เพื่อวิเคราะห์สถานการณ์ในห้องอื่นๆ
ปรากฎว่าแม้ว่าคุณจะทิ้งโมดูลไว้ในห้องที่ไม่มีประตูและมีหน้าต่างปิดอยู่ เช่นเดียวกับที่กำลังเกิดขึ้นในห้องครัวของฉันในอนาคตอันใกล้นี้
การมีอยู่ของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จะเป็นเรื่องปกติก็ต่อเมื่อไม่มีใครอยู่ที่นั่น
รูปภาพแสดงตัวอย่างง่ายๆ:
1. ภรรยากำลังทำอาหารอยู่ในครัวถึงจุดนี้แล้วจากไป
2 คือปริมาณ CO2 เมื่อผ่านไป 2 ชั่วโมงแล้วไม่มีใครเข้าครัวและเปิดหน้าต่างให้ระบายอากาศตาม
3 - ฉันกลับบ้านจากที่ทำงานและนั่งทำงานในครัวจนถึงตี 2 ลูกศรแสดงช่วงเวลาที่ฉันเข้านอน กราฟแสดงให้เห็นว่าหลังจากที่ฉันออกไปโดยไม่เปิดหน้าต่าง ความเข้มข้นของ CO2 ไม่สามารถลดลงเป็นปกติได้แม้ว่าจะผ่านไป 6 ชั่วโมงแล้วก็ตาม!
4. ภรรยาตื่นเข้าครัวรีบกินขนมแล้ววิ่งไปทำงาน
5 - ฉันตื่นขึ้นมาและเข้าครัว
6 - ในครัว เป็นจำนวนมาก CO2 เนื่องจากคนงานทำพื้นโถงทางเดิน.....
การวิเคราะห์นี้ให้เหตุผลในการยืนยันว่าแม้แต่คนเดียวก็สามารถหายใจเข้าได้อย่างง่ายดายแม้อยู่ในห้องที่ไม่มีประตู คุณบอกว่า “ระบายอากาศมีปัญหาอะไร” คำตอบง่ายๆ ใช่ครับ คือต้องระบายอากาศแบบนี้ทุกๆ 1-2 ชั่วโมง สะดวกมากใช่ไหม? โดยเฉพาะเมื่อคุณกำลังนอนหลับ)
ตัวอย่างเช่น นี่คือวิธีที่ Tion รับมือกับ CO2 ที่มีความเข้มข้นสูง นี่คือห้องนอนของเรา และผมกับภรรยาเข้านอนที่จุดที่ 1 ในเวลาเดียวกัน ดังนั้นเราจึงสูดลมหายใจเข้าไปมากกว่า 1,000 ppm ทันที อุปกรณ์จึงบันทึกทันที นี้และเริ่มดำเนินการอย่างสม่ำเสมอ อากาศบริสุทธิ์จากถนนเพื่อให้ค่าลดลงเหลือ 750ppm
ดังนั้นด้วยการวางเซ็นเซอร์เหล่านี้ไว้ในห้อง คุณสามารถควบคุมความเข้มข้นของ CO2 ทั่วทั้งอพาร์ทเมนท์ได้ อย่างไรก็ตาม การวิเคราะห์สถิติกลายเป็นเรื่องที่น่าตื่นเต้นมาก แล้วคุณคิดว่ากราฟด้านบนพุ่งขึ้นอย่างรวดเร็วแค่ไหน คำตอบนั้นง่าย - ภรรยาของฉันกำลังรีดผ้าอยู่ในห้อง)))
อย่างไรก็ตาม สิ่งสำคัญคือต้องไม่สับสนระหว่างโมดูลและสถานีฐาน เห็นได้ชัดว่านี่เป็นเรื่องง่ายเพราะเป็นสิ่งเดียวกัน
แต่ฟังก์ชันการทำงานแตกต่างออกไป:
วิธีนี้คุณสามารถประหยัดได้ 2,000 รูเบิลและซื้อเฉพาะโมดูลสำหรับ Breezer ตัวที่สองหรือใช้ในกรณีของฉันในฐานะเซ็นเซอร์ที่วิเคราะห์สถานการณ์ในห้องล้วนๆ)
โดยทั่วไปฉันสรุปได้ว่าตอนนี้ฉันต้องการสิ่งนี้ไม่เพียง แต่ในห้องนอนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในด้วย ห้องใหญ่- สิ่งที่ยอดเยี่ยมที่ไม่สมจริง) สำหรับผู้ที่ขี้ระแวง ฉันจะบอกคุณทันที - ปริมาณการใช้ไฟฟ้าต่อปีของอุปกรณ์ดังกล่าวหนึ่งเครื่องนั้นไร้สาระ 394 kWh (ขอบคุณ วิกเตอร์โบริซอฟ สำหรับข้อมูลที่ได้รับจากการทดลอง!)
มีการระบายอากาศในห้องมากแค่ไหน? เป็นไปได้ไหมที่จะขับรถในโหมดหมุนเวียน? จะเกิดอะไรขึ้นกับคนเมื่อมีออกซิเจนไม่เพียงพอ? ฉันต้องเผชิญกับทุกสิ่งด้วยตัวเองในการทดลองหลายครั้ง
ตามกฎแล้วในช่วงหน้าร้อน พวกเราหลายคนเปิดเครื่องปรับอากาศในห้องอย่างเต็มกำลัง โดยเชื่อว่าจะนำความเย็นที่ปรารถนามาให้ อย่างไรก็ตาม นอกจากลมเย็นที่ไหลเวียนแล้ว อุปกรณ์ร้ายกาจยังนำพาความเย็นมาให้ด้วย
อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่รู้ว่าขณะนี้ออกซิเจนในห้องมีน้อยลง เนื่องจากระบบปรับอากาศส่วนใหญ่สามารถทำความเย็นได้เฉพาะอากาศที่เราหายใจเข้าไปเป็นเวลาหลายชั่วโมงหรืออาจเป็นวันเท่านั้น สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นในรถ
อาการที่ต้องระวัง:
ในฤดูร้อนทุกอย่างเรียบร้อยดี แต่ในฤดูหนาวจะมีความไม่แยแสโดยสิ้นเชิง เราชอบเรียกมันว่าภาวะซึมเศร้าตามฤดูกาล
- ในตอนเช้าทุกอย่างเรียบร้อยดี แต่ในตอนเย็นสมองไม่ยอมทำงาน เหมือนซอมบี้ที่เลื่อนผ่านอินเทอร์เน็ต คุณกลับบ้านด้วยความเหนื่อยล้าและล้มตัวลงบนโซฟา
- ตื่นเช้าโดยไม่มีนาฬิกาปลุกและนอนหลับไม่เพียงพอ
- ชาเขียวกาแฟ - อย่าให้ผลตามที่คาดหวัง คุณจะยิ่งโกรธมากขึ้น
- นอนเท่าไหร่ก็ได้แต่ฝันยังจำไม่ได้
- บางครั้งคุณไม่สามารถเก็บสิ่งสำคัญไว้ในความคิดได้ แต่จะถูกลืมไป
- เราตื่นนอนตอนเช้าด้วยความเหนื่อยล้าอย่างมาก
- ดูเหมือนว่าห้องจะมืด
และถ้าคุณมีอาการคล้ายกันในที่ทำงาน แสดงว่าคุณเป็นพิษ นี่มันพิษอะไรเนี่ย? พิษจากคาร์บอนไดออกไซด์ (อย่าสับสนกับคาร์บอนมอนอกไซด์!) คาร์บอนไดออกไซด์ไม่เป็นอันตรายมากนัก กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการเพิ่มความเข้มข้นนั้นคล้ายคลึงกับพิษ เมื่อความเป็นกรดของเลือดเปลี่ยนแปลง กระบวนการต่างๆ ในร่างกายจะดำเนินไปเป็นระยะๆ
การขาดออกซิเจนส่งผลเสียอย่างมากต่อร่างกายมนุษย์ เราเริ่มรู้สึกเหนื่อยและเซื่องซึม ความปรารถนาที่จะทำอะไรก็ตามทางร่างกายหายไป และหัวของเราก็ไม่ยอมทำงานเลย เนื่องจากสภาวะที่ซบเซาเนื่องจากความร้อน เราจึงยังคงนั่งอยู่ในสำนักงานหรืออพาร์ตเมนต์ที่อบอ้าว โดยไม่สงสัยว่าสาเหตุที่แท้จริงของการสูญเสียกำลังคืออะไร
ปัจจัยหลักที่ทำให้คุณภาพอากาศแย่ลง ได้แก่:
- อุณหภูมิ;
- กลิ่นต่างๆ
- ระดับก๊าซในบรรยากาศ
เป็นที่รู้กันว่าปัจจัยสุดท้ายคือสิ่งที่สำคัญที่สุด ดังนั้นการตรวจสอบระดับ CO2 ภายในอาคารจึงเป็นงานหลักของทุกคน ปริมาณ CO2 ในอากาศภายในอาคารถูกกำหนดดังนี้:
- ปริมาณอากาศบริสุทธิ์ที่เข้ามาในห้อง 15 cfm = 25.5 ลบ.ม./ชม. ต่อคนในห้อง สอดคล้องกับระดับความเข้มข้นของ CO2 ที่ 1000 ppm
- ปริมาณอากาศบริสุทธิ์ที่เข้ามาในห้อง 20 cfm = 34 ลบ.ม./ชม. ต่อคนในห้อง สอดคล้องกับระดับความเข้มข้นของ CO2 ที่ 800 ppm
ดังนั้น เพื่อไม่ให้กลายเป็นแมลงวันง่วงนอน คนเราจำเป็นต้องมีนาฬิกาปลุกพิเศษ
ฉันควรทำอย่างไรดี?
