11020 0

การมีประจำเดือน (ตั้งแต่มีประจำเดือน - รายเดือน) - เลือดออกในมดลูกในระยะสั้นตามวัฏจักร - สะท้อนให้เห็นถึงความล้มเหลวของระบบบูรณาการที่ซับซ้อนซึ่งออกแบบมาเพื่อให้แน่ใจว่าตั้งครรภ์และพัฒนาการของการตั้งครรภ์ในระหว่างตั้งครรภ์ ระยะแรก- ระบบนี้รวมถึงศูนย์สมองที่สูงขึ้น ไฮโปทาลามัส ต่อมใต้สมอง รังไข่ มดลูก และอวัยวะเป้าหมาย ซึ่งเชื่อมโยงกันตามหน้าที่ กระบวนการทางชีววิทยาที่ซับซ้อนที่เกิดขึ้นในช่วงระหว่างมีประจำเดือนเรียกว่ารอบประจำเดือนซึ่งโดยปกติจะนับจากวันแรกของวันก่อนหน้าไปจนถึงวันแรกของการมีเลือดออกตามมา ระยะเวลา รอบประจำเดือนโดยปกติจะอยู่ในช่วง 21 ถึง 36 วัน โดยทั่วไปมักมีรอบประจำเดือน 28 วัน ระยะเวลาของการมีประจำเดือนมีเลือดออกแตกต่างกันไปตั้งแต่ 3 ถึง 7 วันปริมาณการสูญเสียเลือดไม่เกิน 100 มล.

เยื่อหุ้มสมอง

การควบคุมรอบประจำเดือนปกติเกิดขึ้นที่ระดับเซลล์ประสาทเฉพาะของสมองซึ่งรับข้อมูลเกี่ยวกับสถานะของสภาพแวดล้อมภายนอกและแปลงเป็นสัญญาณฮอร์โมนประสาท ในทางกลับกันจะเข้าสู่เซลล์ประสาทของไฮโปทาลามัสผ่านระบบของสารสื่อประสาท (เครื่องส่งสัญญาณแรงกระตุ้นเส้นประสาท) การทำงานของสารสื่อประสาทนั้นดำเนินการโดยเอมีน - คาเทโคลามีนทางชีวภาพ - โดปามีนและนอเรพิเนฟริน, อินโดล - เซโรโทนิน, เช่นเดียวกับนิวโรเปปไทด์ที่มีต้นกำเนิดคล้ายมอร์ฟีน, เปปไทด์ opioid - เอ็นโดรฟินและเอนเคฟาลิน

Dopamine, norepinephrine และ serotonin ควบคุมเซลล์ประสาทไฮโปทาลามัสที่หลั่งปัจจัยการปลดปล่อย gonadotropin (GTRF): โดปามีนสนับสนุนการหลั่งของ GTRF ในนิวเคลียสอาร์คคิวเอต และยังยับยั้งการปล่อยโปรแลคตินโดยต่อมอะดีโนพิทูอิทารี norepinephrine ควบคุมการส่งแรงกระตุ้นไปยังนิวเคลียส preoptic ของไฮโปทาลามัสและกระตุ้นการปล่อย GTRF จากการตกไข่ เซโรโทนินควบคุมการหลั่ง GTRF จากเซลล์ประสาทของไฮโปทาลามัสส่วนหน้า (มองเห็น) เปปไทด์ Opioid ยับยั้งการหลั่งฮอร์โมน luteinizing ยับยั้งผลการกระตุ้นของ dopamine และ nalaxone ซึ่งเป็นศัตรูกันทำให้ระดับ GTRF เพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

ไฮโปทาลามัส

นิวเคลียสของโซน hypophysiotropic ของไฮโปธาลามัส (supraoptic, paraventricular, arcuate และ ventromedial) ผลิตสารสื่อประสาทเฉพาะที่มีผลทางเภสัชวิทยาตรงกันข้ามกับ diametrically: liberins หรือปัจจัยการปลดปล่อยปล่อยฮอร์โมนสามตัวที่สอดคล้องกันในต่อมใต้สมองส่วนหน้าและสแตตินซึ่งยับยั้งการปลดปล่อย

ปัจจุบันมีสารไลเบริน 7 ชนิดที่รู้จัก ได้แก่ corticoliberin (adrenocorticotropic release factor, ACTH-RF), somatotropic liberin (somatotropic STH-RF), thyreoliberin (thyroid-tropic release factor, T-RF), melanoliberin (melanotropic release factor, M-RF) , ฟอลลิเบอริน (ปัจจัยการปลดปล่อยสารกระตุ้นรูขุมขน, FSH-RF), ลูลิเบอริน (ปัจจัยการปลดปล่อยลูทิไนซ์, LH-RF), โปรแลคโตลิเบอริน (ปัจจัยการปลดปล่อยโปรแลคติน, PRF) และสแตติน 3 ชนิด - เมลาโนสแตติน (ปัจจัยการยับยั้งเมลาโนโทรปิก, M-IF), โซมาโตสแตติน ( ปัจจัยยับยั้งโซมาโตโทรปิก, S-IF), โปรแลคโตสตาติน (ปัจจัยยับยั้งโปรแลคติน, PIF)

ปัจจัยการปลดปล่อยลูทีนไนซ์ได้รับการแยก สังเคราะห์ และอธิบายโดยละเอียด อย่างไรก็ตามยังไม่ได้มีการศึกษาลักษณะทางเคมีของฟอลลิเบอรินและสิ่งที่คล้ายคลึงกัน อย่างไรก็ตาม ได้รับการพิสูจน์แล้วว่า luliberin มีความสามารถในการกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมนทั้งสองของ adenohypophysis - ทั้งฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและฮอร์โมน luteinizing ดังนั้น คำที่ยอมรับกันโดยทั่วไปสำหรับกลุ่มเสรีนิยมเหล่านี้คือ gonadotropin-releasing factor (GTRF)

นอกเหนือจากฮอร์โมน hypophysiotropic แล้วนิวเคลียส supraoptic และ paraventricular ของไฮโปทาลามัสยังสังเคราะห์ฮอร์โมนสองตัวคือ vasopressin (ฮอร์โมน antidiuretic, ADH) และ oxytocin ซึ่งสะสมอยู่ใน neurohypophysis

ต่อมใต้สมอง

เซลล์ Basophilic ของ adenohypophysis - gonadotropocytes - หลั่งฮอร์โมน - gonadotropins ซึ่งเกี่ยวข้องโดยตรงกับการควบคุมรอบประจำเดือน ฮอร์โมน Gonadotropic ได้แก่ follitropin หรือฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และ lutropin หรือฮอร์โมน luteinizing (FSH) Lutropin และ follitropin เป็น glycoproteins ที่ประกอบด้วยเปปไทด์สองสาย - a- และ b-subunits; A-chains ของ gonadotropins เหมือนกัน ในขณะที่ความแตกต่างใน b-links จะกำหนดความจำเพาะทางชีวภาพ

FSH ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตและการสุกของฟอลลิเคิล การแพร่กระจายของเซลล์แกรนูโลซา และยังกระตุ้นให้เกิดการสร้างตัวรับ LH บนพื้นผิวของเซลล์เหล่านี้ ภายใต้อิทธิพลของ FSH ระดับของอะโรมาเตสในรูขุมขนที่กำลังสุกจะเพิ่มขึ้น Lutropin ส่งผลต่อการสังเคราะห์แอนโดรเจน (สารตั้งต้นของฮอร์โมนเอสโตรเจน) ในเซลล์ theca ร่วมกับ FSH ช่วยให้เกิดการตกไข่และกระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในเซลล์ luteinized granulosa ของรูขุมขนที่ตกไข่ ปัจจุบันมีการค้นพบการหลั่ง gonadotropin สองประเภท - ยาชูกำลังและวงจร การปล่อยโทนิคของ gonadotropins ส่งเสริมการพัฒนาของรูขุมขนและการผลิตเอสโตรเจน วัฏจักร - รับประกันการเปลี่ยนแปลงในระยะของการหลั่งฮอร์โมนต่ำและสูงและโดยเฉพาะอย่างยิ่งจุดสูงสุดก่อนการตกไข่

กลุ่มของเซลล์ acidophilic ของต่อมใต้สมองส่วนหน้า - lactotropocytes - ผลิต prolactin (PRL) โปรแลคตินเกิดขึ้นจากสายเปปไทด์เดี่ยว การกระทำทางชีวภาพมีความหลากหลาย:

1) PRL กระตุ้นการเจริญเติบโตของต่อมน้ำนมและควบคุมการให้นมบุตร

2) มีฤทธิ์ในการเคลื่อนย้ายไขมันและความดันโลหิตตก;

3) ในปริมาณที่เพิ่มขึ้นจะมีผลยับยั้งการเจริญเติบโตและการสุกของรูขุมขน

ฮอร์โมนอื่น ๆ ของ adenohypophysis (thyrotropin, corticotropin, somatotropin, melanotropin) มีบทบาทรองในกระบวนการกำเนิดของมนุษย์

กลีบหลังของต่อมใต้สมอง neurohypophysis ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้นไม่ใช่ต่อมไร้ท่อ แต่เพียงฝากฮอร์โมนของไฮโปทาลามัส - วาโซเพรสซินและออกซิโตซินซึ่งพบในร่างกายในรูปแบบของโปรตีนคอมเพล็กซ์ (Van Dyck โปรตีน).

