wie möglich von der Einwirkung des Stromes zu befreien, da die Schwere des elektrischen Schocks von der Dauer seiner Einwirkung auf den Körper abhängt. Trennen Sie die elektrische Installation mit einem Schalter, einem Schalter oder einer anderen Trennvorrichtung, sowie durch Entfernen der Sicherungen, den Stecker der Steckverbindung, wodurch ein künstlicher Kurzschluss entsteht freileitung (Overhead-Linie) "Skizze" usw.

Wenn keine Möglichkeit besteht, die elektrische Installation schnell zu trennen, müssen Maßnahmen ergriffen werden, um das Opfer von den spannungsführenden Teilen zu trennen, mit denen es in Berührung kommt. In allen Fällen sollte die Bezugsperson das Opfer nicht ohne angemessene Vorsichtsmaßnahmen berühren, da dies lebensbedrohlich ist. Es muss außerdem sicherstellen, dass es nicht mit dem aktiven Teil oder der Spannung der Stufe selbst in Kontakt kommt, während sich der Erdschlussstrom ausbreitet.

Bei einer Spannung von bis zu 1000 Vum das Opfer von spannungsführenden Teilen oder Kabeln zu trennen, verwenden Sie ein Seil, einen Stab, ein Brett oder ein anderes trockenes Objekt, das keinen elektrischen Strom führt. Sie können das Opfer von den stromführenden Teilen zur Kleidung ziehen, ohne dabei die umgebenden Metallgegenstände und Teile des Körpers des Opfers, die nicht mit Kleidung bedeckt sind, zu berühren. Zur Isolation Hand Unterstützung bieten, vor allem, wenn es notwendig ist, den Körper des Opfers zu berühren, nicht durch Kleidung bedeckt, tragen müssen Handschuhe oder wickeln Sie den Arm Schal, zog ihre Wollmütze, ziehen auf dem Arm Ärmel einer Jacke oder Mantel, drapiert über dem betroffenen Gummiteppich, gummierte Gewebe isolierend ( Umhang) oder einfach nur Trockenmasse. Sie können sich auch isolieren, indem Sie auf einem Gummiteppich, einem trockenen Brett oder einer nicht leitenden Einstreu, einem Trockenanzug und dergleichen stehen. Wenn Sie das Opfer von lebenden Teilen trennen, sollten Sie mit einer Hand handeln.

Wenn der elektrische Strom durch die betroffene an Masse fließt und das Festhalten an den Arm stromführenden Element kann mit einer Axt durchgeschnitten werden durchHolzTrockenGriff oder Spalt bildet ein Werkzeug mit isolierenden Griffen. Es ist notwendig, die Drähte einzeln zu schneiden, d.h. Schneiden Sie den Draht jeder Phase getrennt ab.

Mit Spannungen über 1000 Vbetroffen Abtrennen müssen vom stromführenden Teile Schutzausrüstung tragen Handschuhe Dielektrikums und Oberseiten und act Pfosten oder isolierend Zangen für die entsprechende Spannung ausgelegt verwenden. Bei 6-20 kV-Freileitung, wenn Sie nicht schnell sie ab von der Stromversorgung drehen können, ist es notwendig, einen künstlichen Kurzschluss zu erzeugen, die HV zu deaktivieren. Zu diesem Zweck muss der Draht Kopf flexible unisolierten Leiter werfen, die ein ausreichenden Querschnitt Ausbrennen während der Passage durch diesen Kurzschluss zu vermeiden, Strom haben. Vor dem Wurf Leiter muss ein Ende geerdet (mit dem metallischen Trägerkörper, der Erdung Abstieg oder einzelner Erde usw. verbunden) wird, und am anderen Ende der Einfachheit halbes Anspringen wünschenswert, die Last zu befestigen. Beim Gießen eines Leiters müssen dielektrische Handschuhe und Bots verwendet werden.

Der Betreuer muss sich der Gefahr von Stufenspannungen bewusst sein, wenn der stromführende Teil auf dem Boden liegt. Bewegen sich in diesem Bereich müssen mit äußerster Sorgfalt, unter Verwendung von Schutzausrüstung für die Isolierung aus dem Boden (dielektrische galoshes, Stiefel, Teppiche, isolierende Ständer) oder Gegenstände, schlecht elektrisch leitenden (Trockenplatten, logs). Ohne Schutzmittel bewegen Sie sich in der Ausbreitungszone des Erdfehlerstroms, indem Sie Ihre Füße über den Boden bewegen und nicht voneinander wegreißen. Trennen Sie das Opfer nach dem Trennen von den spannungsführenden Teilen aus diesem Bereich in einem Abstand von mindestens 8 m vom stromführenden Teil.