ด้วยเครื่องวิเคราะห์ CO2 คุณจะลืมปัญหาภาวะขาดออกซิเจนไปตลอดกาล โดยปกติแล้วคุณจะทำงานและลืมทุกสิ่งทุกอย่าง และเพื่อนที่มีขนาดกะทัดรัดนี้จะเตือนคุณทุกครั้งที่คุณต้องการระบายอากาศในห้อง
มีตัวบ่งชี้สีที่แตกต่างกันสามตัวบนแผงอุปกรณ์:
สีเขียว - มีออกซิเจนในอากาศเพียงพอ
สีเหลือง - มีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศเพิ่มขึ้น (แนะนำให้ระบายอากาศในห้อง)
สีแดง - อากาศมีคาร์บอนไดออกไซด์มากเกินไป (รีบเปิดหน้าต่าง)
นอกจากเซ็นเซอร์วัดแสงแล้ว อุปกรณ์ยังมาพร้อมกับเสียงเตือนที่จะส่งเสียงทุกครั้งที่ไฟเปลี่ยนจากสีหนึ่งไปเป็นสีอื่น
การรับสารภาพ ดูเหมือนว่าเราต้องเปิดหน้าต่างอย่างเร่งด่วน
อุณหภูมิในห้องในตอนเช้าก็ดี แต่ฉันรู้สึกว่ามีบางอย่างผิดปกติ เซ็นเซอร์แสดงผล 2380 ppm
ฉันเปิดหน้าต่าง ระบายอากาศ 10 นาที ฉันปิดมันแล้ววัดมัน
ความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ลดลงสู่ปกติ 445 ppm
และอุณหภูมิสูงถึง 17 องศาเซลเซียส
ด้านหลังตัวเครื่องมีสองปุ่ม เพื่อปรับเทียบและกำหนดค่าอุปกรณ์ คำแนะนำประกอบด้วยคำอธิบายโดยละเอียด
ด้านข้างมีเอาต์พุตสำหรับ microUSB สามารถเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์ได้ เมื่อใช้โปรแกรม ZG VIEW คุณสามารถตรวจสอบสถานะของออกซิเจนและอุณหภูมิในห้องได้
เมื่อเปิดเครื่อง อุปกรณ์จะอุ่นเครื่องไม่กี่วินาที
และเขาก็ค้าง ไชโย! ห้องพักมีความสดใหม่
แล้วมันก็น่าสนใจสำหรับฉัน การขับขี่เป็นเวลานานโดยที่ฮีตเตอร์อยู่ในโหมดหมุนเวียนจะส่งผลเสียหรือไม่? ท้ายที่สุดแล้วออกซิเจนก็หายไปและทั้งหมดนี้อาจทำให้เกิดผลที่น่าเศร้าได้ อีกทั้งหลายคนเดินทางด้วยวิธีนี้มาเป็นเวลานาน
ปุ่มหมุนเวียนของฉันดูเหมือน “ลูกศรวงกลม”
แช่แข็งที่จุดเริ่มต้น
เรารอ 10 นาที
เรารอ 25 นาที อุณหภูมิในห้องโดยสารอยู่ที่ 30 องศาเซลเซียส ฉันพร้อมที่จะนอนแล้ว หน้าต่างมีหมอกเล็กน้อย
ว้าว! การอ่านค่าสูงสุดของอุปกรณ์ Hi (สูง) คือ 3000 ppm ฉันอ้าปากค้างอยู่แล้วและจำเป็นต้องระบายอากาศภายในอย่างเร่งด่วน
ปิดการหมุนเวียน ครึ่งชั่วโมงผ่านไป คนหนึ่งเพิ่มความเข้มข้นของ CO2 จนไม่เป็นที่พึงปรารถนา และอาจกล่าวได้ว่าเป็นอันตราย บุคคลนั้นรู้สึกเหนื่อย ง่วงซึม และไม่สามารถมีสมาธิในการขับรถได้ เป็นผลให้อาจทำให้เกิดอุบัติเหตุได้ ดังนั้นจึงขอแนะนำให้เปิดโหมดการหมุนเวียนภายในนี้ในช่วงเวลาสั้น ๆ - เฉพาะในกรณีที่คุณต้องการอุ่นเครื่องอย่างเร่งด่วนหรือในทางกลับกันทำให้ภายในเย็นลงในระยะเวลาอันสั้นโดยใช้อากาศ ครีมนวดผม นอกจากนี้ยังใช้กับพื้นที่ถนนที่มีฝุ่นหรือมลพิษสูงอีกด้วย
สดและดี
ในที่สาธารณะ
ตอนนี้เรามาทดสอบอุปกรณ์ในภาคสนามกันดีกว่า ไปที่ไปรษณีย์รัสเซีย ระบบขนส่งสาธารณะ และศูนย์การค้ากันดีกว่า
ที่ Russian Post หลังจากยืนต่อแถวได้ 5 นาที ความรู้สึกอึดอัดก็เกิดขึ้น ความเข้มข้นของ CO2 สูงกว่าค่าเฉลี่ย เพื่อการเปรียบเทียบ คุณสามารถดูได้ว่าอุปกรณ์แสดงบนท้องถนนมากแค่ไหน
ความแตกต่างคือ 4 เท่า
ฉันเดินทางคนเดียวด้วยรถมินิบัส ประสิทธิภาพก็ปานกลาง คนขับไม่เปิดหน้าต่างและปิดการระบายอากาศ ระบบทำความร้อนภายในทำงานโดยใช้ระบบหมุนเวียน
ในรถไฟฟ้า ในช่วงนอกเวลาเร่งด่วนจะเหมือนกับการแสดงที่ทำการไปรษณีย์ รถม้าเต็มไปครึ่งหนึ่งแล้ว การคิดถึงสิ่งที่เกิดขึ้นในช่วงเวลาเร่งด่วนเป็นเรื่องน่ากลัว
_____________________________________
มีอุปกรณ์ให้มาทดสอบ
ข้อมูลนี้มีไว้สำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและเภสัชกรรม ผู้ป่วยไม่ควรใช้ข้อมูลนี้เป็นคำแนะนำหรือคำแนะนำทางการแพทย์
พื้นฐานของการติดตาม CO 2
คู่มือปฏิบัติ (อิงจากวัสดุจาก Datex)
โนโวซีบีสค์ 1995
1.บทนำ 2
2.แคปโนแกรมคืออะไร 3
3. CO 2 ก่อตัวอย่างไรในอากาศที่หายใจออก 4
4.ทำไม PetCO ถึงวัดได้ 2 6
5.การวินิจฉัยภาวะหายใจเร็วเกินและภาวะหายใจผิดปกติ 7
6. การตีความ capnogram และแนวโน้มของ CO 2 9
7. คู่มือปฏิบัติในการตรวจติดตาม CO2 15
8.การติดตาม CO2 ในช่วงหลังการดมยาสลบ 16
ภาคผนวก 18
คู่มือการปฏิบัตินี้รวบรวมโดยอ้างอิงจากวัสดุจากบริษัท Datex โดยบริษัทวิจัยและผลิต LASPEC JSC
แปลและจัดวางคอมพิวเตอร์ - D.E. โกรเชฟ
บรรณาธิการปริญญาเอก - โอ.วี. กริชิน.
1. บทนำ.
คำแนะนำด้านระเบียบวิธีเหล่านี้ได้รับการออกแบบมาสำหรับวิสัญญีแพทย์และผู้ช่วยชีวิตที่ไม่คุ้นเคยกับการติดตาม CO 2 และมีวัตถุประสงค์เพื่อตอบคำถามในรูปแบบง่ายๆ: “เหตุใดจึงดำเนินการติดตาม CO 2 และอย่างไร” การเรียนรู้หลักการพื้นฐานหลายประการของการติดตาม CO 2 นั้นมอบให้ แพทย์ที่มีข้อมูลมากมายเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยและการทำงานของอุปกรณ์ดมยาสลบ รายการวรรณกรรมที่แนะนำสำหรับการศึกษาโดยละเอียดเพิ่มเติมอยู่ในส่วน "เอกสารอ้างอิง"
การดำเนินการติดตาม CO 2 ในด้านวิสัญญีวิทยาและการช่วยชีวิตถือเป็นสิ่งสำคัญมากและสม่ำเสมอ เงื่อนไขที่จำเป็นการติดตามผู้ป่วยที่มีการหายใจแบบควบคุมหรือบกพร่องอย่างมีประสิทธิภาพตลอดจนการหายใจปกติหากมีภัยคุกคามจากการหยุดชะงัก ความนิยมในการติดตาม CO 2 ที่เติบโตอย่างรวดเร็วสะท้อนให้เห็นถึงความสำคัญในการรับรองความปลอดภัยของผู้ป่วย ด้วยความช่วยเหลือนี้ สถานการณ์ที่อาจเป็นอันตรายจำนวนมากจะถูกตรวจพบในช่วงแรกของการพัฒนา ช่วยให้แพทย์มีเวลาเพียงพอในการวิเคราะห์และแก้ไขสภาวะวิกฤติที่กำลังพัฒนา นอกจากนี้ การตรวจสอบความเข้มข้นของ CO 2 ในช่วงท้ายน้ำขึ้นน้ำลง (PetCO 2) และการวิเคราะห์แนวโน้มจะให้ข้อมูลการวินิจฉัยที่เป็นกลางที่สุดเกี่ยวกับอาการของผู้ป่วยในระหว่างการดมยาสลบ
ตารางนี้แสดงการประเมินความสำคัญโดยสัมพัทธ์ของเทคนิคจำนวนหนึ่งในการระบุสถานการณ์วิกฤติ (Witzer C. et al. อุบัติเหตุทางยาชาและค่าใช้จ่ายในการติดตาม: มาตรฐานที่นำเสนอสำหรับอุปกรณ์ติดตาม J. Clin Monit 1988; 4:5-15p.)