รังไข่

หน้าที่การกำเนิดของรังไข่มีลักษณะเฉพาะคือการเจริญเติบโตของฟอลลิเคิลแบบวงจร การตกไข่ การปล่อยไข่ที่สามารถตั้งครรภ์ได้ และการเปลี่ยนแปลงการหลั่งในเยื่อบุโพรงมดลูกโดยมุ่งเป้าไปที่การรับไข่ที่ปฏิสนธิ

หน่วยทางสัณฐานวิทยาหลักของรังไข่คือฟอลลิเคิล ตามการจำแนกเนื้อเยื่อระหว่างประเทศ (1994) รูขุมขน 4 ประเภทมีความโดดเด่น: ปฐมภูมิ, ปฐมภูมิ, รอง (antral, cavitary, vesicular), สุกเต็มที่ (preovulatory, graafian)

ฟอลลิเคิลแรกเริ่มก่อตัวในเดือนที่ห้า การพัฒนามดลูกทารกในครรภ์และคงอยู่เป็นเวลาหลายปีหลังจากการหยุดมีประจำเดือนอย่างถาวร เมื่อถึงเวลาเกิด รังไข่ทั้งสองข้างจะมีรูขุมดั้งเดิมประมาณ 300,000-500,000 รูขุม ต่อมาจำนวนของพวกมันจะลดลงอย่างรวดเร็วและเมื่ออายุ 40 ก็มีประมาณ 40,000-50,000 รูขุม (การตีบตันทางสรีรวิทยาของรูขุมแรกเริ่ม) ฟอลลิเคิลในยุคดึกดำบรรพ์ประกอบด้วยไข่ที่ล้อมรอบด้วยเยื่อบุฟอลลิเคิลแถวเดียว เส้นผ่านศูนย์กลางไม่เกิน 50 ไมครอน (รูปที่ 1)

ข้าว. 1. กายวิภาคของรังไข่

ระยะของรูขุมขนหลักมีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายที่เพิ่มขึ้นของเยื่อบุผิวฟอลลิคูลาร์ซึ่งเซลล์ได้รับโครงสร้างที่เป็นเม็ดเล็ก ๆ และสร้างชั้นเม็ดละเอียด (stratum granulosum) เซลล์ของชั้นนี้จะหลั่งสารคัดหลั่ง (liquor folliculi) ซึ่งสะสมอยู่ในช่องว่างระหว่างเซลล์ ขนาดของไข่ค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็นเส้นผ่านศูนย์กลาง 55-90 ไมครอน ของเหลวที่เกิดขึ้นจะผลักไข่ไปที่ขอบ โดยที่เซลล์ของชั้นเม็ดละเอียดล้อมรอบมันทุกด้าน และก่อตัวเป็นตุ่มที่มีไข่ (cumulus oophorus) อีกส่วนหนึ่งของเซลล์เหล่านี้จะเคลื่อนไปยังบริเวณรอบนอกของฟอลลิเคิลและสร้างเมมเบรนชั้นบาง ๆ (granulosa) (เมมเบรน granulosus)

ในระหว่างการก่อตัวของรูขุมขนรองของเหลวจะยืดผนังของมัน: โอโอไซต์ในรูขุมขนนี้จะไม่เพิ่มขึ้นอีกต่อไป ( ณ จุดนี้เส้นผ่านศูนย์กลางของมันคือ 100-180 ไมครอน) อย่างไรก็ตามเส้นผ่านศูนย์กลางของรูขุมขนนั้นจะเพิ่มขึ้นและถึง 10-20 มม. . เปลือกของฟอลลิเคิลรองมีความแตกต่างอย่างชัดเจนทั้งด้านนอกและด้านใน เปลือกชั้นใน (theca interna) ประกอบด้วยเซลล์ 2-4 ชั้นที่อยู่บนเยื่อหุ้มเซลล์แบบเม็ด เปลือกนอก (theca externa) มีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นโดยตรงบนเปลือกด้านในและแสดงด้วยสโตรมาของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่แตกต่างกัน

ในรูขุมขนที่โตเต็มวัย ไข่ซึ่งอยู่ในตุ่มที่มีไข่นั้นถูกปกคลุมด้วยเมมเบรนโปร่งใส (น้ำเลี้ยง) (zona pellucida) ซึ่งเซลล์เม็ดเล็ก ๆ อยู่ในทิศทางแนวรัศมีและก่อตัวเป็นมงกุฎเรืองแสง (corona radiata) ( รูปที่ 2)

ข้าว. 5. การพัฒนารูขุมขน

การตกไข่คือการแตกของฟอลลิเคิลที่โตเต็มวัยโดยมีการปล่อยไข่ออกมา ซึ่งล้อมรอบด้วยรัศมีโคโรนา เข้าไปในช่องท้อง และต่อมาเข้าไปใน ampulla ของท่อนำไข่ การละเมิดความสมบูรณ์ของรูขุมขนเกิดขึ้นในส่วนที่บางที่สุดและนูนที่สุดเรียกว่าปาน (stigma folliculi)

การสุกของรูขุมขนเกิดขึ้นเป็นระยะหลังจากช่วงระยะเวลาหนึ่ง ในไพรเมตและมนุษย์ ฟอลลิเคิลหนึ่งตัวจะเติบโตเต็มที่ในระหว่างรอบประจำเดือน ส่วนที่เหลือจะมีการพัฒนาแบบย้อนกลับและกลายเป็นร่างกายที่มีเส้นใยและ atretic ตลอดระยะเวลาการสืบพันธุ์ ไข่ประมาณ 400 ฟองจะตกไข่ ส่วนโอโอไซต์ที่เหลือจะเกิดภาวะ atresia ความมีชีวิตของไข่อยู่ภายใน 12-24 ชั่วโมง

Luteinization แสดงถึงการเปลี่ยนแปลงเฉพาะของรูขุมขนในช่วงหลังไข่ตก อันเป็นผลมาจาก luteinization (สีเหลืองเนื่องจากการสะสมของเม็ดสี lipochromic - lutein) การสืบพันธุ์และการแพร่กระจายของเซลล์ของเยื่อหุ้มเม็ดละเอียดของรูขุมขนที่ตกไข่เกิดการก่อตัวที่เรียกว่า Corpus luteum (corpus luteum) (เซลล์ภายใน โซนที่เปลี่ยนเป็นเซลล์ทีคาก็ได้รับลูทีไนเซชันเช่นกัน) ในกรณีที่ไม่มีการปฏิสนธิ Corpus luteum จะคงอยู่เป็นเวลา 12-14 วันและผ่านขั้นตอนการพัฒนาต่อไปนี้:

ก) ระยะการแพร่กระจายนั้นมีลักษณะเฉพาะคือการแพร่กระจายของเซลล์กรานูโลซาและภาวะเลือดคั่งของโซนภายใน

b) ระยะการสร้างหลอดเลือดมีความโดดเด่นด้วยการปรากฏตัวของเครือข่ายหลอดเลือดที่อุดมสมบูรณ์ซึ่งหลอดเลือดถูกนำจากโซนภายในไปยังศูนย์กลางของคอร์ปัส luteum; เซลล์แกรนูโลซาที่ทวีคูณกลายเป็นเซลล์เหลี่ยมในโปรโตพลาสซึมซึ่งมีลูทีนสะสมอยู่

c) ระยะการบาน - ระยะเวลาของการพัฒนาสูงสุดชั้น luteal ได้รับการพับเฉพาะกับ Corpus luteum;

d) ขั้นตอนของการพัฒนาแบบย้อนกลับ - สังเกตการเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของเซลล์ luteal คอร์ปัส luteum จะเปลี่ยนสีเป็นพังผืดและไฮยาลินขนาดของมันจะลดลงอย่างต่อเนื่อง ต่อมาหลังจากผ่านไป 1-2 เดือน ร่างกายสีขาว (corpus albicans) จะก่อตัวขึ้นแทนที่ Corpus luteum ซึ่งจะหายไปอย่างสมบูรณ์

ดังนั้นวงจรรังไข่จึงประกอบด้วยสองระยะ - ฟอลลิคูลาร์และลูเทียล ระยะฟอลลิคูลาร์เริ่มต้นหลังมีประจำเดือนและสิ้นสุดด้วยการตกไข่ ระยะ luteal ตรงบริเวณช่วงเวลาระหว่างการตกไข่และการเริ่มมีประจำเดือน

การทำงานของฮอร์โมนของรังไข่

ในระหว่างการดำรงอยู่เซลล์ของเยื่อหุ้มกรานูโลซาเปลือกด้านในของรูขุมขนและคอร์ปัสลูเทียมทำหน้าที่ของต่อมไร้ท่อและสังเคราะห์ฮอร์โมนสเตียรอยด์สามประเภทหลัก - เอสโตรเจน, gestagens และแอนโดรเจน

เอสโตรเจนหลั่งออกมาโดยเซลล์ของเยื่อหุ้มเม็ด เยื่อหุ้มชั้นใน และเซลล์คั่นระหว่างหน้าในระดับที่น้อยกว่า เอสโตรเจนเกิดขึ้นในปริมาณเล็กน้อยใน Corpus luteum, เยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและในหญิงตั้งครรภ์ - ในรก (เซลล์ syncytial ของ chorionic villi) เอสโตรเจนหลักของรังไข่ ได้แก่ เอสตราไดออล เอสโตรน และเอสไตรออล (ฮอร์โมนสองตัวแรกถูกสังเคราะห์ส่วนใหญ่)

กิจกรรมของเอสโตรเจน 0.1 มก. ตามปกติถือเป็น 1 IU ของกิจกรรมเอสโตรเจน จากการทดสอบของ Allen และ Doisy (ปริมาณยาที่น้อยที่สุดที่ทำให้เกิดการเป็นสัดในหนูตอน) เอสตราไดออลมีฤทธิ์มากที่สุด รองลงมาคือเอสโตรนและเอสไตรออล (อัตราส่วน 1: 7: 100)