Die Methoden der Ersten Hilfe hängen vom Zustand des Opfers ab. Die Anzeichen für eine schnelle Feststellung der Gesundheit des Opfers lauten wie folgt:

bewusstsein: klar, abwesend, gestört (das Opfer ist gehemmt oder aufgeregt);
hautfarbe und sichtbare Schleimhäute (Lippen, Augen): rosa, zyanotisch, blass;
atmung: normal, abwesend, gestört (abnormal, oberflächlich, Keuchen);
puls an den Halsschlagadern: gut definiert (der Rhythmus ist richtig oder falsch), schlecht definiert, abwesend;
schüler: vergrößert, verengt;

Mit bestimmten Fähigkeiten, sich selbst zu besitzen, sollte der Anbieter für eine Minute den Zustand des Opfers einschätzen und entscheiden, wie viel und wie viel ihm helfen soll. Wenn das Opfer bewusstlos ist, ist es notwendig, den Atem zu beobachten, und im Fall von respiratorischer Insuffizienz aufgrund Ankleben der Sprache nach vorn, den Unterkiefer zu schieben. Zu diesem Zweck vier Finger beiden Hände, um den Unterkiefer von hinten Ecken und drückt seinen Daumen in dem Rande unterhalb dem Mundwinkel zu erfassen, gezogen und nach vorne geschoben, so dass die unteren Zähne vor dem oberen waren. Halte es in dieser Position, bis die Zunge sinkt. Wenn das Opfer sehr selten und krampfhaft atmet, aber sein Puls gefühlt wird, ist nötig es sofort, die künstliche Atmung zu beginnen.

Wenn das Opfer kein Bewusstsein, Puls, Atmung, bläuliche Haut und erweiterte Pupillen hat, sollten Sie unverzüglich die Wiederherstellung der Vitalfunktionen des Körpers durch künstliche Beatmung und externe Herzmassage beginnen.

Künstliche Beatmung wird in den Fällen durchgeführt, wo der Patient nicht atmet oder sehr schlechte Atmung (selten krampfhaft, als ob von sob), und wenn seine Atmung stetig verschlechtert, ob dies zu einem elektrischen Schlag gebührt, Vergiftungen, Ertrinken, usw. . die effektivste Methode ist eine Methode der künstlichen Beatmung „Mund-zu-Mund“ oder „Mund-zu-Nase“, da dies die Versorgung mit ausreichender Menge an Luft in die Lungen des Opfers gewährleistet.

Für die künstliche Beatmung Durchführung auf Opfer sollten verschoben werden, um zu behindern Atmung Kleidung rückgängig machen und die Durchgängigkeit der oberen Atemwege, die in der Rückenlage mit dem geschlossenen Zustand der Bewusstlosigkeit versunkenen Sprache zu gewährleisten. Darüber hinaus kann in der Mundhöhle einen fremden Inhalt sein (Vomitus, schlüpfte Prothesen, Sand, Schlamm, Gras, wenn die Ertrinkenden), die den Zeigefinger mit einem Taschentuch (Stoffe) oder einem Verband umwickelt entfernen muß, den Kopf auf der Seite des Opfers gedreht. Nach dieser Hilfestellung ist die Seite des Kopfes des Opfers mit der Hand unter seinem Hals und Handfläche der anderen Hand schob drückt auf der Stirn, wirft den Kopf so weit wie möglich zurück. In diesem Fall erhebt sich die Zungenwurzel und gibt den Eingang zum Kehlkopf frei, und der Mund des Opfers öffnet sich. Bereitstellung von Hilfe für die betroffene Person beugt sich über, nimmt einen tiefen Atemzug, Mund öffnen, dann dicht bedeckt den vollen Lippen offenen Mund des Opfers und macht energisch Atem, mit einiger Mühe, Luft in den Mund zu atmen; Gleichzeitig schließt er die Nase des Opfers mit der Wange oder den Fingern der Hand, die sich auf der Stirn befindet. Es ist immer notwendig, die Brust des Opfers zu beobachten, die angehoben werden sollte. Damit die Ausatmung tiefer ist, können Sie eine leichte Hand auf die Brust drücken, damit die Luft aus den Lungen des Opfers entweichen kann.