เครื่องวัดออกซิเจนในเลือด |
||||||||||||||
แคปโนกราฟ |
||||||||||||||
สไปโรมิเตอร์ |
||||||||||||||
โทโนมิเตอร์ |
||||||||||||||
โฟนเอนโดสโคป |
||||||||||||||
กาโลมิเตอร์ |
||||||||||||||
เครื่องวิเคราะห์ O2 |
||||||||||||||
เทอร์โมมิเตอร์ |
2.แคปโนแกรมคืออะไร
เส้นกราฟการเปลี่ยนแปลงความเข้มข้นของ CO 2 ในช่วงเวลาหนึ่งเรียกว่าแคปโนแกรม สะท้อนถึงระยะต่างๆ ของการหายใจออก Capnogram เป็นเครื่องมือวินิจฉัยที่สำคัญเนื่องจากรูปร่างของมันเกือบจะเหมือนกันในคนที่มีสุขภาพดี ดังนั้นควรวิเคราะห์การเปลี่ยนแปลงรูปร่างของแคปโนแกรม
*พื้นที่ตายเรียกว่าส่วนของทางเดินหายใจที่ไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้น ในกรณีของการตรวจสอบฮาร์ดแวร์ CO 2 พื้นที่ว่างประเภทต่อไปนี้จะมีส่วนร่วมในการก่อตัวของแคปโนแกรมของการหายใจออก เครื่องกลหรือช่องว่างฮาร์ดแวร์ - ประกอบด้วยท่อช่วยหายใจและท่อเชื่อมต่อ กายวิภาค Dead Space - ประกอบด้วยหลอดลมและหลอดลม ถุงลมนิรภัย Dead Space - ประกอบขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของทางเดินหายใจซึ่งไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้นแม้ว่าจะมีการระบายอากาศก็ตาม
PetCO 2 คืออะไร?
ความเข้มข้นสูงสุดของ CO 2 เมื่อสิ้นสุดการหมดอายุของน้ำขึ้นน้ำลง PetCO 2 (CO 2 เมื่อสิ้นสุดน้ำขึ้นน้ำลง) มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความเข้มข้นของถุงลมของ CO 2 เนื่องจากมีการบันทึกไว้ระหว่างการไหลของอากาศจากถุงลม
3. CO 2 ก่อตัวอย่างไรในอากาศที่หายใจออก
|
คาร์บอนไดออกไซด์ (CO 2) ถูกปล่อยออกมาจากเซลล์ทุกเซลล์ในเนื้อเยื่อทั้งหมดของร่างกายในรูปของผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญ CO 2 เป็นผลิตภัณฑ์ขั้นสุดท้ายของกระบวนการออกซิเดชันของกลูโคส และต้องถูกกำจัดออกจากเนื้อเยื่ออย่างต่อเนื่อง |
|
|
จากเซลล์ CO 2 จะแพร่กระจายเข้าสู่เลือดฝอย เนื่องจากความเข้มข้นของ CO 2 ที่อยู่ในนั้นจะถูกรักษาให้ต่ำลง จากเลือดฝอย CO 2 จะถูกส่งผ่านหลอดเลือดดำจากรอบนอกไปยังเอเทรียมด้านขวา |
|
|
หัวใจสูบฉีดเลือดดำผ่านการไหลเวียนของปอดไปยังปอดที่เกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซ |
|
|
ปอดประกอบด้วยถุงลมประมาณ 300 ล้านถุง ซึ่งเลือดจะได้รับออกซิเจนจากการไหลเวียนของปอด ผนังของถุงลมนั้นเป็นเยื่อบางมาก (โดยมีพื้นที่ผิวรวมประมาณ 100 ตร.ม.) ทำให้ก๊าซแพร่กระจายได้ง่ายระหว่างเลือดในปอดและอากาศในถุง. CO 2 แพร่กระจายจากเลือดไปยังช่องถุงลม ในระหว่างการหายใจ (หรือการช่วยหายใจ) ความเข้มข้นของ CO 2 ในถุงลมยังคงต่ำกว่าในเลือดฝอยในปอดอย่างต่อเนื่อง เมื่อคุณหายใจเข้า อากาศ “บริสุทธิ์” จะเข้าสู่ปอดและผสมกับอากาศในถุง ซึ่งจะทำให้ความเข้มข้นของ CO 2 ในถุงลมลดลงเล็กน้อย เมื่อคุณหายใจออก CO 2 จะถูกกำจัดออกจากร่างกาย ก๊าซที่ปล่อยออกมาเมื่อสิ้นสุดการหมดอายุจะสอดคล้องกับก๊าซในถุงลมเกือบทั้งหมด |
|
|
ในระหว่างการหายใจออก อากาศจะออกจากส่วนต่างๆ ของปอด ผสมกันเพื่อให้เครื่องวัด CO 2 วัดเฉพาะความเข้มข้นเฉลี่ยของ CO 2 การแพร่กระจายของ CO 2 ในระดับถุงลมเป็นกระบวนการต่อเนื่อง บน capnogram กระบวนการนี้จะสะท้อนให้เห็นเฉพาะในระยะสุดท้ายของการหายใจออกเท่านั้น ในระยะอื่น ๆ จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญของ capnogram เนื่องจากมันสะท้อนถึงความเข้มข้นของ CO 2 ทั้งในอากาศที่หายใจเข้าและหายใจออก |
การวิเคราะห์เปรียบเทียบของเลือดแดงและถุงลมแสดงให้เห็นว่าค่า PetCO 2 ติดตามระดับความตึงเครียดของ CO 2 ในเลือด (PaCO 2) ได้ค่อนข้างใกล้เคียง แต่ก็ยังไม่เท่ากัน โดยปกติ PetCO 2 จะอยู่ที่ 1-3 mmHg ต่ำกว่า PaCO 2 อย่างไรก็ตาม ในผู้ป่วยโรคปอด อาจมีความแตกต่างกันมากขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ เหตุผลนี้มีความซับซ้อน และการระบุการเพิ่มขึ้นของความแตกต่างนี้ทำให้เรามีพารามิเตอร์การวินิจฉัยเพิ่มเติม: ความแตกต่างของหลอดเลือดแดง-ถุงลม (aADCO 2) ในความเป็นจริง aADCO 2 ถือได้ว่าเป็นตัวบ่งชี้เชิงปริมาณของช่องว่างของถุงลม ดังนั้นควรตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในนั้นเพิ่มเติม
ความแตกต่างของหลอดเลือดแดงและถุงลมเล็กน้อย
ความแตกต่างของหลอดเลือดแดงและถุงเป็นผลมาจากลักษณะของกระบวนการระบายอากาศและการไหลเวียนของถุงลมในปอด แม้ในผู้ป่วยที่มีสุขภาพดี อัตราส่วนการช่วยหายใจ-การไหลเวียนของเลือดจะแตกต่างกันไปตามส่วนต่างๆ ของปอด ในระหว่างการระงับความรู้สึก การช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือดที่ไม่ตรงกันมักจะเพิ่มขึ้นเล็กน้อย แต่โดยทั่วไปไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก
สาเหตุหลักที่ทำให้ aADSO 2 เพิ่มขึ้น
ระดับการแลกเปลี่ยนก๊าซที่ลดลงเกิดขึ้นในส่วนของระบบทางเดินหายใจของปอดซึ่งมีการไหลเวียนไม่เพียงพอ แต่ยังคงมีการระบายอากาศที่ดี เมื่อคุณหายใจออก อากาศจากบริเวณปอดเหล่านี้จะผสมกับอากาศในถุงลมที่มี CO 2 มากจากส่วนอื่น ๆ ของปอด ส่งผลให้ PetCO 2 ลดลง ในกรณีนี้ aADCO 2 จะเพิ่มขึ้น การระบายอากาศประเภทนี้เรียกว่าการระบายอากาศในช่องว่างของถุงลม
สาเหตุที่เป็นไปได้ที่ทำให้ aASO 2 เพิ่มขึ้น ได้แก่:
ตำแหน่งผู้ป่วย (ตำแหน่งด้านข้าง)
ภาวะขาดเลือดในปอด
ลิ่มเลือดอุดตันในปอด
การวาดภาพ กแสดงให้เห็นถึงผลกระทบของการระบายอากาศในช่องว่างของถุงลม ปอดครึ่งหนึ่งไม่มีการไหลเวียนของเลือด จึงไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซ เมื่อคุณหายใจออก ก๊าซในถุงลมจะผสมกัน และความเข้มข้นของ PetCO 2 ที่เกิดขึ้นจะเท่ากับครึ่งหนึ่งของ PaCO 2 ในเลือด เพื่อเปรียบเทียบตามรูป ในแสดงให้เห็นถึงสถานการณ์ในอุดมคติเมื่อเกิดการกำซาบทั่วทั้งปริมาตรของปอด และ PetCO 2 = PACO 2 = PaCO 2
4. เพราะเหตุใดจึงต้องตรวจวัด PetCO 2?
การตรวจสอบ CO 2 ให้ข้อมูลทั้งเกี่ยวกับสภาพของผู้ป่วยและระบบระบายอากาศ เนื่องจากความเข้มข้นของ CO 2 ขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย จึงไม่เพียงพอที่จะทำการวินิจฉัยเฉพาะเจาะจงได้ อย่างไรก็ตาม การตรวจติดตาม CO 2 พร้อมการระบุอย่างรวดเร็วและการแสดงความเข้มข้นของ CO 2 ในการหายใจออกแต่ละครั้งจะช่วยให้มีเวลาเพียงพอในการถ่าย มาตรการที่จำเป็นเพื่อแก้ไขสถานการณ์
ประโยชน์ทางคลินิกของการตรวจติดตาม CO 2
ภายใต้สภาวะของผู้ป่วยที่มั่นคง (การระบายอากาศรวมกับการไหลเวียนโลหิตตามปกติ) ความเข้มข้นของ CO 2 มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับการเปลี่ยนแปลงของความตึงเครียดของ CO 2 ในเลือด ดังนั้นจึงเป็นวิธีที่ไม่รุกรานในการติดตาม PaCO 2 การปล่อย CO 2 เป็นค่าที่ค่อนข้างคงที่ ดังนั้นการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของ PetCO 2 มักจะสะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของเลือดในการไหลเวียนของปอด (เช่น เส้นเลือดอุดตันในปอด) หรือการช่วยหายใจในปอด (เช่น ท่อขาด หรือการระบายอากาศมากเกินไป - หายใจเร็วเกินไป) .