การเผาผลาญเอสโตรเจน

เอสโตรเจนไหลเวียนในเลือดในรูปแบบอิสระและมีโปรตีน (ไม่ใช้งานทางชีวภาพ) เอสโตรเจนจำนวนหลักอยู่ในพลาสมาในเลือด (มากถึง 70%), 30% อยู่ในองค์ประกอบที่เกิดขึ้น จากเลือด เอสโตรเจนจะเข้าสู่ตับ จากนั้นเข้าไปในน้ำดีและลำไส้ จากนั้นจะถูกดูดซึมกลับเข้าสู่กระแสเลือดบางส่วนและแทรกซึมเข้าไปในตับ (การไหลเวียนของลำไส้และตับ) และถูกขับออกมาบางส่วนทางอุจจาระ ในตับ เอสโตรเจนจะถูกยับยั้งโดยการสร้างสารประกอบที่จับคู่กับกรดซัลฟูริกและกลูโคโรนิก ซึ่งเข้าสู่ไตและถูกขับออกทางปัสสาวะ

ผลกระทบของฮอร์โมนสเตียรอยด์ต่อร่างกายมีการจัดระบบดังนี้

ผลกระทบทางพืช(เฉพาะเจาะจงอย่างเคร่งครัด) - เอสโตรเจนมีผลเฉพาะต่ออวัยวะสืบพันธุ์สตรี: กระตุ้นการพัฒนาลักษณะทางเพศรอง ทำให้เกิดภาวะเจริญเกินและการเจริญเติบโตมากเกินไปของเยื่อบุโพรงมดลูกและกล้ามเนื้อมดลูก ปรับปรุงปริมาณเลือดไปยังมดลูก และส่งเสริมการพัฒนาระบบขับถ่าย ของต่อมน้ำนม

ผลกระทบเชิงสร้างสรรค์(เฉพาะเจาะจงน้อยลง) - เอสโตรเจนกระตุ้นกระบวนการทางโภชนาการในระหว่างการเจริญเติบโตของรูขุมขนส่งเสริมการก่อตัวและการเจริญเติบโตของกรานูโลซาการสร้างไข่และการพัฒนาของคอร์ปัสลูเทียม เตรียมรังไข่ให้พร้อมรับผลกระทบของฮอร์โมนโกนาโดโทรปิก

ผลกระทบโดยรวม(ไม่เฉพาะเจาะจง) - เอสโตรเจนในปริมาณทางสรีรวิทยากระตุ้นระบบ reticuloendothelial (เพิ่มการผลิตแอนติบอดีและกิจกรรมของ phagocytes เพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อการติดเชื้อ) รักษาไนโตรเจน โซเดียม ของเหลวในเนื้อเยื่ออ่อน และแคลเซียม ฟอสฟอรัสในกระดูก . ทำให้ความเข้มข้นของไกลโคเจน กลูโคส ฟอสฟอรัส ครีเอตินีน เหล็ก และทองแดงในเลือดและกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น ลดปริมาณคอเลสเตอรอล ฟอสโฟลิพิด และไขมันทั้งหมดในตับและเลือด เร่งการสังเคราะห์กรดไขมันที่สูงขึ้น

เกสเตเกนหลั่งโดยเซลล์ luteal ของ Corpus luteum, เซลล์ luteinizing granulosa และเยื่อหุ้มฟอลลิคูลาร์ (แหล่งหลักนอกการตั้งครรภ์) เช่นเดียวกับเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตและรก ฮอร์โมนหลักของรังไข่คือฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน นอกเหนือจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนแล้ว รังไข่ยังสังเคราะห์ 17a-hydroxyprogesterone, D4-pregnenol-20a-one-3, D4-pregnenol-20b-one-3

การเผาผลาญอาหาร gestagens ดำเนินการตามรูปแบบต่อไปนี้: progesterone-allopregnanolone-pregnanolone-pregnanediol สารสองตัวสุดท้ายไม่มีฤทธิ์ทางชีวภาพ: จับกับกรดกลูโคโรนิกและกรดซัลฟูริกในตับและถูกขับออกทางปัสสาวะ

ผลกระทบทางพืช- gestagens มีผลต่ออวัยวะเพศหลังจากการกระตุ้นเอสโตรเจนเบื้องต้น: พวกเขายับยั้งการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกที่เกิดจากเอสโตรเจนและดำเนินการเปลี่ยนแปลงการหลั่งในเยื่อบุโพรงมดลูก เมื่อไข่ได้รับการปฏิสนธิ gestagens จะระงับการตกไข่ ป้องกันการหดตัวของมดลูก (“ตัวป้องกัน” ของการตั้งครรภ์) และส่งเสริมการพัฒนาของถุงลมในต่อมน้ำนม

ผลกระทบเชิงสร้างสรรค์- gestagens ในขนาดเล็กจะกระตุ้นการหลั่ง FSH ในขนาดใหญ่จะปิดกั้นทั้ง FSH และ LH ทำให้เกิดการกระตุ้นของศูนย์ควบคุมอุณหภูมิที่อยู่ในไฮโปทาลามัสซึ่งเกิดจากการเพิ่มขึ้นของอุณหภูมิพื้นฐาน

ผลกระทบโดยรวม- gestagens ภายใต้สภาวะทางสรีรวิทยาจะช่วยลดปริมาณเอมีนไนโตรเจนในเลือดเพิ่มการขับถ่ายของกรดอะมิโนเพิ่มการหลั่งน้ำย่อยและยับยั้งการหลั่งน้ำดี

แอนโดรเจนหลั่งออกมาจากเซลล์ของเยื่อบุชั้นในของรูขุมขน, เซลล์คั่นระหว่างหน้า (ในปริมาณเล็กน้อย) และในโซนตาข่ายของต่อมหมวกไต (แหล่งหลัก) แอนโดรเจนหลักของรังไข่คือ androstenedione และ dshydroepiandrosterone; ฮอร์โมนเพศชายและ epitestosterone ถูกสังเคราะห์ในขนาดที่เล็ก

ผลกระทบเฉพาะของแอนโดรเจนต่อระบบสืบพันธุ์ขึ้นอยู่กับระดับของการหลั่ง (ในขนาดเล็กกระตุ้นการทำงานของต่อมใต้สมอง, ขนาดใหญ่จะปิดกั้น) และสามารถแสดงออกในรูปแบบของผลกระทบต่อไปนี้:

• ผลของ virile - แอนโดรเจนในปริมาณมากทำให้เกิดการเจริญเติบโตมากเกินไปของคลิตอรอล, การเจริญเติบโตของเส้นผมในรูปแบบชาย, การเจริญเติบโตของกระดูกอ่อน cricoid และการปรากฏตัวของสิวหยาบคาย;
• ผล gonadotropic - แอนโดรเจนขนาดเล็กกระตุ้นการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic ส่งเสริมการเจริญเติบโตของรูขุมขนและการเจริญเติบโตการตกไข่ luteinization;
• ฤทธิ์ต้านโกนาโดโทรปิก - ระดับสูงความเข้มข้นของแอนโดรเจนในช่วงก่อนตกไข่จะยับยั้งการตกไข่และทำให้เกิดภาวะฟอลลิคูลาร์ atresia;
• ผลของฮอร์โมนเอสโตรเจน - แอนโดรเจนในขนาดเล็กทำให้เกิดการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกและเยื่อบุผิวในช่องคลอด
• ผลการต่อต้านเอสโตรเจน - แอนโดรเจนในปริมาณมากขัดขวางกระบวนการเพิ่มจำนวนในเยื่อบุโพรงมดลูกและนำไปสู่การหายไปของเซลล์ที่เป็นกรดในรอยเปื้อนในช่องคลอด

ผลกระทบโดยรวม

แอนโดรเจนมีกิจกรรมอะนาโบลิกที่เด่นชัดและเพิ่มการสังเคราะห์โปรตีนโดยเนื้อเยื่อ กักเก็บไนโตรเจน โซเดียม และคลอรีนในร่างกาย ลดการขับถ่ายยูเรีย เร่งการเจริญเติบโตของกระดูกและการสร้างกระดูกของกระดูกอ่อนเอพิไฟซีล เพิ่มจำนวนเม็ดเลือดแดงและฮีโมโกลบิน

ฮอร์โมนรังไข่อื่นๆ: สารยับยั้งซึ่งสังเคราะห์โดยเซลล์เม็ดเล็กมีผลยับยั้งการสังเคราะห์ FSH; ออกซิโตซิน (พบในของเหลวฟอลลิคูลาร์, Corpus luteum) - ในรังไข่มีผล luteolytic ส่งเสริมการถดถอยของ Corpus luteum; Relaxin ที่เกิดขึ้นในเซลล์ granulosa และ Corpus luteum ส่งเสริมการตกไข่ ผ่อนคลาย myometrium

มดลูก

ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนรังไข่จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรใน myometrium และ endometrium ซึ่งสอดคล้องกับระยะ follicular และ luteal ในรังไข่ ระยะฟอลลิคูลาร์นั้นมีลักษณะการเจริญเติบโตมากเกินไปของเซลล์ของชั้นกล้ามเนื้อของมดลูกและระยะ luteal นั้นมีลักษณะเป็นภาวะเจริญเกิน การเปลี่ยนแปลงการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกจะสะท้อนให้เห็นโดยการเปลี่ยนแปลงตามลำดับในระยะของการแพร่กระจาย การหลั่ง การลอกออก (การมีประจำเดือน) และการงอกใหม่

ระยะการแพร่กระจาย (ตรงกับระยะฟอลลิคูลาร์) มีลักษณะการเปลี่ยนแปลงที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของเอสโตรเจน

ระยะเริ่มแรกของการแพร่กระจาย (ก่อน 7-8 วันของรอบประจำเดือน): พื้นผิวของเยื่อเมือกเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวทรงกระบอกแบนต่อมมีลักษณะเป็นท่อสั้นตรงหรือซับซ้อนเล็กน้อยที่มีรูแคบ ๆ เยื่อบุผิวของต่อมคือ ทรงกระบอกต่ำแถวเดียว สโตรมาประกอบด้วยเซลล์ไขว้กันเหมือนแหหรือรูปดาวที่มีกระบวนการละเอียดอ่อน ในเซลล์ของสโตรมาและเยื่อบุผิวมีไมโตสเดี่ยว

ระยะกลางของการแพร่กระจาย (มากถึง 10-12 วันของรอบประจำเดือน): พื้นผิวของเยื่อเมือกนั้นเรียงรายไปด้วยเยื่อบุผิวปริซึมสูง, ต่อมจะยาวขึ้น, ซับซ้อนมากขึ้น, สโตรมาจะบวมและคลาย; จำนวนไมโตสเพิ่มขึ้น

ระยะปลายของการแพร่กระจาย (ก่อนการตกไข่): ต่อมจะบิดเบี้ยวอย่างรวดเร็ว, บางครั้งมีเดือย, ลูเมนของพวกมันขยาย, เยื่อบุผิวที่บุอยู่ในต่อมนั้นมีหลายแถว, สโตรมานั้นชุ่มฉ่ำ, หลอดเลือดแดงแบบเกลียวไปถึงพื้นผิวของเยื่อบุโพรงมดลูกและมีความคดเคี้ยวปานกลาง .