Wenn in der Halsschlagader nicht nur Atmung, sondern auch Puls vorhanden ist, reicht eine künstliche Beatmung nicht aus, um zu entlasten, da Sauerstoff aus den Lungen nicht durch Blut zu anderen Organen und Geweben transportiert werden kann. In diesem Fall ist es notwendig, die Blutzirkulation durch künstliche Mittel wieder aufzunehmen, für die es notwendig ist, eine äußere Massage des Herzens durchzuführen. Indikationen für die Reanimation ist Herzstillstand, die durch eine Kombination der folgenden Symptome gekennzeichnet: Blässe oder Bläue der Haut, Verlust des Bewusstseins, fehlende Puls in den Halsschlagadern, die Einstellung der Atmung oder Apnoe, unregelmäßige Atemzüge. Während des Herzstillstandes, ohne einen zweiten zu verlieren, sollte das Opfer auf einer glatten starren Basis gesetzt werden: Bank, Boden oder zumindest unter der Rückplatte angeordnet.

Wenn Unterstützung von einer Person zur Verfügung gestellt wird, wird es auf der Seite des Opfers befindet, und nicht verhindern, schnelle energetische Insufflation Biegen (für die Methode „Mund-zu-Mund“ oder „Mund-zu-Nase“), dann ungebeugt, auf der gleichen Seite des Opfers bleibt, Die Handfläche einer Hand legt sich auf die untere Hälfte des Brustbeins, geht zwei Finger höher von der unteren Kante zurück und hebt die Finger. Die Handfläche der zweiten Hand legt er über die erste oder quer und presst, unterstützt den Abhang seines Körpers. Die Hände sollten an den Ellenbogengelenken mit Druck begradigt werden. Auf das Drücken sollte ein schneller Ruck folgen, so dass das Brustbein um 4-5 cm verschoben wird, die Dauer des Drucks nicht mehr als 0,5 s beträgt, der Abstand zwischen den einzelnen Drücken beträgt nicht mehr als 0,5 s. In den Pausen der Hände mit dem Brustbein nicht entfernt werden, wenn die Unterstützung von zwei menschlichen Fingern vorgesehen ist, angehoben werden, die Arme voll an den Ellbogen verlängert.

Wenn eine Person revitalisiert wird, macht sie für jeweils zwei tiefe Schläge 15 Druck auf das Brustbein, dann macht sie wieder zwei Schläge und wiederholt erneut 15 Druck usw. Für eine Minute ist es notwendig, mindestens 60 Druck und 12 Blasen zu machen, d.h. Führen Sie 72 Manipulationen durch, so dass das Tempo der Reanimation hoch sein sollte. Bei der Teilnahme an der Intensivpflege von zwei Personen beträgt das Verhältnis von "Atemmassage" 1: 5, i.e. nach einem tiefen Schlag werden fünf Druck auf die Brust ausgeübt.

Erste Hilfe - ein Komplex von Maßnahmen, die auf der Wiederherstellung oder Erhaltung von Leben und Gesundheit des Opfers gerichtet durch nichtärztliches Personal (gegenseitige) oder Opfer selbst (Selbstpflege) durchgeführt.

Eine der wichtigsten Bestimmungen für die Erste Hilfe ist ihre Dringlichkeit: Je schneller sie bereitgestellt wird, desto mehr Hoffnung auf ein günstiges Ergebnis.

Reihenfolge der ersten Hilfe:

a) Beseitigung der Auswirkungen schädigender Faktoren, die die Gesundheit und das Leben des Opfers bedrohen (frei von Stromschlägen), auf den Körper; Beurteilung des Zustands des Opfers;

b) die Art und Schwere der Verletzung, die größte Gefahr für das Leben des Opfers und die Reihenfolge der Maßnahmen zu seiner Rettung bestimmen;

c) die notwendigen Maßnahmen ergreifen, um das Opfer in der Reihenfolge der Dringlichkeit zu retten (um die Durchgängigkeit der Atemwege wiederherzustellen, künstliche Beatmung, externe Herzmassage, Blutstillung, Immobilisierung der Frakturstelle, Anlegen einer Bandage, etc.);

d) Unterstützung der grundlegenden Lebensfunktionen des Opfers vor der Ankunft des Arztes;

e) rufen Sie einen Krankenwagen oder einen Arzt an oder ergreifen Sie Maßnahmen, um das Opfer zur nächstgelegenen medizinischen Einrichtung zu bringen.