การใช้การตรวจสอบ CO 2 ช่วยให้คุณ:
- ตรวจสอบความถูกต้องของการใส่ท่อช่วยหายใจได้อย่างรวดเร็ว
ระบุความผิดปกติอย่างรวดเร็วในทางเดินหายใจ (ขั้วต่อท่อช่วยหายใจ ท่อช่วยหายใจ ทางเดินหายใจ) หรือในระบบจ่ายอากาศ (เครื่องช่วยหายใจ)
ติดตามความเพียงพอของการระบายอากาศอย่างเป็นกลางและต่อเนื่องโดยไม่รุกราน
รับรู้ถึงความผิดปกติในการแลกเปลี่ยนก๊าซ การไหลเวียนของปอด และการเผาผลาญ
ให้การควบคุมการใช้เทคนิคการดมยาสลบแบบไหลต่ำอย่างปลอดภัยด้วยการใช้ยาชาแบบสูดดมอย่างประหยัด
ลดความจำเป็นในการตรวจก๊าซในเลือดเป็นประจำเป็นประจำ เนื่องจากแนวโน้ม PetCO 2 สะท้อนแนวโน้ม PaCO 2 การวิเคราะห์ก๊าซในเลือดมีความจำเป็นในกรณีที่แนวโน้ม PetCO 2 เบี่ยงเบนอย่างมีนัยสำคัญ
ข้อกำหนดทั่วไปสำหรับการตรวจสอบ CO 2
“kapno” หมายถึงระดับของ CO 2 เมื่อหายใจออก (จากภาษากรีก “kapnos” ถึงควัน) “hyper” หมายถึงมากเกินไป “hypo” แปลว่า น้อยเกินไป
การใช้ PetCO 2 เพื่อควบคุมการระบายอากาศ
โดยปกติ ในระหว่างการหายใจตามธรรมชาติอย่างเงียบๆ ฟังก์ชันการแลกเปลี่ยนก๊าซของปอดจะสร้างความดันบางส่วนของ CO 2 ในเลือด (PaCO 2) ประมาณ 40 มม. ปรอท สิ่งนี้เกิดขึ้นโดยการควบคุมความถี่และความลึกของการหายใจ เมื่อปล่อย CO 2 เพิ่มขึ้น (เช่น ระหว่างออกกำลังกาย) ความถี่และความลึกของการหายใจจะเพิ่มขึ้นตามสัดส่วน ในระหว่างการดมยาสลบด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ วิสัญญีแพทย์จะต้องแน่ใจว่ามีการระบายอากาศในระดับที่เพียงพอ โดยทั่วไประดับนี้จะประมาณโดยการคำนวณการระบายอากาศที่ต้องการโดยใช้โนโมแกรม ล้นหลาม วิธีการที่มีประสิทธิภาพการควบคุมการระบายอากาศที่เพียงพอจะขึ้นอยู่กับการตรวจติดตาม CO 2
ปัจจัยทางสรีรวิทยาที่ควบคุมการกำจัด CO 2
การกำจัด CO 2 ขึ้นอยู่กับปัจจัย 3 ประการ ได้แก่ อัตราการเผาผลาญ สถานะของระบบไหลเวียนโลหิตในปอด และสถานะของระบบระบายอากาศในถุงลม
ต้องจำไว้ว่าปัจจัยทั้ง 3 นี้เชื่อมโยงถึงกัน การเปลี่ยนแปลงสมดุลของกรด-เบส (หรือสถานะของ CBS) ที่เกิดจากหลายสาเหตุ อาจส่งผลต่อการกำจัด CO 2 ได้เช่นกัน
ประสบการณ์ในการวินิจฉัยสถานการณ์วิกฤติต่างๆ ระหว่างการช่วยหายใจด้วยเครื่องกลนั้นค่อนข้างรวดเร็ว ดังนั้น หากค่าสถานะคงตัวของ CO 2 เพิ่มขึ้นด้วยการระบายอากาศอย่างต่อเนื่อง การเปลี่ยนแปลงใน PetCO 2 มักจะเกิดขึ้นจากการเปลี่ยนแปลงของการไหลเวียนของปอด ในกรณีนี้คุณควรใส่ใจกับการเปลี่ยนแปลงของการเผาผลาญหรือ CBS
ในระหว่างการดมยาสลบ อัตราการเผาผลาญมักจะเปลี่ยนแปลงเล็กน้อย (ข้อยกเว้นหลักคือกรณีที่พบได้ยากของภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงที่เป็นมะเร็ง ซึ่งทำให้ PetCO 2 เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว)
การระบายอากาศแบบถุงคืออะไร
เมื่อกำหนดระดับการช่วยหายใจ โดยรักษาเสถียรภาพและอยู่ภายในขีดจำกัด PetCO 2 ปกติ ก็ไม่จำเป็นต้องคำนวณใดๆ อย่างไรก็ตาม เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับสถานการณ์ต่างๆ การทราบคุณลักษณะของการช่วยหายใจในปอดจะมีประโยชน์ ดังที่ได้กล่าวไปแล้วส่วนหนึ่งของอากาศในระหว่างการหายใจไม่ถึงถุงลมและยังคงอยู่ในช่องว่างทางกล (ขั้วต่อ, กล่องวาล์ว, ท่อช่วยหายใจ) และช่องว่างทางกายวิภาค (หลอดลม, หลอดลม) ซึ่งไม่มีการแลกเปลี่ยนก๊าซเกิดขึ้น ในการคำนวณปริมาตรของการช่วยหายใจของถุงลมในหน่วย ลิตร/นาที ซึ่งจริงๆ แล้วทำให้เกิดการแลกเปลี่ยนก๊าซในปอด จำเป็นต้องลบปริมาตรของช่องว่างทั้งหมดออกจากปริมาตรน้ำขึ้นน้ำลง โดยการคูณปริมาตรอากาศที่เข้าสู่ช่องว่างของถุงลมด้วยอัตราการหายใจ เราสามารถได้รับการช่วยหายใจแบบนาทีต่อนาทีของถุงลม ซึ่งเป็นตัวบ่งชี้การระบายอากาศที่มีประสิทธิภาพ
5. การวินิจฉัยภาวะหายใจเร็วเกินและภาวะหายใจผิดปกติ
หลังจากการเริ่มการดมยาสลบและการใส่ท่อช่วยหายใจ โดยปกติการดมยาสลบจะคงอยู่โดยระบบระบายอากาศเทียมในสภาวะคงที่ของการปล่อย CO 2 โปรดทราบว่าในระหว่างการผ่าตัดเป็นเวลานาน (มากกว่า 1.5 ชั่วโมง) เนื่องจากฤทธิ์ยับยั้งของยาชาและภาวะอุณหภูมิลดลง การเผาผลาญของผู้ป่วยจะลดลงเล็กน้อยและ PetCO 2 ลดลงทีละน้อย
Normocapnia และ normoventilation
โดยปกติการระบายอากาศของถุงลมจะถูกตั้งค่าเพื่อให้แน่ใจว่าภาวะปกติ - นั่นคือ PetCO 2 ควรอยู่ในช่วง 4.8 - 5.7% (36 -43 mmHg) การระบายอากาศประเภทนี้เรียกว่า การระบายอากาศปกติเนื่องจากเป็นเรื่องปกติของคนที่มีสุขภาพดี บางครั้งการช่วยหายใจแบบถุงระหว่างการช่วยหายใจด้วยกลไกเกิดขึ้นโดยมีภาวะหายใจเร็วเกินไปเล็กน้อย (PetCO 2 4-5%, 30-38 มม. ปรอท)
ข้อดีของการระบายอากาศแบบปกติ
เมื่อรักษาการระบายอากาศตามปกติ การพัฒนาของสถานการณ์ที่สำคัญจะสังเกตได้ง่ายกว่ามาก: การรบกวนของการระบายอากาศของถุงลม การไหลเวียนโลหิต หรือการเผาผลาญ การหายใจตามธรรมชาติจะกลับคืนมาได้ง่ายขึ้น นอกจากนี้การฟื้นตัวในช่วงหลังการดมยาสลบยังเร็วกว่ามาก
Hypocapnia และการหายใจเร็วเกินไป
ระดับ PetCO 2 ต่ำกว่า 4.5% (34 mmHg) เรียกว่าภาวะขาดออกซิเจน ภายใต้การดมยาสลบกรณีที่พบบ่อยที่สุดของภาวะ hypocapnia คือการระบายอากาศในถุงลมมากเกินไป (hyperventilation)
ในช่วงหลังการดมยาสลบ ภาวะ hypocapnia ในระหว่างการหายใจโดยธรรมชาติของผู้ป่วยอาจเป็นผลมาจากการหายใจเร็วเกินไปที่เกิดจากความกลัว ความเจ็บปวด หรืออาการช็อก
ข้อเสียของการหายใจเร็วเกินไปเป็นเวลานาน
น่าเสียดายที่การหายใจมากเกินไปของผู้ป่วยยังคงเป็นวิธีปฏิบัติทั่วไปในระหว่างการช่วยหายใจด้วยเครื่องกล ซึ่งตามความเห็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไป จำเป็นเพื่อให้แน่ใจว่าได้รับออกซิเจนอย่างเพียงพอและแม้กระทั่งการดมยาสลบให้ลึกขึ้น ยังไงก็ทันสมัย ยาและเทคนิคการตรวจสอบสามารถให้ออกซิเจนและการดมยาสลบได้ดีขึ้นโดยไม่ต้องหายใจเร็วเกิน “ในกรณีฉุกเฉิน”
Hyperventilation มีข้อเสียค่อนข้างร้ายแรง:
การหดตัวของหลอดเลือดส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดหัวใจและสมองลดลง
alkalosis ทางเดินหายใจมากเกินไป;
ภาวะซึมเศร้าของศูนย์ทางเดินหายใจ