ขั้นตอนการหลั่ง(สอดคล้องกับระยะ luteal) สะท้อนถึงการเปลี่ยนแปลงอันเนื่องมาจากผลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน

การหลั่งในระยะเริ่มแรก (ก่อนวันที่ 18 ของรอบประจำเดือน) มีลักษณะเฉพาะคือการพัฒนาของต่อมเพิ่มเติมและการขยายตัวของรูเมน ลักษณะเฉพาะที่สุดของระยะนี้คือการปรากฏตัวของแวคิวโอลใต้นิวเคลียร์ที่มีไกลโคเจนในเยื่อบุผิว ไม่มีไมโตสในเยื่อบุผิวของต่อมที่ส่วนท้ายของระยะ สโตรมานั้นชุ่มฉ่ำและหลวม

ระยะกลางของการหลั่ง (19-23 วันของรอบประจำเดือน) - สะท้อนให้เห็นถึงลักษณะการเปลี่ยนแปลงของยุครุ่งเรืองของ Corpus luteum นั่นคือระยะเวลาของความอิ่มตัวของครรภ์สูงสุด ชั้นการทำงานจะสูงขึ้น โดยแบ่งออกเป็นชั้นลึกและชั้นผิวเผินอย่างชัดเจน: ลึก - เป็นรูพรุน, เป็นรูพรุน, ผิวเผิน - กะทัดรัด ต่อมต่างๆ ขยายตัว ผนังของพวกมันก็พับงอ ในรูของต่อมมีความลับปรากฏขึ้นซึ่งมีไกลโคเจนและเมือกโพลีแซ็กคาไรด์ที่เป็นกรด Stroma ที่มีอาการของปฏิกิริยา decidual ของหลอดเลือด หลอดเลือดแดงรูปก้นหอยมีความคดเคี้ยวอย่างมากและก่อให้เกิด "การพันกัน" (สัญญาณที่น่าเชื่อถือที่สุดซึ่งเป็นตัวกำหนดผลของลูทิไนซ์) โครงสร้างและสถานะการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกในวันที่ 20-22 ของรอบประจำเดือน 28 วัน แสดงถึงสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการปลูกถ่ายบลาสโตซิสต์

การหลั่งในช่วงปลาย (24-27 วันของรอบประจำเดือน): ในช่วงเวลานี้กระบวนการที่เกี่ยวข้องกับการถดถอยของ Corpus luteum และส่งผลให้ความเข้มข้นของฮอร์โมนที่ผลิตโดยลดลง - ถ้วยรางวัลของเยื่อบุโพรงมดลูกคือ กระจัดกระจาย, การเปลี่ยนแปลงความเสื่อมของมันเกิดขึ้น, ลักษณะทางสัณฐานวิทยาของเยื่อบุโพรงมดลูกถดถอย, สัญญาณของการขาดเลือดปรากฏขึ้น . ในเวลาเดียวกันความชุ่มฉ่ำของเนื้อเยื่อลดลงซึ่งนำไปสู่การย่นของสโตรมาของชั้นการทำงาน การพับของผนังต่อมจะรุนแรงขึ้น ในวันที่ 26-27 ของรอบประจำเดือนจะพบการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยและเลือดออกในช่องท้องในสโตรมาในชั้นผิวเผินของชั้นที่มีขนาดกะทัดรัด เนื่องจากการละลายของโครงสร้างเส้นใยทำให้บริเวณที่มีการแยกเซลล์ของสโตรมาและเยื่อบุผิวของต่อมปรากฏขึ้น สถานะของเยื่อบุโพรงมดลูกนี้เรียกว่า "การมีประจำเดือนทางกายวิภาค" และเกิดขึ้นก่อนการมีประจำเดือนทางคลินิกทันที

ระยะตกเลือด, การทำลายล้าง(วันที่ 28-2 ของรอบประจำเดือน) ในกลไกของการมีประจำเดือน ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิต เกิดจากการกระตุกของหลอดเลือดแดงเป็นเวลานาน (ภาวะหยุดนิ่ง, การสร้างลิ่มเลือด, ความเปราะบางและการซึมผ่านของผนังหลอดเลือด, การตกเลือดในสโตรมา, การแทรกซึมของเม็ดเลือดขาว) ผลลัพธ์ของการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้คือเนื้อร้ายของเนื้อเยื่อและการละลายของมัน เนื่องจากการขยายตัวของหลอดเลือดที่เกิดขึ้นหลังจากการกระตุกเป็นเวลานานทำให้เนื้อเยื่อเยื่อบุโพรงมดลูกได้รับ จำนวนมากเลือดซึ่งนำไปสู่การแตกของหลอดเลือดและการปฏิเสธ - การลอกออก - ของส่วนที่ตายของชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกคือ การมีเลือดออกประจำเดือน

ระยะการฟื้นฟู(3-4 วันของรอบประจำเดือน) สั้นโดยมีลักษณะการสร้างเยื่อบุโพรงมดลูกใหม่จากเซลล์ของชั้นฐาน การเยื่อบุผิวของพื้นผิวบาดแผลเกิดขึ้นจากส่วนขอบของต่อมของชั้นฐานรวมถึงจากส่วนลึกของชั้นการทำงานที่ไม่ถูกปฏิเสธ

ท่อนำไข่

สถานะการทำงานของท่อนำไข่จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของรอบประจำเดือน ดังนั้นในช่วง luteal ของวัฏจักรอุปกรณ์ ciliated ของเยื่อบุผิว ciliated จึงถูกเปิดใช้งานความสูงของเซลล์จะเพิ่มขึ้นเหนือส่วนยอดที่มีการหลั่งสะสม โทนสีของชั้นกล้ามเนื้อของท่อก็เปลี่ยนไปเช่นกัน: เมื่อถึงเวลาตกไข่จะมีการบันทึกการลดลงและความเข้มข้นของการหดตัวซึ่งมีทั้งลักษณะลูกตุ้มและการหมุน - การแปล

เป็นที่น่าสังเกตว่าการทำงานของกล้ามเนื้อในส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะไม่เท่ากัน: คลื่น peristaltic มีลักษณะเฉพาะของส่วนปลายมากกว่า การเปิดใช้งานอุปกรณ์ ciliated ของเยื่อบุผิว ciliated ความบกพร่องของกล้ามเนื้อของท่อนำไข่ในระยะ luteal การไม่ซิงโครไนซ์และความหลากหลายของกิจกรรมการหดตัวในส่วนต่าง ๆ ของอวัยวะถูกกำหนดร่วมกันเพื่อให้แน่ใจว่ามีสภาวะที่เหมาะสมสำหรับการขนส่งเซลล์สืบพันธุ์

นอกจากนี้ลักษณะของจุลภาคของท่อนำไข่จะเปลี่ยนแปลงไปในช่วงต่างๆ ของรอบประจำเดือน ในช่วงระยะเวลาของการตกไข่ หลอดเลือดดำที่ล้อมรอบ infundibulum ในวงแหวนและเจาะลึกเข้าไปใน fimbriae นั้นจะเต็มไปด้วยเลือด ซึ่งเป็นผลมาจากการที่ fimbriae เพิ่มขึ้นและ infundibulum ซึ่งเข้าใกล้รังไข่จะปกคลุมมัน ซึ่ง ควบคู่ไปกับกลไกอื่น ๆ ช่วยให้มั่นใจได้ว่าไข่ที่ตกไข่จะเข้าสู่หลอด เมื่อความเมื่อยล้าของเลือดในหลอดเลือดดำรูปวงแหวนของช่องทางหยุดลงส่วนหลังจะเคลื่อนตัวออกจากพื้นผิวของรังไข่

ช่องคลอด

ในระหว่างรอบประจำเดือน โครงสร้างของเยื่อบุผิวในช่องคลอดจะมีการเปลี่ยนแปลงไปตามระยะการเจริญและการถดถอย