Im Falle eines Stromschlages ist es notwendig, das Opfer so schnell wie möglich freizulassen, da die Schwere des elektrischen Schocks von der Dauer dieser Handlung abhängt.

Das Berühren spannungsführender Teile verursacht in den meisten Fällen eine unwillkürliche konvulsive Kontraktion der Muskeln und eine allgemeine Erregung, die zu einer Störung und sogar zu einer vollständigen Beendigung der Aktivität der Atmungs- und Kreislauforgane führen kann.

Wenn das Opfer den Draht mit seinen Händen hält, ziehen sich seine Finger so fest zusammen, dass es unmöglich ist, den Draht von seinen Händen zu lösen. Daher sollte der erste Akt der Hilfe die sofortige Trennung des Teils der elektrischen Anlage sein, an dem das Opfer leidet. Die Abschaltung erfolgt mittels eines Schalters, eines Schalters oder einer anderen Trennvorrichtung sowie durch Entfernen oder Lösen der Sicherungen, des Steckers der Steckverbindung.

Um das Opfer von stromführenden Teilen oder Drähten zu trennen, verwenden Sie ein Objekt, das keinen elektrischen Strom führt. Sie können ihn auch an der Kleidung ziehen (wenn sie trocken ist und hinter dem Körper zurückbleibt), zum Beispiel über der Jacke oder dem Kragen, während Sie vermeiden, die umgebenden Metallgegenstände und Körperteile des Opfers zu berühren, die nicht mit Kleidung bedeckt sind.

Ottaskivaya Opfer der Beine, die Hilfeleistung muss den Schuh oder Kleidung ohne gute Isolierung ihrer Hände nicht berühren, da die Schuhe und Kleidung roh gegessen werden können und ist ein Leiter von elektrischem Strom.

Um die Hände zu isolieren, besonders wenn es notwendig ist, den Körper des Opfers, der nicht mit Kleidung bedeckt ist, zu berühren, ziehen Sie dielektrische Handschuhe an oder isolieren Sie sie auf andere Weise. Sie können sich auch isolieren, indem Sie auf einer Gummimatte, einem trockenen Brett oder einer nicht leitfähigen Einstreu, einem Bündel Kleidung usw. stehen.

Wenn Sie das Opfer von lebenden Teilen trennen, empfiehlt es sich, mit einer Hand zu arbeiten und die zweite in der Tasche oder hinter dem Rücken zu halten.

Wenn ein elektrischer Strom durch den Boden durch das Opfer fließt und er in die Hand eines stromführenden Elements (Draht) klammert, ist es einfacher, Stromunterbrechungs, um das Opfers aus dem Boden (podsunuv darunter Trockenplatte oder zieht die Beine vom Boden mit einem Seil oder Ziehen an der Kleidung) Trennen, Beobachten mit den oben genannten Vorsichtsmaßnahmen sowohl in Bezug auf sich selbst als auch auf das Opfer. Sie können den Draht auch schneiden oder mit einem Werkzeug mit isolierten Griffen snacken.

Pererubaet snacking oder Drähte pro Phase muß, t. E. Jeder Draht einzeln, wird empfohlen, wann immer möglich, auf Trockenplatten zu stehen, Holztreppen und m. P.

Nachdem das Opfer von der Einwirkung eines elektrischen Stromes befreit wurde, ist es notwendig, seinen Zustand zu bewerten. Zeichen, auf denen Sie schnell den Zustand des Opfers feststellen können:

1) Bewusstsein: klar, abwesend, unterbrochen (das Opfer ist zurückgeblieben); Hautfarbe und sichtbare Schleimhäute (Lippen, Augen); rosa, zyanotisch, blass;

2) Atmung: normal, abwesend, gestört (abnormal, oberflächlich, Keuchen);

3) Puls auf den Halsschlagadern: gut definiert (der Rhythmus ist richtig oder falsch), schlecht definiert, abwesend;

4) Schüler: eng, breit.