ปัจจัยทั้งหมดนี้นำไปสู่การฟื้นตัวที่ยากขึ้นและยาวนานขึ้นในช่วงหลังการดมยาสลบ
Hypercapnia และ hypoventilation
เกินระดับ PetCO 2 ที่ 6.0% (45 มม. ปรอทที่ Ratm = 760) เรียกว่าภาวะไฮเปอร์แคปเนีย สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของภาวะ Hypercapnia ในระหว่างการดมยาสลบคือการระบายอากาศของถุงไม่เพียงพอ (hypoventilation) ซึ่งเกิดจากปริมาณน้ำขึ้นน้ำลงและ (หรือ) อัตราการหายใจในระดับต่ำ นอกจากนี้ ในวงจรเครื่องช่วยหายใจแบบปิด ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นเวลานานอาจเกิดจากการดูดซับ CO 2 ได้ไม่เพียงพอ บน capnogram สิ่งนี้แสดงให้เห็นความจริงที่ว่าความเข้มข้นของ CO 2 ในระยะการหายใจเข้าไม่ลดลงเหลือศูนย์
ในช่วงหลังการดมยาสลบ hypercapnia เป็นเวลานานในระหว่างการหายใจของผู้ป่วยอาจเกิดจาก:
บล็อกประสาทและกล้ามเนื้อที่เหลือ
การปราบปรามยาในศูนย์ทางเดินหายใจ
ข้อ จำกัด ในการหายใจอันเจ็บปวด (โดยเฉพาะหลังการผ่าตัดอวัยวะในช่องท้อง)
โปรดทราบว่าภาวะ hypercapnia อาจมาพร้อมกับภาวะขาดออกซิเจนได้ แต่ไม่จำเป็น ภาวะขาดออกซิเจนเกิดขึ้นช้ากว่าภาวะ hypercapnia ที่ค่าการระบายอากาศของถุงลมที่ต่ำกว่า
เพิ่มเติม อาการทางคลินิก Hypercapnia คือ: อิศวร, การปรากฏตัวของเหงื่อ, ความตึงเครียดเพิ่มขึ้น, ปวดหัว, ความวิตกกังวล เมื่อมีภาวะ hypercapnia เป็นเวลานาน ผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์จะเกิดขึ้น เช่น แนวโน้มที่จะเกิดภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ (เมื่อได้รับยาชาที่ระเหยง่าย) การเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันในกะโหลกศีรษะเพิ่มขึ้น หลอดเลือดในปอดหดตัว และการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย
6. การตีความ capnogram และแนวโน้ม CO 2
โดยทั่วไป จอภาพ CO 2 จะแสดงการติดตาม CO 2 แบบเรียลไทม์ของการหายใจออกแต่ละครั้ง (แคปโนแกรม) และแนวโน้ม PetCO 2 เป็นเวลา 30 นาที การเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันของการปล่อย CO 2 จะมองเห็นได้ชัดเจนบนแคปโนแกรมของการหายใจออก ในขณะที่การเปลี่ยนแปลงทีละน้อยจะมองเห็นได้ชัดเจนยิ่งขึ้นในแนวโน้มของ CO 2
แคปโนแกรมปกติ
แคปโนแกรม คนที่มีสุขภาพดีด้วยการระบายอากาศเทียมจะมีรูปร่างปกติ การเบี่ยงเบนที่สำคัญจากรูปร่างปกติของแคปโนแกรมจะสะท้อนถึงการละเมิด ระบบทางเดินหายใจความผิดปกติที่ซับซ้อนหรือทางกลในวงจรเครื่องช่วยหายใจ
CO 2 หยุดตรวจพบกะทันหัน
หาก capnogram ดูเป็นปกติแล้วจู่ๆ ก็ลดลงเหลือศูนย์ในการหายใจออกครั้งเดียว สาเหตุที่เป็นไปได้มากที่สุดคือการรั่วไหลในวงจรระบายอากาศ
อื่น เหตุผลที่เป็นไปได้เป็นการอุดตันทางเดินหายใจโดยสิ้นเชิง เช่น เกิดจากการงอ (งอ) ของท่อช่วยหายใจ
การลดลงแบบเอ็กซ์โปเนนเชียล PetCO 2
การลดลงอย่างรวดเร็วของ PetCO 2 ในการหายใจหลายครั้งอาจบ่งชี้ว่า:
- เส้นเลือดอุดตันที่ปอดอย่างรุนแรง
- หัวใจหยุดเต้น
- ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก (เสียเลือดอย่างรุนแรง)
- การหายใจมากเกินไปอย่างรุนแรง (เนื่องจากการช่วยหายใจทางกล)
ลดลงทีละขั้นในระดับ PetCO 2
- การอุดตันของทางเดินหายใจบางส่วนอย่างกะทันหัน
การเคลื่อนย้ายท่อช่วยหายใจไปไว้ในหลอดลมหลัก (เช่น เมื่อตำแหน่งของผู้ป่วยเปลี่ยนไป)
การลดลงอย่างค่อยเป็นค่อยไปของ PetCO 2
เพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไป PetCO 2
การเพิ่มขึ้นอย่างค่อยเป็นค่อยไปใน PetCO 2 ในช่วงเวลาหลายนาทีอาจเกิดจากการเริ่มมีภาวะหายใจไม่สะดวก อัตราการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นอันเป็นผลมาจากปฏิกิริยาของผู้ป่วยต่อความเครียด (ความเจ็บปวด ความกลัว การบาดเจ็บ ฯลฯ)
การใส่ท่อช่วยหายใจ
Hyperthermia ที่เป็นมะเร็ง
เครื่องตรวจวัด CO 2 เป็นตัวบ่งชี้ที่ออกฤทธิ์เร็วของภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงที่เป็นมะเร็ง อัตราการเผาผลาญที่เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วสามารถตรวจพบได้ง่ายโดยการเพิ่มขึ้นของ PetCO 2 (CO 2 ทางเดินหายใจยังคงเป็นศูนย์)
การผ่อนคลายกล้ามเนื้อไม่สมบูรณ์
ด้วยการผ่อนคลายกล้ามเนื้อที่ไม่สมบูรณ์และการดมยาสลบไม่เพียงพอ ผู้ป่วยยังคงหายใจของตัวเอง "ทำงาน" กับการช่วยหายใจด้วยกลไก การหายใจแบบตื้นๆ ที่เกิดขึ้นเองจะทำให้แคปโนแกรมลดลง
การอุดตันทางเดินหายใจบางส่วน
capnogram ที่บิดเบี้ยว (อัตราการเพิ่มขึ้นช้า) อาจบ่งบอกถึงการอุดตันของทางเดินหายใจบางส่วน สาเหตุที่เป็นไปได้ของการอุดตันอาจเป็น:
หลอดลมหดเกร็งทั่วไป
เมือกในทางเดินหายใจ
การงอของท่อช่วยหายใจ
เอฟเฟกต์การหายใจซ้ำ
การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของ CO 2 ในการสูดดมสะท้อนให้เห็นถึงผลของการหายใจซ้ำซึ่งประกอบด้วยความจริงที่ว่าผู้ป่วยสูดดม CO 2 ที่หายใจออกโดยเขาเข้าไปในวงจรเครื่องช่วยหายใจแบบปิด (การดูดซึม CO 2 ที่ไม่สมบูรณ์ในวงจรเครื่องช่วยหายใจ)
การสั่นของ Capnogram ระหว่างการหดตัวของหัวใจ
ด้วยการหายใจที่อ่อนแอ (โดยเฉพาะในช่วงครึ่งหลังของการหายใจออกที่มีอัตราการไหลต่ำมาก) การหดตัวของหัวใจอาจปรากฏขึ้นในส่วนที่ตกลงของแคปโนแกรม การสั่นของแคปโนแกรมเกิดขึ้นเนื่องจากการเคลื่อนไหวของหัวใจปะทะกะบังลม ทำให้เกิดการไหลของอากาศเป็นระยะ ๆ ไปยังท่อช่วยหายใจ
ฟื้นฟูการหายใจตามธรรมชาติ
ในสถานการณ์วิกฤติ โดยปกติผู้ป่วยจะต้องช่วยหายใจโดยใช้ออกซิเจน 100% ด้วยตนเอง ในเวลาเดียวกัน PetCO 2 ได้รับอนุญาตให้เติบโตโดยเจตนาเพื่อกระตุ้นการหายใจที่เกิดขึ้นเอง หลังจากนั้น ผู้ป่วยที่มีการช่วยหายใจที่ไม่บกพร่องจะสามารถระบายอากาศในถุงลมได้อย่างน่าพอใจอย่างรวดเร็ว
แคปโนแกรมสำหรับเด็ก
รูปนี้แสดงแคปโนแกรมทั่วไปที่ได้รับโดยใช้ระบบหายใจ Jakson-Rees ในการดมยาสลบในเด็ก การหายใจซ้ำครั้งแรกเกิดจากการทำให้การไหลของก๊าซบริสุทธิ์ไม่เพียงพอ ซึ่งได้รับการแก้ไขในเวลาต่อมา ระดับถุงลมที่ชัดเจนเป็นการยืนยันว่าค่า PetCO2 "จริง" ได้รับการบันทึกไว้
หัวใจล้มเหลว.