ระยะการเจริญพันธุ์สอดคล้องกับระยะฟอลลิคูลาร์ของรังไข่และมีลักษณะเฉพาะคือการเพิ่มจำนวน การขยาย และการแยกเซลล์เยื่อบุผิว ในช่วงระยะเวลาที่สอดคล้องกับระยะฟอลลิคูลาร์ตอนต้นการเจริญเติบโตของเยื่อบุผิวเกิดขึ้นส่วนใหญ่เกิดจากเซลล์ของชั้นฐาน ในช่วงกลางของเฟสเนื้อหาของเซลล์ระดับกลางจะเพิ่มขึ้น ในช่วงก่อนตกไข่เมื่อเยื่อบุผิวในช่องคลอดมีความหนาสูงสุด - 150-300 ไมครอน - มีการสังเกตการกระตุ้นเซลล์ของชั้นผิว: เซลล์มีขนาดเพิ่มขึ้น นิวเคลียสของพวกมันจะลดลงและกลายเป็น pyknotic ในช่วงเวลานี้ปริมาณไกลโคเจนในเซลล์ของฐานและโดยเฉพาะชั้นกลางจะเพิ่มขึ้น มีเพียงเซลล์เดียวเท่านั้นที่ถูกปฏิเสธ

ระยะถดถอยสอดคล้องกับระยะ luteal ในระยะนี้ การเจริญเติบโตของเยื่อบุผิวจะหยุดลง ความหนาของมันจะลดลง และเซลล์บางเซลล์จะมีการพัฒนาแบบย้อนกลับ ระยะสิ้นสุดด้วยการทำลายเซลล์เป็นกลุ่มใหญ่และกะทัดรัด

บรรยายพิเศษเรื่องสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา

เอ็ด หนึ่ง. Strizhakova, A.I. ดาวิโดวา แอล.ดี. เบลอตเซอร์คอฟเซวา

คู่มือการศึกษาและการปฏิบัติ

สมัครสมาชิกเพื่อเผยแพร่:

การควบคุมระบบประสาทของรอบประจำเดือน

ห้าส่วนที่เกี่ยวข้องกับการควบคุมรอบประจำเดือน: เยื่อหุ้มสมอง สมองใหญ่, บริเวณใต้ผิวหนัง, ต่อมใต้สมอง, รังไข่, มดลูก ผลของฮอร์โมนเพศเด่นชัดที่สุดต่อมดลูกและรังไข่ มีการควบคุมการทำงานของระบบสืบพันธุ์ เปลือกสมอง บริเวณใต้วัณโรค (ไฮโปทาลามัส)- บริเวณใต้ผิวหนังมีกิจกรรมการหลั่งเฉพาะ ที่นี่ปล่อยฮอร์โมน (RG) - ฮอร์โมนประสาท ผ่านระบบหลอดเลือดพิเศษ (พอร์ทัล) การปล่อยฮอร์โมนเข้าสู่ adenohypophysis ซึ่งมีส่วนช่วยในการสร้างฮอร์โมน gonadotropic: (FSH), LTG และ (LH) ฮอร์โมน Gonadotropic กระตุ้นการทำงานของรังไข่ การทำงานของวงจรของบริเวณใต้ผิวหนังมีบทบาทเป็นตัวกระตุ้นในรอบประจำเดือน ฮอร์โมนเอสโตรเจนจะเพิ่มความไวของต่อมใต้สมองต่อ RH โดยตรง และยังควบคุมการผลิต FSH ฮอร์โมน Gonadotropic ควบคุมการผลิตฮอร์โมนที่ปล่อยออกมา ฮอร์โมนเอสโตรเจนกระตุ้นการออกฤทธิ์และการปลดปล่อยฮอร์โมนที่ปล่อยฮอร์โมน Catecholamines โดยเฉพาะ dopamine ยังมีบทบาทสำคัญในการควบคุมการปล่อย LH-RH มีการพึ่งพาซึ่งกันและกันระหว่างการขับโดปามีนและ LH การผลิต LH ดำเนินการด้วยปัจจัยกระตุ้น (LH-TF) การควบคุมการทำงานของภูมิภาค subtubercular - ต่อมใต้สมอง - ระบบรังไข่ดำเนินการโดยกลไกตอบรับ การทำงานร่วมกันของ FSH และ LH ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตและการสุกของฟอลลิเคิล การเพิ่มขึ้นของการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในรังไข่จะเพิ่มความไวของเซลล์หลั่งของต่อมใต้สมองส่วนหน้าต่อ FSH-RG ซึ่งกระตุ้นการปล่อย FSH รูขุมขนเจริญเติบโตเต็มที่และการตกไข่เกิดขึ้น ในระหว่างการตกไข่ การปล่อยฮอร์โมนเอสโตรเจนจากรังไข่จะถึงระดับสูงสุด ซึ่งจะไปยับยั้งการผลิต FSH และ LH ที่เพิ่มขึ้น และกระตุ้นการปล่อย LTG การหลั่ง FSH และ LH ที่ลดลงหลังการตกไข่จะช่วยลดการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนในรังไข่ ระดับฮอร์โมนเอสโตรเจนที่ลดลงจะกระตุ้นการสร้าง FSH-RH อีกครั้ง ส่งผลให้รอบประจำเดือนเริ่มใหม่ ดังนั้นรังไข่และต่อมใต้สมองซึ่งควบคุมรอบประจำเดือนโดยตรงจึงสัมพันธ์กับบริเวณใต้ผิวหนังซึ่งเป็นอิสระ ระบบประสาทและเปลือกสมอง

วันที่เพิ่ม: 2014-12-12 | ยอดดู: 621 | การละเมิดลิขสิทธิ์

1 | | | | | | | | | | | | | |

กระบวนการทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการให้กำเนิด: การเจริญเติบโตของอสุจิและไข่ การตกไข่ การเตรียมมดลูกเพื่อรับตัวอ่อน การรักษาการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร จะต้องได้รับการควบคุมอย่างเข้มงวด มีการดำเนินการอย่างไร?

สัญญาณจากสภาพแวดล้อมภายนอกและภายในเข้าสู่สมอง ไฮโปทาลามัส- ศูนย์สูงสุดสำหรับการควบคุมระบบไหลเวียนโลหิต ระบบหายใจ ระบบย่อยอาหาร ระบบขับถ่าย และอวัยวะสืบพันธุ์ ในไฮโปทาลามัสข้อมูลที่ได้รับจะถูกประมวลผลและขึ้นอยู่กับผลลัพธ์ของการวิเคราะห์คำสั่งจะถูกส่งไปยังต่อมไร้ท่อใกล้เคียง - ต่อมใต้สมองซึ่งเป็น “เจ้านาย” โดยตรงของต่อมไร้ท่อทั้งหมดในร่างกาย (ต่อมหมวกไต ต่อมไทรอยด์ พาราไธรอยด์ ไธมัส และอวัยวะสืบพันธุ์) ไฮโปธาลามัสส่งคำสั่งไปยังต่อมใต้สมองด้วยความช่วยเหลือของฮอร์โมนพิเศษซึ่งเรียกว่าขึ้นอยู่กับทิศทางของการกระทำของพวกเขา ปล่อยฮอร์โมน(จากฉบับภาษาอังกฤษ - "เพื่อเผยแพร่") หรือ ฮอร์โมนยับยั้ง(จากภาษาละติน inhibeo - "ยับยั้งหยุด")

เพื่อควบคุมการทำงานของอวัยวะสืบพันธุ์ ต่อมใต้สมองจะผลิตฮอร์โมน 3 ชนิดที่เรียกว่า โกนาโดโทรปิน(กรีก tropos – “ทิศทาง”) นี้: ฮอร์โมนลูทีไนซ์(ย่อ แอล.เอช), ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และ โปรแลคติน- นอกจากนี้ FSH และ LH ยังผลิตขึ้นภายใต้อิทธิพลกระตุ้นของฮอร์โมนที่ปล่อยโกนาโดโทรปิน (GnRH) และการปลดปล่อยโปรแลคตินจะถูกกำหนดโดยการเพิ่มหรือลดความเข้มข้นของปัจจัยยับยั้ง แม้ว่าฮอร์โมนเหล่านี้จะมีโครงสร้างเหมือนกันในผู้ชายและผู้หญิง แต่ฮอร์โมนเหล่านี้ทำงานต่างกันในตัวแทนของทั้งสองเพศ

การควบคุมการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในผู้ชาย

เอฟเอสเอชในผู้ชาย จำเป็นสำหรับการก่อตัว การพัฒนา และการทำงานของท่อน้ำอสุจิตามปกติ เอฟเอสเอชมีอิทธิพลต่อการสร้างอสุจิอย่างแข็งขัน แอล.เอชกระตุ้นการผลิตแอนโดรเจน - ฮอร์โมนเพศชาย - โดยลูกอัณฑะ โปรแลคตินในผู้ชายช่วยเพิ่มผลกระทบ เอฟเอสเอชและ แอล.เอชส่งผลต่อกระบวนการเผาผลาญในลูกอัณฑะ

แอนโดรเจนที่สำคัญที่สุดคือฮอร์โมน ฮอร์โมนเพศชาย- หากไม่มีฮอร์โมนนี้ ชีวิตปกติก็เป็นไปไม่ได้ การสร้างอสุจิ- นอกจากนี้ฮอร์โมนเทสโทสเทอโรนยังมีส่วนในการสร้างอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้ชายตามปกติ การปรากฏตัวของลักษณะรองของผู้ชาย (การเจริญเติบโตของเส้นผม ลักษณะร่างกายของผู้ชาย) และยังส่งผลต่อพฤติกรรมทางเพศด้วย

การหลั่ง ฮอร์โมนเพศชายดำเนินการตามหลักการโดยตรงและข้อเสนอแนะ: มลรัฐกระตุ้นการผลิต gonadotropins โดยต่อมใต้สมองภายใต้อิทธิพลของ gonadotropins การหลั่งฮอร์โมนเพศชายโดยลูกอัณฑะเพิ่มขึ้น - นี่คือตัวอย่างของการเชื่อมต่อเชิงบวกโดยตรง เมื่อถึงขีด จำกัด สูงสุดของความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดสิ่งที่เรียกว่าลบ ข้อเสนอแนะ, เช่น. ฮอร์โมนเพศชายเริ่มยับยั้งกิจกรรมการหลั่งของมลรัฐและต่อมใต้สมอง เมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนในเลือดลดลงถึงขีดจำกัดล่าง ไฮโปทาลามัสผ่านต่อมใต้สมองจะกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนอีกครั้ง ด้วยการเชื่อมต่อดังกล่าว ไฮโปธาลามัสจึงควบคุมและควบคุมกระบวนการทั้งหมดที่เกิดขึ้นในขอบเขตทางเพศ