Mit bestimmten Fähigkeiten, sich selbst zu besitzen, kann der Versorger für eine Minute den Zustand des Opfers beurteilen und entscheiden, wie viel und wie viel ihm helfen soll. Die Farbe der Haut und das Vorhandensein von Atmung (durch Heben und Senken der Brust) wird visuell beurteilt. Sie können nicht wertvolle Zeit verschwenden, die auf die Mund- und Nasenspiegel, glänzende Metallgegenstände aufgetragen wird. Über den Verlust des Bewusstseins, in der Regel, beurteilt visuell, und um schließlich seiner Abwesenheit sicherzustellen, können Sie das Opfer mit einer Frage über Ihre Gesundheit kontaktieren.

Pulse an der Arteria carotis Ouvertüren Pads 2, 3 und 4. Finger, so dass sie entlang des Halses zwischen dem Adamsapfel platzieren (Adamsapfel) und Kaumuskulatur und leicht an der Wirbelsäule gedrückt. Methoden zur Bestimmung des Pulses an der Halsschlagader sind sehr einfach, um sich selbst oder Ihre Lieben zu bearbeiten.

Die Breite der Pupille, wenn die Augen geschlossen sind wie folgt bestimmt wird: Index Fingerkuppen auf den oberen Augenlider beider Augen angeordnet sind und Drücken sie sanft auf den Augapfel, anheben. In diesem Auge aufgeschlitzt und ein weißer Hintergrund ist rund um die Iris sichtbar, und die Mitte seiner runde Form schwarzer Pupillen, dessen Zustand (schmal oder breit) beurteilt wird, nach welchem Bereich sie die Iris besetzen.

Wenn das Opfer kein Bewusstsein, Atmung, Puls, Haut Zyanose und Schüler sind breit (0,5 cm Durchmesser), können wir davon ausgehen, dass er in einem Zustand des klinischen Todes ist, und Sie müssen sofort beginnen nach der Methode, den Körper mit Hilfe eines Beatmungsgerätes zu beleben "Von Mund zu Mund" oder "von Mund zu Nase" und externe Massage des Herzens.

Entkleiden Sie das Opfer nicht und verlieren Sie wertvolle Sekunden. Wenn das Opfer sehr selten und krampfhaft atmet, aber sein Puls gefühlt wird, ist nötig es sofort, die künstliche Atmung zu beginnen. Es ist nicht notwendig, dass sich das Opfer während der künstlichen Beatmung in einer horizontalen Position befindet. Wenn Sie mit der Revitalisierung begonnen haben, müssen Sie einen Arzt oder einen Krankenwagen rufen.

Wenn das Opfer bei Bewusstsein ist, aber bevor er bewusstlos war oder war bewusstlos, aber eine stetige Atmung und Puls zu erhalten, soll es auf einem Bett gelegt werden, unbutton Kleidung, Atem Zwangsluftstrom zu erzeugen, erwärmen den Körper, wenn es kalt ist, um sicherzustellen, Frischte, Wenn es heiß ist, erschaffe völlige Ruhe, beobachte ständig Puls und Atmung.

Wenn das Opfer bewusstlos ist, ist es notwendig, den Atem zu beobachten, und im Fall von respiratorischer Insuffizienz aufgrund Ankleben der Sprache nach vorn, den Unterkiefer zu drücken, hält seine Finger über ihren Winkel, und diesen Zustand zu erhalten, bis sie Aufkleben der Sprache aufhören.

Auf keinem Fall sollte das Opfer nicht bewegen darf, und noch weiter zu arbeiten, dh. K. Keine sichtbaren Schaden von schweren elektrischem Strom oder anderen Ursachen (Einfalls- und m. P.) Ist die Möglichkeit einer späteren Verschlechterung seines Zustandes nicht auszuschließen.

Nur ein Arzt kann die Gesundheit des Opfers entscheiden. Kann der Arzt nicht vor Ort gerufen werden, muss das Opfer zur nächsten medizinischen Einrichtung gebracht werden. Der Transport der verletzten Person ist nur mit befriedigender Atmung und einem stetigen Puls möglich.

Wenn es der Zustand des Opfers nicht erlaubt, transportiert zu werden, ist es notwendig, weiterhin Hilfe zu leisten.

Schon ein unbedeutender elektrischer Schlag auf den ersten Blick ist gefährlich für den menschlichen Körper, da die Folgen eines elektrischen Schocks auf Organe wie Lunge, Herz, Nervensystem nicht sofort, sondern nach einiger Zeit auftreten.

Erste Hilfe - Aktivitäten zur Wiederherstellung oder Erhaltung von Gesundheit und Leben für das Opfer. Es wird von der Person zur Verfügung gestellt, die sich neben dem Opfer oder dem Opfer selbst befindet, bevor das medizinische Personal eintrifft.