การลดลงอย่างรวดเร็วของความสูงของ capnogram ในขณะที่ยังคงรูปร่างที่ถูกต้อง แสดงให้เห็นว่าการไหลเวียนของเลือดในปอดลดลงอย่างรวดเร็วเนื่องจากการเต้นของหัวใจที่อ่อนแอ (1) ในระหว่างภาวะหัวใจล้มเหลว CO 2 จะไม่ถูกส่งไปยังถุงลมโดยกระแสเลือดในปอด (2) การช่วยชีวิตหัวใจและปอดอย่างมีประสิทธิผลเริ่มต้นขึ้น (3) การฟื้นฟูการไหลเวียนของเลือดได้รับการยืนยันโดยการเพิ่มขึ้นของแคปโนแกรม
แนวโน้มของ CO 2 และแคปโนแกรมแบบเรียลไทม์จะช่วยคุณประเมินขั้นตอนทั้งหมดและประสิทธิผล
7. คู่มือปฏิบัติในการตรวจติดตาม CO 2
เครื่องตรวจวัด CO 2 ใช้ก๊าซปริมาณเล็กน้อยในการวัด ซึ่งจะถูกถอนออกจากทางเดินหายใจของผู้ป่วยอย่างต่อเนื่อง (150 - 200 มล./นาที) เครื่องตรวจวัดก๊าซด้านข้างใช้ได้กับวงจรดมยาสลบทุกประเภท อะแดปเตอร์จมูกใช้เพื่อตรวจสอบ CO2 ในระหว่างการหายใจตามธรรมชาติ
กฎพื้นฐานสำหรับการวางตัวอย่างก๊าซ
วางอะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซให้ใกล้กับปากหรือจมูกของผู้ป่วยมากที่สุด ด้วยวิธีนี้ คุณจะกำจัด "ช่องว่าง" ที่ไม่ต้องการระหว่างสถานที่เก็บตัวอย่างก๊าซและผู้ป่วย และความเข้มข้นของ PetCO 2 ที่วัดได้จะสอดคล้องกับระดับ CO 2 ในถุงลมได้แม่นยำยิ่งขึ้น
เมื่อใช้เครื่องทำความร้อนและเครื่องแลกเปลี่ยนความชื้นเพื่อให้ความร้อนและความชื้นในอากาศที่ได้รับแรงบันดาลใจ อะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซควรอยู่ระหว่างท่อช่วยหายใจและเครื่องทำความร้อนและเครื่องแลกเปลี่ยนความชื้น
โดยเฉพาะอย่างยิ่ง เมื่อใช้การระบายอากาศแบบวงจรปิด อะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซควรอยู่ใกล้ท่อช่วยหายใจเพื่อป้องกันการผสมของก๊าซบริสุทธิ์และก๊าซที่หมดอายุแล้ว
ไม่ควรทำความสะอาดท่อเชื่อมต่อหลังการใช้งาน การทำความสะอาดด้วยสารเคมีอาจทำให้ภายในท่อเสียหายและเพิ่มความต้านทานต่อการไหลของก๊าซได้
อะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซที่เป็นเหล็กสามารถนำมาใช้ซ้ำได้และสามารถฆ่าเชื้อได้ แต่อะแดปเตอร์พลาสติกมีไว้สำหรับผู้ป่วยรายเดียวเท่านั้น
ใช้เฉพาะท่อและอะแดปเตอร์ของแท้เท่านั้น การใช้ตัวอย่างอื่นอาจส่งผลให้การวัดไม่ถูกต้อง
ท่ออากาศและอะแดปเตอร์ต้องได้รับการตรวจสอบด้วยสายตาก่อนใช้งาน
การขจัดก๊าซออกจากเอาต์พุตของมอนิเตอร์
ก๊าซออกมาจากข้อต่อทางออกของอุปกรณ์ด้วยแรงดันที่เพียงพอ เพื่อป้องกันการปนเปื้อนของอากาศในห้องด้วยก๊าซยาสลบ ต้องเชื่อมต่อท่อทางออกของจอภาพเข้ากับท่อระบายอากาศเสีย
การตรวจสอบเมื่อมีการไหลของอากาศต่ำ
โดยปกติก๊าซปริมาณเล็กน้อยที่ถูกสุ่มตัวอย่างเพื่อตรวจสอบจะถูกกำจัดออก แต่ถ้าเข้า. ระบบปิดใช้การไหลที่ต่ำมาก ก๊าซหลังจากการวิเคราะห์จะต้องถูกส่งกลับไปยังสาขาการหายใจออกของวงจรการหายใจ
8. การติดตาม CO 2 ในช่วงหลังการดมยาสลบ
เมื่อใช้อะแดปเตอร์เก็บตัวอย่างก๊าซ CO 2 ทางจมูก เครื่องมอนิเตอร์ช่วยให้ตรวจวัด PetCO 2 ได้อย่างต่อเนื่องในผู้ป่วยที่หายใจได้เอง ในเวลาเดียวกัน การตรวจติดตาม CO 2 เป็นวิธีการที่ดีเยี่ยมในการระบุภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือภาวะซึมเศร้าในศูนย์ทางเดินหายใจ
หากผู้ป่วยยังคงต้องใช้กลไกช่วยหายใจ เครื่องตรวจสอบ CO 2 ช่วยให้คุณสามารถประเมินระดับการช่วยหายใจที่ต้องการของผู้ป่วยได้อย่างต่อเนื่องและไม่รุกราน
บ่อยครั้งที่การละเมิดความสัมพันธ์ระหว่างการช่วยหายใจและการไหลเวียนของเลือดที่เกิดจากพยาธิสภาพของปอดนั้นปรากฏในความแตกต่างของหลอดเลือดแดงและถุงลม (aADSO 2) การวัดความเข้มข้นของ CO 2 ในเลือดแดงและการเปรียบเทียบกับ PetCO 2 จะให้การประเมินสุขภาพปอด สาเหตุของการเปลี่ยนแปลงใน aADSO 2 จะต้องได้รับการชี้แจง
นันท์ เจเอฟ. สรีรวิทยาทางเดินหายใจประยุกต์ ฉบับที่ 2 ลอนดอน: Butterworth, 1977
Smalhout B, Kalenda Z. แผนที่ของ Capnography ฉบับที่ 2 เนเธอร์แลนด์: Kerckedosh-Zeist, 1981
Kalenda Z. การเรียนรู้ Capnography แบบ Ifrared เนเธอร์แลนด์: Kerckebosh-Zeist, 1989
Paloheimo M, Valli M, Ahjopalo H. คำแนะนำในการตรวจสอบ CO2 เฮลซิงกิ ฟินแลนด์: Datex Instrumentarium Corp, 1983
ลินดอฟ บี, เบราเออร์ เค. คลีนิก กาซานาลิส. ลุนด์ สวีเดน: KF-Sigma, 1988
ลิลลี พีอี, โรเบิร์ตส์ เจจี การตรวจสอบการ์บอนไดออกไซด์ การดูแลแบบเข้มข้นของ Anaesth 1988; 16: 41-44
นายซาเลม Hypercapnia, Hypocapnia และ Hypoxemia สัมมนาในการดมยาสลบ 2530; 3: 202-15
สวีโลว์ ดีบี. Capnometry และ Capnograpny: ระบบเตือนภัยล่วงหน้าสำหรับภัยพิบัติจากการดมยาสลบ สัมมนาในการดมยาสลบ 2529; 3: 194-205
วอร์ด เอส.เอ. Capnogram: ขอบเขตและข้อจำกัด สัมมนาในการดมยาสลบ 2530; 3: 216-228
กราเวนสไตน์ เอ็น, แลมโปทัง เอส, เบเนเกน เจอีเอ็ม. ปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อแคปโนกราฟในวงจร Bain เจ คลินิก โมนิท 1985;1:6-10
แบดจ์เวลล์ เจเอ็ม และคณะ สูตรก๊าซสดไม่สามารถทำนาย PCO2 ที่เกิดจากน้ำขึ้นน้ำลงในผู้ป่วยเด็กได้อย่างแม่นยำ เจ แอนเนสธ์ 1988;35:6/581-6
Lenz G, Kloss TH, Schorer R. Grundlagen และ anwendungen der Kapnometrie การบำบัดและเร่งรัด 4/1985; เล่มที่ 26:133-141
ภาคผนวก 1
“HARVARD STANDARD” สำหรับการตรวจติดตามการดมยาสลบขั้นต่ำ (1985)
จำเป็นต้องมีวิสัญญีแพทย์ตลอดระยะเวลาของการระงับความรู้สึกทั่วไปและในระดับภูมิภาค
ความดันโลหิตและอัตราชีพจร (ทุกๆ 5 นาที)
คลื่นไฟฟ้าหัวใจ
การตรวจติดตาม/การระบายอากาศและการไหลเวียนโลหิตอย่างต่อเนื่อง/
สำหรับการระบายอากาศ: การตรวจสอบขนาดของถุงหายใจ การตรวจฟังเสียงทางเดินหายใจ การตรวจสอบก๊าซที่หายใจเข้าและหายใจออก (PetCO2)
สำหรับการไหลเวียนโลหิต: การคลำชีพจร, การตรวจฟังเสียงหัวใจ, การสังเกตเส้นโค้งความดันโลหิต, การตรวจชีพจรของปอดหรือการวัดออกซิเจนในเลือด
การตรวจสอบความกดดันของวงจรการหายใจด้วยสัญญาณเสียง
เครื่องวิเคราะห์ออกซิเจนพร้อมระดับสัญญาณเตือนที่ตั้งไว้ล่วงหน้าสำหรับความเข้มข้นของออกซิเจนขั้นต่ำ
การวัดอุณหภูมิ
เซ็นเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์เป็นส่วนหนึ่งของระบบอัตโนมัติในอาคาร และมักจะควบคุมการระบายอากาศและการปรับอากาศแบบบังคับ ก่อนหน้านี้การปรับกำลังจ่ายและระบายอากาศจะต้องดำเนินการตามมาตรฐานที่กำหนด ซึ่งมุ่งเน้นไปที่ตัวบ่งชี้การออกแบบสูงสุด เช่น อัตราการแลกเปลี่ยนอากาศที่ต้องการ ขึ้นอยู่กับประเภทและปริมาตรของอาคาร
ระบบระบายอากาศแบบปรับได้ที่ควบคุมโดยเซ็นเซอร์ CO2 ใช้พลังงานไฟฟ้าน้อยลง 30–50% เมื่อเทียบกับระบบระบายอากาศแบบบังคับที่ทำงานอย่างต่อเนื่อง อันที่จริงในระหว่างปริมาตรที่ต้องการของอากาศที่จ่ายและออกอาจน้อยกว่าค่าที่คำนวณได้มาก ในขณะเดียวกัน ระบบระบายอากาศแบบปรับได้ซึ่งติดตั้งเซ็นเซอร์ CO2 จะทำการแลกเปลี่ยนอากาศในห้องทันทีเมื่อจำเป็น สร้างความสบายและ สภาพความปลอดภัยเพื่อชีวิตและการทำงาน
เหตุใดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์จึงเป็นอันตรายต่อมนุษย์?