การควบคุมการทำงานของระบบสืบพันธุ์ในสตรี

การควบคุมฮอร์โมนใน ร่างกายของผู้หญิงยากกว่าในผู้ชาย ในร่างกายของผู้หญิง ไม่เหมือนกับผู้ชาย การเปลี่ยนแปลงของวัฏจักรเกิดขึ้นทุกเดือน ซึ่งรวมเป็นแนวคิดเดียว - รอบประจำเดือน- การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ส่งผลต่อทั้งรังไข่ซึ่งเป็นบริเวณที่ไข่สุก และ มดลูกซึ่งมีการสร้างเงื่อนไขสำหรับการตั้งครรภ์และ ปากมดลูก, ท่อนำไข่และ ต่อมน้ำนมและแม้กระทั่งผิวหนังและเนื้อเยื่อไขมันใต้ผิวหนัง โดยทั่วไปทั้งหมดที่เรียกว่า "อวัยวะเป้าหมาย"

ระยะเวลาปกติของรอบประจำเดือนอยู่ระหว่าง 21 ถึง 32-34 วัน จุดเริ่มต้น (วันที่ 1) ถือเป็นจุดเริ่มต้นของการมีเลือดออก ( ประจำเดือน) ซึ่งเกิดจากการปฏิเสธของชั้นเมือกของมดลูก ( เยื่อบุโพรงมดลูก- ระยะเวลาการมีประจำเดือน (เดือน) คือ 3-4 วัน ประจำเดือนมาปกติควรสม่ำเสมอ

ในช่วงมีประจำเดือนระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนจะเริ่มเพิ่มขึ้น เอฟเอสเอชกระตุ้นให้รูขุมขนหลายอันเติบโตพร้อมกัน อย่างไรก็ตาม ตามกฎแล้วมีเพียงคนเดียวเท่านั้นที่บรรลุนิติภาวะ - รูขุมขนที่โดดเด่น- ก่อนการตกไข่ เส้นผ่านศูนย์กลางของมันจะเพิ่มขึ้นเป็น 18-23 มม. รูขุมขนที่เหลือซึ่งเริ่มเสื่อมถอยนั่นคือพวกมันมีการพัฒนาแบบย้อนกลับ ตั้งแต่วันแรกของรอบประจำเดือน การผลิตของต่อมใต้สมองจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น แอล.เอช- ในช่วงกลางของรอบประจำเดือนจะเกิดการกระชากสั้น ๆ - การหลั่งฮอร์โมนนี้เข้าสู่กระแสเลือดสูงสุด ภายใต้อิทธิพลของจุดสูงสุด แอล.เอชในอีก 34-36 ชั่วโมงข้างหน้าไข่จะสุกเต็มที่ซึ่งจบลงด้วยการแตกของรูขุมขนและการปล่อยไข่ออกสู่ช่องท้องนั่นคือการตกไข่ ตามระดับ แอล.เอชในเลือดหรือปัสสาวะของผู้หญิงสามารถทำนายเวลาตกไข่ได้ค่อนข้างแม่นยำ หลังจากการตกไข่ ภายใต้อิทธิพลของ gonadotropins Corpus luteum จะเกิดขึ้นจากรูขุมขน

โปรแลกตินรองรับฟังก์ชั่น คอร์ปัสลูเทียมและมีหน้าที่ในการหลั่งน้ำนมในต่อมน้ำนม เมื่อความเข้มข้นในรังไข่เพิ่มขึ้น การพัฒนาของรูขุมขนจะถูกยับยั้งและอาจหยุดลง การตกไข่.

เอฟเอสเอชและ แอล.เอชควบคุมการหลั่งฮอร์โมนเพศในรังไข่ เซลล์ของฟอลลิเคิลที่กำลังเติบโตจะผลิตฮอร์โมนที่เรียกว่า เอสโตรเจน(จากภาษากรีก oistrus - การเป็นสัด, สถานะของความเร้าอารมณ์ทางเพศในสัตว์ + ยีน - การเกิด, ต้นกำเนิด) ซึ่งหลัก ๆ ได้แก่ estradiol, estriol และ estrone เอสโตรเจนเป็นตัวกำหนด ภาพผู้หญิงมีอิทธิพลต่อการพัฒนาลักษณะทางเพศทุติยภูมิ ภายใต้อิทธิพลของพวกเขา ต่อมน้ำนมจะพัฒนา ผมแบบผู้หญิงจะยาวขึ้น และร่างกายของผู้หญิงและเสียงต่ำก็ถูกสร้างขึ้น

ในสตรีวัยเจริญพันธุ์ เอสโตรเจนจะเตรียมร่างกายให้พร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ทุกเดือน ในช่วงมีประจำเดือน เยื่อบุโพรงมดลูก– เยื่อบุโพรงมดลูกบางลงอย่างรวดเร็ว ภายใต้อิทธิพลของการผลิตฮอร์โมนเอสโตรเจนที่เพิ่มมากขึ้นโดยรังไข่ เยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มขยายตัวเช่น เติบโต, ข้น, ต่อมปรากฏขึ้น, หลอดเลือดพัฒนา ในเวลาเดียวกัน เอสโตรเจนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงใน ท่อนำไข่. ท่อนำไข่และซีเลียของเยื่อบุผิวชั้นในของท่อนำไข่เริ่มเคลื่อนไหวในลักษณะใดลักษณะหนึ่ง ทำให้การหลั่งของสารคัดหลั่งที่อยู่ในท่อนำไข่ไหลเวียนจากมดลูกไปยังส่วนแอมพูลลารีของท่อนำไข่ได้ง่ายขึ้น จึงเอื้ออำนวยต่อการก้าวหน้าของอสุจิใน ลูเมนของหลอด เอสโตรเจนช่วยลดกล้ามเนื้อ ปากมดลูกส่งผลให้ขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางของปากมดลูกเพิ่มขึ้น คอหอยภายนอกของเขาเริ่มอ้าปากค้าง ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนเอสโตรเจนเมือกในรูของคลองจะเหลวและแขวนเป็นเส้นยาวเข้าไปในช่องคลอด การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้จะเด่นชัดที่สุดก่อนการตกไข่ ซึ่งเป็นช่วงที่ความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนสูงที่สุด ดังนั้นเมื่อถึงเวลาตกไข่ เงื่อนไขที่ดีที่สุดจึงถูกสร้างขึ้นสำหรับอสุจิระหว่างทางไปยังไข่อันล้ำค่า

ฮอร์โมนหลักของ Corpus luteum คือ กระเทือน- หรือเรียกอีกอย่างว่าฮอร์โมนการตั้งครรภ์ ระยะเวลาของการดำรงอยู่ของ Corpus luteum จะขึ้นอยู่กับว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหรือไม่ ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนต่อมเยื่อบุโพรงมดลูกเริ่มผลิตและสะสมสารคัดหลั่งที่มีสารอาหารที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาไข่และเอ็มบริโอที่ปฏิสนธิ หลังจากการตกไข่ภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนทิศทางของการหดตัวของกล้ามเนื้อท่อนำไข่และการเคลื่อนไหวคล้ายคลื่นของเยื่อบุผิว ciliated จะเปลี่ยนไปในทิศทางตรงกันข้ามคือไปทางมดลูก เพื่อให้แน่ใจว่ามีการเคลื่อนย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูก

หากไม่เกิดการปฏิสนธิแล้ว คอร์ปัสลูเทียมมีอยู่ประมาณ 2 สัปดาห์ เสื่อมลง และการหลั่งฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนลดลงเหลือน้อยที่สุด 2-3 วันหลังจากการลดลงของระดับฮอร์โมนรังไข่การปฏิเสธเยื่อบุโพรงมดลูกจะเกิดขึ้นเช่น การมีประจำเดือน และรอบประจำเดือนใหม่จะเริ่มขึ้น

หากการตั้งครรภ์เกิดขึ้น Corpus luteum ยังคงทำงานต่อไป โดยเรียกว่า "เบ่งบาน" สิ่งนี้เกิดขึ้นเพราะไข่ที่ปฏิสนธิจะปล่อยฮอร์โมนพิเศษที่เรียกว่าฮอร์โมนเข้าสู่กระแสเลือดของแม่ chorionic(จากกลุ่มกรีก - เยื่อหุ้มชั้นนอกของไข่ที่ปฏิสนธิ) คือ gonadotropin ซึ่งกระตุ้นการทำงานของ Corpus luteum ดังนั้นตัวอ่อนจึงมีอิทธิพลต่อร่างกายของแม่โดยกระตุ้นกระบวนการในร่างกายเพื่อให้แน่ใจว่าจะรักษาและพัฒนาการตั้งครรภ์ได้

จากที่กล่าวมาข้างต้นก็สรุปได้ง่ายและถูกต้องว่า รังไข่เป็นห้องปฏิบัติการฮอร์โมนที่ทรงพลัง แน่นอนว่ากลไกการควบคุมกระบวนการสืบพันธุ์ที่ละเอียดอ่อนอาจถูกรบกวนและความล้มเหลวของรังไข่ก็เกิดขึ้น มันสามารถแสดงออกในความอ่อนแอ กิจกรรมฮอร์โมนไม่เพียงพอของรูขุมขนหรือคอร์ปัสลูเทียม ซึ่งนำไปสู่ความผิดปกติของประจำเดือนและภาวะมีบุตรยาก ในบางโรคเช่นโรค polycystic ห้องปฏิบัติการรังไข่เริ่มผลิตฮอร์โมนเพศชายซึ่งไม่เพียงแสดงออกมาจากความผิดปกติของประจำเดือนเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการปรากฏตัวในผู้หญิงที่มีลักษณะบางอย่างของผู้ชายด้วยเช่นการเจริญเติบโตของขนบนใบหน้า , เสียงทุ้มลึก ฯลฯ