Der Grad der Schwere des Elektroschocks hängt von dem Weg des Stromflusses durch den menschlichen Körper, der Höhe der Spannung der elektrischen Anlage, der körperlichen Verfassung der Person und auch davon ab, wie rechtzeitig und qualitativ die erste medizinische Hilfe geleistet wird.

Maßnahmen zur Erstversorgung des Opfers

1) Befreiung des Opfers von der Einwirkung von elektrischem Strom.

Wenn Sie gesehen haben, dass eine Person unter Stress stand, müssen Sie das Opfer so schnell wie möglich freilassen die Wirkung von elektrischem Strom insbesondere dann, wenn eine Person ihre Hand über ein blankes Kabel hält und nicht in der Lage ist, den Kontakt zur elektrischen Installation selbständig zu unterbrechen.

Schwere stromschlag hängt direkt von der Dauer der Einwirkung der Strömung auf den Körper ab. Dazu ist es notwendig, die elektrische Installation mit speziell konstruierten Geräten (Schalter, Messerschalter, Sicherungen) zu trennen.

Wenn die Möglichkeit der schnellen Unterbrechung fehlt, ist es notwendig, mit Hilfe von improvisierten Mitteln Bedingungen für die schnelle Trennung des elektrischen Installationsortes mit dem Opfer zu schaffen. Dies kann ein Abrieb an der Oberleitung sein, das Kabel oder die Verdrahtung mit einer Axt unterbrechen, die Sicherungen mit einem trockenen Lappen und dergleichen entfernen.

Gleichzeitig muss man die Regeln der eigenen Sicherheit beachten, die Hilfsperson sollte dafür sorgen, dass er selbst nicht mit spannungsführenden Teilen in Berührung kommt.

2) Einschätzung des Zustandes des Opfers.

Nachdem das Opfer von den Auswirkungen des traumatischen Faktors befreit wurde, ist es notwendig, seine körperliche Verfassung zu beurteilen. Bei der Bewertung der Bedingung ist es notwendig, auf die folgenden Hauptmerkmale zu achten:

- Bewusstsein: normal, gestört (gehemmt oder aufgeregt), abwesend;
- Atmung: normal, gestört (Keuchen), abwesend;
- Puls (bestimmt an den Halsschlagadern): normal (gut bestimmt), beeinträchtigt, abwesend.

3) Bestimmung der Art der Verletzung, die die größte Gefahr für das Leben des Opfers darstellt.

Das heißt, wenn eine Person bewusstlos ist und andere charakteristische Traumata (eine Handfraktur, Blutung, usw.), dann ist es zuallererst notwendig, die Maßnahmen zu beginnen, die erlauben, das Opfer zum Bewusstsein zurückzubringen.

4) Durchführung der notwendigen Maßnahmen, um das Opfer zu retten.

Abwesenheit oder Präsenz des Bewusstseins wird visuell bestimmt.

Wenn das Opfer bewusstlos ist, sollte man seine Atmung kontrollieren, wenn der Atem aufgrund des Verrutschens der Zunge gebrochen ist, ist es notwendig, den Unterkiefer nach vorne zu drücken. Führen Sie das Opfer ins Bewusstsein, indem Sie ihm erlauben, Ammoniakalkohol zu schnüffeln oder sein Gesicht mit kaltem Wasser zu bestreuen.

Befindet sich das Opfer in einem bewusstlosen Zustand, ist sein Puls nicht bestimmt und es gibt keine Atmung, muss man durch künstliche Beatmung und externe Herzmassage mit der Wiederherstellung der Vitalfunktionen des Körpers beginnen.

Beatmung Wenn das Opfer nicht selbstständig atmet oder wenn die Atmung selten und krampfhaft ist, ist es notwendig.

5) Aufrechterhaltung der lebenswichtigen Funktionen des Opfers vor der Ankunft des medizinischen Personals.

Auch wenn das Opfer keine Anzeichen von Leben (Atmung, Puls) zeigt, können Sie ihn nicht für tot halten, und Sie müssen vor der Ankunft von qualifiziertem medizinischem Personal weiterhin eine Reanimation durchführen.

6) Rufen Sie das medizinische Personal an oder organisieren Sie den Transport des Opfers zu einer medizinischen Einrichtung.

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