อย่างที่สุด บรรทัดฐานที่อนุญาตปริมาณ CO2 ในอากาศมีเพียง 700 ppm หากเกินเกณฑ์นี้ 2.5 เท่า คนที่หายใจเอาอากาศที่มีมลภาวะคาร์บอนไดออกไซด์จะมีอาการปวดหัวและเหนื่อยล้า หลังจากทำงานเพียง 6 ชั่วโมงในสภาวะดังกล่าว สมาธิและประสิทธิภาพจะลดลงอย่างมาก ในเวลาเดียวกัน ปริมาณ CO2 ในห้องที่มีการระบายอากาศไม่ดีมีอยู่ จำนวนมากบุคคลเพิ่มขึ้นใน ความก้าวหน้าทางคณิตศาสตร์ในเวลาไม่กี่นาที ตัวอย่างเช่น เมื่อมีคนประมาณ 20 คนมารวมตัวกันในห้องประชุมขนาดเล็ก (ประมาณ 20 ตร.ม.) ความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์จะเพิ่มขึ้นเป็น 10,000 ppm ภายในหนึ่งชั่วโมงหากไม่มีอากาศบริสุทธิ์
ความเข้มข้นของ CO2 ที่เพิ่มขึ้นส่งผลเสียต่อสุขภาพของมนุษย์ไม่เพียงแต่ในระหว่างวันเท่านั้น แต่ยังรวมถึงตอนกลางคืนด้วย แม้ว่ากระบวนการทั้งหมดในร่างกายจะช้าลงก็ตาม นักวิทยาศาสตร์จากเนเธอร์แลนด์พบว่าสำหรับการนอนหลับที่ดีต่อสุขภาพจะต้องมี คุณภาพมีความสำคัญมากขึ้นอากาศ ไม่ใช่ระยะเวลาการนอนหลับ การสูดดมอากาศที่มีปริมาณคาร์บอนไดออกไซด์สูงเป็นเวลานานจะทำให้ระบบภูมิคุ้มกันเสื่อมลง, การพัฒนาของโรคเฉียบพลันและเรื้อรังของระบบทางเดินหายใจส่วนบน, ระบบหัวใจและหลอดเลือด, เลือด ฯลฯ
| ระดับ CO2 (ppm) ในอากาศโดยรอบ | คุณภาพอากาศและผลกระทบต่อมนุษย์ |
| 400-600 แผ่นต่อนาที | คุณภาพอากาศที่แนะนำสำหรับห้องนอน เด็ก และสถานศึกษา |
| 600-1,000 แผ่นต่อนาที | มีการร้องเรียนเกี่ยวกับคุณภาพอากาศ ในผู้ป่วยโรคหอบหืด จำนวนการโจมตีจะเพิ่มขึ้น |
| 1,000-2,000 แผ่นต่อนาที | 1 ใน 3 คนรู้สึกไม่สบายอย่างมาก ทุกคนสูญเสียสมาธิ 30% อัตราการเต้นของหัวใจลดลง และความดันโลหิต |
| 2000 แผ่นต่อนาที | 4 ใน 5 คนเหนื่อยเร็ว 2 ใน 3 คนสูญเสียความสามารถในการมีสมาธิ ไมเกรนในระหว่างวันใน 97%; |
| 5,000 - 10,000 แผ่นต่อนาที | หายใจถี่, หัวใจเต้นเร็ว, ความรู้สึกร้อนทั่วร่างกาย, ไมเกรน, กิจกรรมทางจิตและประสาทลดลงอย่างเห็นได้ชัด; |
| 35,000-40,000 แผ่นต่อนาที | สูญเสียสติ หายใจไม่ออก หยุดหายใจ |
| การสัมผัสในระยะสั้น (ภายในหนึ่งวัน) | การสัมผัสในระยะยาว (เป็นประจำจากหลายสัปดาห์และหลายเดือนไปจนถึงหลายปี) |
|
|
เซ็นเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์จำเป็นเมื่อใด
เซ็นเซอร์ CO2 ช่วยให้คุณเริ่มการระบายอากาศ รวมถึงการระบายอากาศฉุกเฉิน และระบบสาธารณูปโภคอื่นๆ
ขอบเขตการใช้งาน:
- การปรับตัวของการดำเนินการบังคับการระบายอากาศและการระบายอากาศตามความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ในอากาศในอาคารสาธารณะ อาคารอุตสาหกรรม และที่อยู่อาศัย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในห้องแยก (อุโมงค์ โรงจอดรถใต้ดิน มอเตอร์และม้านั่งทดสอบ ฯลฯ )
- ปล่อย เตือนในอาคารสาธารณะและอาคารอุตสาหกรรม
- การลดการใช้พลังงานด้วยระบบระบายอากาศและเครื่องปรับอากาศ
- การควบคุมคุณภาพอากาศเสีย สถานประกอบการอุตสาหกรรมเพื่อการแก้ไขปัญหาอย่างทันท่วงที
เราขอนำเสนอกลุ่มผลิตภัณฑ์เซ็นเซอร์ CO2 จาก FuehlerSysteme:
ความแม่นยำในการวินิจฉัยความเข้มข้นของ CO2 คือ 100 ppm สามารถกำหนดค่าช่วงเกณฑ์ที่แตกต่างกันได้สามช่วง: 0 – 2000/5000/10000 ppm
อุปกรณ์สามารถทำงานได้ที่อุณหภูมิตั้งแต่ -20 ถึง +50 องศาเซลเซียส ช่วงการดำเนินงาน ความชื้นสัมพัทธ์– จาก 0 ถึง 98% โดยมีเงื่อนไขว่าอากาศไม่ควบแน่นและไม่มีสารเคมีในปริมาณมาก
มีความเป็นไปได้ในการเชื่อมต่อทั้งแบบสองสายและสามสาย สัญญาณเอาท์พุตคือ 0 - 10 โวลต์ หรือ 4 - 20 มิลลิแอมป์ มีการปรับจุดศูนย์ด้วยตนเอง การสอบเทียบอัตโนมัติจะดำเนินการทุกๆ เจ็ดวัน การเข้าสู่โหมดการทำงานจะเกิดขึ้นหลังจากการวินิจฉัยตนเองและการสตาร์ทเทอร์โมสตัทเท่านั้น
ประเภทของอุปกรณ์เซ็นเซอร์คือองค์ประกอบการวัดอินฟราเรดแบบไม่กระจาย (NDIR)
ประเภทของเซ็นเซอร์ก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ FuehlerSysteme:
ภายนอก
ท่อ
ในร่ม
เซ็นเซอร์ CO2 และอุณหภูมิ
กลุ่มผลิตภัณฑ์เซ็นเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ยังได้รับการพัฒนาอีกด้วย ตัวเลือกเพิ่มเติมซึ่งสามารถวัดอุณหภูมิได้ในช่วงตั้งแต่ 0 ถึง +50°C เซ็นเซอร์ CO2 และอุณหภูมิมีให้เลือกสามรูปแบบ - ท่อ ห้อง และกลางแจ้ง
ช่วยให้คุณสามารถสั่งงานสัญญาณเตือน การระบายอากาศ การทำความร้อน หรือเทอร์โมสตัทได้ โหมดอัตโนมัติในสถานที่ทุกประเภท สัญญาณสุดท้ายสามารถให้ได้ตามเกณฑ์สองข้อ ซึ่งมีความสำคัญสำหรับอุตสาหกรรมที่ไม่เพียงแต่จำเป็นในการตรวจสอบความเข้มข้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์เท่านั้น แต่ยังต้องปฏิบัติตามระบอบอุณหภูมิอย่างเคร่งครัดอีกด้วย
อุปกรณ์ที่นำเสนอเป็นไปตามมาตรฐานยุโรป: CE, EAC, RoHS
เซ็นเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์สามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้คนและสร้างสภาพการทำงานที่สะดวกสบายโดยการป้องกันอิทธิพลของความเข้มข้นที่เป็นอันตรายของคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกาย นอกจากนี้ยังขาดไม่ได้ในการผลิตเมื่อตรวจสอบอากาศเสีย เซ็นเซอร์ CO2 สามารถรวมเข้ากับระบบปรับอากาศหรือเชื่อมต่อกับเทอร์โมสตัทประเภทอื่นได้ หากมีตัวเลือกการวัดอุณหภูมิเพิ่มเติม ซึ่งจะช่วยให้สามารถควบคุมกระบวนการผลิตได้อย่างเข้มงวดยิ่งขึ้น นอกจากนี้ เซ็นเซอร์คาร์บอนไดออกไซด์ยังสามารถลดต้นทุนในการบำรุงรักษาระบบระบายอากาศแบบบังคับได้อย่างมาก โดยการลดปริมาณการใช้ไฟฟ้า ทำให้อุปกรณ์ชิ้นนี้เป็นส่วนประกอบที่ขาดไม่ได้ในยุคสมัยใหม่ ระบบอัตโนมัติการสื่อสารทางวิศวกรรม
ดูเหมือนว่าโลกได้ก้าวข้ามขีดจำกัดที่สำคัญท่ามกลางภาวะโลกร้อน