รอบประจำเดือน เป็นกระบวนการทางชีววิทยาที่ซับซ้อนและเป็นจังหวะซ้ำๆ เพื่อเตรียมร่างกายของผู้หญิงสำหรับการตั้งครรภ์

ในระหว่างรอบประจำเดือน การเปลี่ยนแปลงเป็นระยะๆ จะเกิดขึ้นในร่างกายที่เกี่ยวข้องกับการตกไข่ และสิ้นสุดด้วยการมีเลือดออกจากมดลูก มีเลือดออกในมดลูกเป็นวัฏจักรทุกเดือน - ประจำเดือน- การมีประจำเดือนคือการที่ชั้นการทำงานของเยื่อบุมดลูกหลุดออกไป

ระบบจะเข้าสู่กิจกรรมการทำงานเมื่ออายุ 16-17 ปี เมื่ออายุ 40 ปี การทำงานของระบบสืบพันธุ์จะลดลง และเมื่ออายุ 50 ปี การทำงานของฮอร์โมนก็จะลดลง

การทำงานของประจำเดือน - คุณสมบัติของรอบประจำเดือนในช่วงระยะเวลาหนึ่งของชีวิตผู้หญิง

การเปลี่ยนแปลงของรอบประจำเดือนเริ่มต้นในร่างกายในช่วงวัยแรกรุ่น (ตั้งแต่ 7-8 ถึง 17-18 ปี) ประจำเดือนครั้งแรก (menarche) เมื่ออายุ 12-13 ปี (±1.5-2 ปี) กระบวนการเป็นรอบและมีเลือดออกประจำเดือนนานถึง 45-50 ปี

สัญญาณของการมีประจำเดือนทางสรีรวิทยาวงจร: สองเฟส; ระยะเวลาไม่น้อยกว่า 21 และไม่เกิน 35 วัน (สำหรับผู้หญิง 60% - 28 วัน) วงจรและระยะเวลาของวงจรคงที่ ระยะเวลาการมีประจำเดือน 2-7 วัน การสูญเสียเลือดประจำเดือน 50-150 มล.; ไม่มีอาการเจ็บปวดและการรบกวนในสภาพทั่วไปของร่างกาย

ระเบียบของรอบประจำเดือน

ระบบสืบพันธุ์ถูกจัดระเบียบตามหลักการลำดับชั้น มี 5 ระดับ แต่ละระดับควบคุมโดยระดับที่สูงกว่าผ่านกลไกป้อนกลับ:

1) เปลือกสมอง;

2) ศูนย์ subcortical ที่อยู่ในไฮโปทาลามัส;

3 ต่อมใต้สมอง;

4) อวัยวะสืบพันธุ์ - รังไข่;

5) อวัยวะรอบข้าง (ท่อนำไข่, มดลูกและช่องคลอด, ต่อมน้ำนม)

อวัยวะส่วนปลายเป็นอวัยวะเป้าหมายที่เรียกว่าเนื่องจากมีตัวรับฮอร์โมนจึงตอบสนองต่อการทำงานของฮอร์โมนเพศที่ผลิตในรังไข่

การเปลี่ยนแปลงการทำงานของวงจรที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงจะรวมกันตามเงื่อนไขออกเป็นหลายกลุ่ม: การเปลี่ยนแปลงในระบบต่อมใต้สมองไฮโปทาลามัส - ต่อมใต้สมอง, รังไข่ ( วงจรรังไข่- มดลูกและเยื่อเมือก ( วงจรของมดลูก).

ระดับแรก. เยื่อหุ้มสมองการควบคุมจะดำเนินการผ่านนิวเคลียสของอะไมฮาลอยด์ (อยู่ในความหนาของซีกโลกสมอง) และระบบลิมบิก โครงสร้างสมองได้รับแรงกระตุ้นจากสภาพแวดล้อมภายนอกและส่งผ่านพวกมันด้วยความช่วยเหลือของสารสื่อประสาทไปยังนิวเคลียสของระบบประสาทของมลรัฐ สารสื่อประสาท ได้แก่ โดปามีน นอร์เอพิเนฟริน เซโรโทนิน อินโดล เอนดอร์ฟิน เอนเคฟาลิน และโดนอร์ฟิน ฟังก์ชั่น - ควบคุมการทำงานของ gonadotropic ของต่อมใต้สมอง เอ็นดอร์ฟินระงับการหลั่งของ LH และลดการสังเคราะห์โดปามีน Naloxone ทำให้เกิดการหลั่ง GT-RH เพิ่มขึ้น

ระดับที่สองคือโซนต่อมใต้สมองของไฮโปทาลามัส

ภายใต้การควบคุมของไฮโปทาลามัสคือกิจกรรมของส่วนต่อของสมอง - ต่อมใต้สมองในกลีบหน้าซึ่งมีการหลั่งฮอร์โมน gonadotropic

การควบคุมจะดำเนินการผ่านฮอร์โมนประสาท

Neurohormones เรียกว่าปัจจัยการปลดปล่อยหรือ เสรีนิยมนอกจากนี้ยังมีฮอร์โมนนิวโรฮอร์โมนที่ยับยั้งการปล่อยฮอร์โมนนิวโรฮอร์โมนเขตร้อนอีกด้วย - สแตตินการหลั่งเกิดขึ้นในจังหวะวงกลม (ด้วยความถี่ 1 ครั้งต่อชั่วโมง)

ไฮโปทาลามัสก่อให้เกิดปัจจัยการปลดปล่อยเจ็ดประการ: โซมาโทลิเบริน; คอร์ติโคลิเบอริน; ฮอร์โมนปล่อยไทโรโทรปิน; เมลาโนลิเบริน; ฟอลลิเบอริน; ลูลิเบอริน; โปรแลคโตลิเบริน

สแตติน: โซมาโตสตาติน; โปรแลคโตสตาติน

neurohormones ไฮโปธาลามิก (ลิเบอรินและสแตติน) เข้าสู่ต่อมใต้สมองผ่านทางก้านและหลอดเลือดพอร์ทัล คุณสมบัติพิเศษของระบบนี้คือความเป็นไปได้ของการไหลเวียนของเลือดในทั้งสองทิศทางเนื่องจากมีการนำกลไกป้อนกลับมาใช้

ระดับที่สาม - ต่อมใต้สมองส่วนหน้า (FSH LH, โปรแลคติน)

adenohypophysis จะหลั่งฮอร์โมน gonadotropic: lutropin (ฮอร์โมน luteinizing, LH), follitropin (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน, FSH), prolactin (PrL) และ somatotropin (GH), corticotropin (ACTH), thyrotropin (TSH)

ในวงจรต่อมใต้สมอง สองเฟส- follicular โดยมีการหลั่ง FSH เด่น และ luteal โดยมีการหลั่ง LH และ PrL เด่น

FSH กระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขนและการแพร่กระจายของเซลล์กรานูโลซาในรังไข่ ร่วมกับ LH ช่วยกระตุ้นการปล่อยเอสโตรเจนและเพิ่มเนื้อหาของอะโรมาเตส

การหลั่ง LH ที่เพิ่มขึ้นทำให้เกิดการตกไข่ การปล่อยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนโดย Corpus luteum โปรแลคตินร่วมกับ LH กระตุ้นการสังเคราะห์ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนโดย Corpus luteum; บทบาทหลักคือการเจริญเติบโตและการพัฒนาของต่อมน้ำนมและการควบคุมการให้นมบุตร มีผลในการเคลื่อนย้ายไขมันและลดความดันโลหิต

การหลั่ง gonadotropin 2 ประเภท: โทนิค, ส่งเสริมการพัฒนารูขุมขนและการผลิตเอสโตรเจนและ วัฏจักร, ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระยะความเข้มข้นของฮอร์โมนต่ำและสูง

FSH พีคในวันที่ 7 ของรอบและ LH พีคในวันที่ 14

ระดับที่สี่ - รังไข่

2 ฟังก์ชั่น - กำเนิด (การเจริญเติบโตของรูขุมขนและการตกไข่) และต่อมไร้ท่อ (การสังเคราะห์เอสโตรเจน, โปรเจสเตอโรนและแอนโดรเจนในปริมาณเล็กน้อย)

วงจรรังไข่ประกอบด้วย สองขั้นตอน - follicular และ luteal- ฟอลลิคูลินเริ่มต้นหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนและสิ้นสุดด้วยการตกไข่ luteal - หลังการตกไข่และจบลงด้วยการมีประจำเดือน

ตั้งแต่เริ่มมีประจำเดือนจนถึงวันที่ 7 รูขุมขนหลายอันจะเติบโตพร้อมกัน ตั้งแต่วันที่ 7 เป็นต้นไป ฝ่ายหนึ่งนำหน้าในการพัฒนาและถูกเรียกว่าเหนือกว่า ประกอบด้วยไข่ โพรงของมันเต็มไปด้วยของเหลวฟอลลิคูลาร์

ไม่นานก่อนการตกไข่ ไมโอซิสครั้งแรกจะเกิดขึ้น กล่าวคือ การแบ่งตัวของไข่ลดลง หลังจากการตกไข่ไข่จะเข้าสู่ท่อนำไข่ในส่วนแอมพูลลารี - ไมโอซิสที่สอง หลังจากการตกไข่ภายใต้อิทธิพลของ LH - การแพร่กระจายของเซลล์ granulosa และเยื่อหุ้มเนื้อเยื่อเกี่ยวพันการสะสมของไขมันในพวกมันซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของ Corpus luteum