โดยปกติในเดือนกันยายน ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ในบรรยากาศจะมีน้อยมาก ความเข้มข้นนี้เป็นเกณฑ์มาตรฐานในการวัดความผันผวนของระดับก๊าซเรือนกระจกตลอดทั้งปีหน้า แต่ระดับ CO2 ยังคงอยู่ในระดับสูงในเดือนกันยายนนี้ ที่ประมาณ 400 ppm และนักวิทยาศาสตร์หลายคนเชื่อว่าความเข้มข้นของก๊าซเรือนกระจกจะไม่ลดลงต่ำกว่าเกณฑ์ดังกล่าวในช่วงชีวิตของเรา
โลกมีการสะสม CO2 ในชั้นบรรยากาศอย่างต่อเนื่องนับตั้งแต่การปฏิวัติอุตสาหกรรม แต่ระดับ 400 ppm ทำให้เกิดภาวะปกติใหม่ที่ไม่เคยเห็นบนโลกของเราในรอบหลายล้านปี
“ครั้งสุดท้ายที่ปริมาณ CO2 ในชั้นบรรยากาศโลกของเราอยู่ที่ 400 ppm คือเมื่อประมาณสามล้านห้าล้านปีก่อน และสภาพอากาศในเวลานั้นแตกต่างไปจากปัจจุบันอย่างมาก” เขากล่าว อีเมลรองศาสตราจารย์ Christian Science Monitor ที่ School of Marine and Atmospheric Sciences ที่ State University of New York ที่ Stony Brook David Black
“โดยเฉพาะอย่างยิ่ง อาร์กติก (ทางเหนือของละติจูดที่ 60) นั้นอุ่นกว่าวันนี้อย่างมาก และระดับน้ำทะเลบนโลกก็สูงกว่าที่เป็นอยู่ในปัจจุบัน 5-27 เมตร” แบล็กกล่าว
“ต้องใช้เวลาหลายล้านปีกว่าที่บรรยากาศจะมี CO2 ถึง 400 ppm และการที่จะลดลงเหลือ 280 ppm (ตัวเลขนี้เกิดขึ้นก่อนการปฏิวัติอุตสาหกรรม) ต้องใช้เวลาอีกหลายล้านปี เป็นเรื่องน่าตกใจมากสำหรับนักวิทยาศาสตร์ภูมิอากาศที่มนุษย์ได้ทำสิ่งที่ธรรมชาติทำในรอบหลายล้านปีในเวลาเพียงไม่กี่ศตวรรษ โดยการเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่เกิดขึ้นใน 50-60 ปีที่ผ่านมา”
ความเข้มข้นของ CO2 ทั่วโลกเพิ่มขึ้นเป็นระยะๆ มากกว่า 400 ppm เป็นเวลาหลายปี แต่ใน ฤดูร้อนในช่วงฤดูปลูก ส่วนสำคัญของคาร์บอนไดออกไซด์ในชั้นบรรยากาศจะถูกดูดซับในระหว่างการสังเคราะห์ด้วยแสง ดังนั้นระดับ CO2 จึงอยู่ต่ำกว่าระดับนี้เกือบตลอดทั้งปี
บริบท
ความบ้าคลั่งปรากฏการณ์เรือนกระจก
วันที่ 15/12/2558โลกไม่พร้อมรับภาวะโลกร้อน
เดอะโกลบแอนด์เมล์ 05/09/2016ภัยพิบัติทางภูมิอากาศในยุโรป
แด็กเบลดท์ 05/02/2016ถึงเวลาจัดการกับสภาพอากาศแล้ว
โครงการซินดิเคท 26/04/2559ภูมิอากาศที่เป็นพิษ
ดายเวลท์ 18/01/2559แต่เนื่องจากกิจกรรมของมนุษย์ (โดยหลักแล้วคือการเผาไหม้เชื้อเพลิงฟอสซิล) จึงมีการปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์สู่ชั้นบรรยากาศเพิ่มมากขึ้น และปริมาณขั้นต่ำต่อปีก็เข้าใกล้เครื่องหมาย 400 ppm มากขึ้นเรื่อยๆ นักวิทยาศาสตร์กลัวว่าโลกจะถึงจุดที่ไม่สามารถหวนกลับได้ในปีนี้
“เป็นไปได้ไหมว่าในเดือนตุลาคม 2559 อัตรารายเดือนต่ำกว่าเดือนกันยายน ซึ่งลดลงต่ำกว่า 400 ppm? แทบไม่มีเลย” ผู้อำนวยการโครงการจากสถาบันสมุทรศาสตร์เขียน สคริปส์ ราล์ฟ คีลลิ่ง.
มีหลายกรณีที่ระดับ CO2 ลดลงต่ำกว่าระดับเดือนกันยายนก่อนหน้า แต่กรณีเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากมาก ตามที่นักวิทยาศาสตร์กล่าวไว้ แม้ว่าโลกจะหยุดปล่อยก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์สู่ชั้นบรรยากาศโดยสิ้นเชิงตั้งแต่วันพรุ่งนี้เป็นต้นไป แต่ความเข้มข้นของก๊าซจะยังคงสูงกว่า 400 ppm ต่อไปอีกหลายปี
“อย่างดีที่สุด (ในสถานการณ์นี้) เราสามารถคาดหวังเสถียรภาพได้ในอนาคตอันใกล้นี้ ดังนั้นระดับ CO2 จึงไม่น่าจะเปลี่ยนแปลงมากนัก แต่ในอีก 10 ปีข้างหน้า มันจะเริ่มลดลง Gavin Schmidt หัวหน้านักวิทยาศาสตร์ด้านสภาพอากาศของ NASA บอกกับ Climate Central “ในความคิดของฉัน เราจะไม่เห็นการอ่านรายเดือนต่ำกว่า 400 ppm อีกครั้ง”
แม้ว่าความเข้มข้นของ CO2 ในชั้นบรรยากาศที่เพิ่มขึ้นจะเป็นเหตุให้เกิดความกังวล แต่ควรสังเกตว่าระดับ 400 ppm นั้นเป็นแนวทางมากกว่าตัวบ่งชี้ที่ชัดเจนที่สื่อถึงโลกที่วิบัติของสภาพภูมิอากาศ
“ผู้คนชอบตัวเลขที่ปัดเศษ” เดมอน แมทธิวส์ ศาสตราจารย์ด้านนิเวศวิทยาที่มหาวิทยาลัยคอนคอร์เดีย ในมอนทรีออล กล่าว “เป็นสัญลักษณ์อย่างยิ่งที่ควบคู่ไปกับการเพิ่มขึ้นของ CO2 อุณหภูมิโลกได้สูงขึ้นเหนือระดับก่อนอุตสาหกรรมหนึ่งองศา”
แน่นอนว่าตัวบ่งชี้เหล่านี้ส่วนใหญ่เป็นสัญลักษณ์ แต่เป็นตัวอย่างที่แท้จริงของวิถีที่สภาพอากาศของโลกกำลังติดตาม
“ความเข้มข้นของคาร์บอนไดออกไซด์ค่อนข้างจะย้อนกลับได้ เนื่องจากพืชดูดซับคาร์บอนไดออกไซด์” ดร.แมทธิวส์กล่าว “แต่อุณหภูมิที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวไม่สามารถย้อนกลับได้หากไม่มีความพยายามของมนุษย์”
คาร์บอนไดออกไซด์ซึ่งเป็นก๊าซเรือนกระจกไม่เพียงแต่ก่อให้เกิดภาวะโลกร้อนเท่านั้น แต่ยังส่งผลเสียต่อสุขภาพของมหาสมุทรโลกผ่านการทำให้เป็นกรดอีกด้วย เมื่อคาร์บอนไดออกไซด์ละลายในน้ำในปริมาณมาก บางส่วนจะกลายเป็นคาร์บอนไดออกไซด์ ซึ่งทำปฏิกิริยากับโมเลกุลของน้ำเพื่อผลิตไอออนไฮโดรเจน ซึ่งจะเพิ่มความเป็นกรดของสภาพแวดล้อมในมหาสมุทร สิ่งนี้จะนำไปสู่การฟอกขาวของปะการังและทำให้เกิดการรบกวน วงจรชีวิตสิ่งมีชีวิตขนาดเล็ก ซึ่งส่งผลเสียต่อสิ่งมีชีวิตขนาดใหญ่ที่อยู่ไกลออกไปในห่วงโซ่อาหารด้วย
ข่าวเกี่ยวกับเกณฑ์ 400 ppm เกิดขึ้นในขณะที่ผู้นำโลกดำเนินการเพื่อให้สัตยาบันข้อตกลงปารีสว่าด้วยการเปลี่ยนแปลงสภาพภูมิอากาศ ซึ่งมีเป้าหมายที่จะลดการปล่อยก๊าซคาร์บอนทั่วโลกอย่างเป็นระบบเริ่มในปี 2020
ประเทศที่ให้สัตยาบันข้อตกลงยังมีงานอีกมากรออยู่ข้างหน้า
“เพื่อลดระดับ CO2 ในชั้นบรรยากาศในช่วงเวลาหลายศตวรรษ เราไม่เพียงแต่จำเป็นต้องใช้และพัฒนาแหล่งพลังงานที่ไม่ใช่คาร์บอนเท่านั้น เรายังจำเป็นต้องใช้วิธีทางกายภาพ เคมี และชีวภาพเพื่อกำจัดคาร์บอนไดออกไซด์ออกจากชั้นบรรยากาศ” แบล็กกล่าว “มีเทคโนโลยีในการกำจัด CO2 ในชั้นบรรยากาศ แต่ยังไม่สามารถนำมาใช้กับขนาดของปัญหาที่มีอยู่ได้”