ไข่ที่ไม่ได้รับการผสมพันธุ์จะตายหลังจาก 12-24 ชั่วโมง ในกรณีที่ไม่มีการตั้งครรภ์ Corpus luteum เรียกว่าประจำเดือน โดยระยะการบานของมันกินเวลา 10-12 วัน จากนั้นจึงพัฒนาย้อนกลับและถดถอย

ระดับที่ห้า – เนื้อเยื่อเป้าหมาย

การเปลี่ยนแปลงที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นในมดลูก โดยทำหน้าที่สามประการ: ประจำเดือน; ฟังก์ชั่นรองรับผลไม้และฟังก์ชั่นขับผลไม้ระหว่างการคลอดบุตร

การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างและการทำงานของมดลูกโดยรวมและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเยื่อบุโพรงมดลูกภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนรังไข่เรียกว่า วงจรของมดลูกมันมีการเปลี่ยนแปลงตามลำดับของสี่ขั้นตอน: การแพร่กระจาย; การหลั่ง; การทำลายล้าง (มีประจำเดือน); การฟื้นฟู สองขั้นตอนแรกเป็นขั้นตอนหลัก ขอบเขตระหว่างสองระยะหลักคือการตกไข่

ระยะการแพร่กระจายหลังจากเสร็จสิ้นการฟื้นฟูเยื่อเมือก การโจมตีนี้สัมพันธ์กับผลกระทบที่เพิ่มขึ้นต่อเยื่อเมือกของเอสโตรเจนที่ผลิตโดยรูขุมขนที่สุก ในช่วงเริ่มต้นของระยะ ต่อมในเยื่อบุโพรงมดลูกจะแคบและเรียบ เมื่อพวกมันโตขึ้น พวกมันก็จะมีขนาดเพิ่มขึ้นและเริ่มดิ้นเล็กน้อย การแพร่กระจายที่เด่นชัดที่สุดเกิดขึ้นในช่วงเวลาของการเจริญเติบโตและการตกไข่ของรูขุมขน (วันที่ 12-14 ของรอบ 28 วัน) ความหนาของเยื่อบุมดลูกในเวลานี้ถึง 3-4 มม.

เอฟ เอซแห่งการหลั่งภายใต้อิทธิพลของ gestagens ที่ผลิตโดย Corpus luteum ของรังไข่ ต่อมจะดิ้นมากขึ้นเรื่อยๆ และเต็มไปด้วยสารคัดหลั่ง สโตรมาของเยื่อเมือกจะฟูและถูกทะลุโดยหลอดเลือดแดง

หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นหลังจากการตกไข่ Corpus luteum จะเริ่มมีการพัฒนาแบบย้อนกลับซึ่งจะทำให้ฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรนลดลงอย่างรวดเร็ว จุดโฟกัสของเนื้อร้ายและการตกเลือดปรากฏในเยื่อบุโพรงมดลูก จากนั้นชั้นการทำงานจะถูกปฏิเสธและเริ่มมีประจำเดือน - นี่คือ ระยะการทำลายล้างยาวนานประมาณ 3-4 วัน เมื่อถึงเวลาสิ้นสุด - ขั้นตอนการฟื้นฟูยาวนาน 2-3 วัน

ฟังก์ชั่นหลัก ระบบสืบพันธุ์คือการสืบพันธุ์ของมนุษย์ ประการแรกการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงนั้นเกิดขึ้นเนื่องจากกิจกรรมของรังไข่และมดลูกเนื่องจากไข่เจริญเติบโตในรังไข่และในมดลูกภายใต้อิทธิพลของฮอร์โมนที่หลั่งออกมาจากรังไข่การเปลี่ยนแปลงจึงเกิดขึ้น การเตรียมการรับไข่ที่ปฏิสนธิ

รังไข่- จับคู่ต่อมสืบพันธุ์เพศหญิง

ในรังไข่ ไข่จะเจริญเติบโตเต็มที่ และฮอร์โมนเพศก็จะเกิดขึ้นและปล่อยออกสู่กระแสเลือดด้วย ขนาดรังไข่โดยเฉลี่ยในสตรีวัยเจริญพันธุ์: ยาว 3-4 ซม. กว้าง 2-2.5 ซม. ความหนา 1-1.5 มม. รังไข่ล้อมรอบด้วยแคปซูลบางๆ (tunica albuginea) ใต้แคปซูลประกอบด้วยชั้นเยื่อหุ้มสมอง (ชั้นนอก) และชั้นไขกระดูก (ชั้นใน) เยื่อหุ้มสมองประกอบด้วยฟอลลิเคิล (ถุงที่มีไข่) องศาที่แตกต่างกันการเจริญเติบโต - จากรูขุมขนปฐมภูมิ (ปฐมภูมิ) ที่ยังไม่เจริญเต็มที่ไปจนถึงรูขุมขนก่อนไข่สุก รูขุมขนที่ตกไข่ (แตก) ซึ่งไข่ถูกปล่อยออกมาจะถูกเปลี่ยนเป็นคอร์ปัสลูเทียม ไขกระดูกของรังไข่ประกอบด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่มีหลอดเลือดและเส้นประสาท

มดลูก- อวัยวะของระบบสืบพันธุ์ของสตรี มีวัตถุประสงค์หลักเพื่อการพัฒนามดลูกของเอ็มบริโอ การตั้งครรภ์ และการคลอดบุตร

นอกเหนือจากการทำงานของระบบสืบพันธุ์แล้ว มดลูกยังรักษาสมดุลทางสรีรวิทยาตามธรรมชาติและการผ่าตัดมดลูกออก (การกำจัดมดลูก) ยังก่อให้เกิดการพัฒนาของกลุ่มอาการหลังการผ่าตัดมดลูก ซึ่งส่งผลเสียต่อคุณภาพชีวิต มดลูกเป็นอวัยวะของกล้ามเนื้อกลวง มีกระดูกเชิงกรานรูปลูกแพร์ระหว่างไส้ตรงและกระเพาะปัสสาวะ ความยาวในสตรีตั้งครรภ์ > 7-8 ซม. ในสตรีที่คลอดบุตร - 8-9.5 ซม.

ในมดลูกมีดังนี้:

• ส่วนบนแบน - อวัยวะของมดลูก
• ส่วนกลาง - ร่างกายของมดลูก
• ส่วนล่างแคบลง - ปากมดลูก

โพรงมดลูกมีรูปร่างเป็นรูปสามเหลี่ยม ที่มุมฐานของสามเหลี่ยมนี้ซึ่งตรงกับส่วนล่างของมดลูก ท่อนำไข่จะเปิดออก ยอดของสามเหลี่ยมของโพรงมดลูกคว่ำลงและผ่านเข้าไปในคลองปากมดลูก (คลองปากมดลูก)

มดลูกตรงบริเวณช่องอุ้งเชิงกราน ตำแหน่งแนวตั้งทำให้ร่างกายของเธอเอียงไปเหนือพื้นผิวด้านหน้าของกระเพาะปัสสาวะ โดยทั่วไปแล้วร่างกายของมดลูกจะเอียงไปทางด้านหลัง

ผนังมดลูกประกอบด้วย 3 ชั้น คือ

ชั้นในเป็นเมือกหรือ เยื่อบุโพรงมดลูก(เอนโด – ภายใน, เมทรา – มดลูก, ภาษากรีก)

ชั้นกลางประกอบด้วยกล้ามเนื้อ - กล้ามเนื้อหัวใจตาย(เมียว – กล้ามเนื้อ, เมตร – มดลูก)

ชั้นนอกคลุมมดลูกในรูปของฟิล์มใสบางๆ - รอบนอก(รอบ-รอบ, เมตร-มดลูก)

ช่วงอายุของชีวิตผู้หญิง

การพัฒนามดลูก

ช่วงแรกเกิดและวัยเด็ก (ตั้งแต่แรกเกิดถึง 9 ปี)

ก่อนวัยแรกรุ่น(ตั้งแต่ 9 ปีจนถึงมีประจำเดือนครั้งแรก)

วัยแรกรุ่นหรือเยาวชน (ตั้งแต่มีประจำเดือนครั้งแรกถึง 18 ปี)

ระยะเวลาการสืบพันธุ์ (อายุ 18 ถึง 45-49 ปี)

— ช่วงต้น (อายุ 18 ถึง 35 ปี)

— สาย (จาก 36 ถึง 45-49 ปี)

ไซโกตจะค่อยๆ ลงมาผ่านท่อนำไข่เข้าไปในโพรงมดลูก ในช่วงเวลานี้ประมาณสามวันเธอก็จะผ่านเวที การแบ่งเซลล์ — แยกกันสามถึงสี่วันหลังจากการปฏิสนธิ ความแตกแยกสิ้นสุดลง และเรียกว่าเอ็มบริโอหรือเอ็มบริโอ บลาสโตซิสต์

ในวันที่ 6-7 กระบวนการจะเริ่มต้นขึ้น - เอ็มบริโอจะเกาะติดกับเยื่อบุโพรงมดลูกและจะฝังตัวอยู่ในนั้นอย่างสมบูรณ์ภายในเวลาไม่ถึงสองวัน เมื่อฝังตัวอ่อน รอบประจำเดือนจะหยุดลง เยื่อบุโพรงมดลูกกลายเป็นใบผลัดใบของมารดาเช่น พังผืดของไข่ที่ปฏิสนธิ เรียกว่าร่วงหล่นเพราะหลังคลอดบุตร เด็กจะผลัดเซลล์และหลุดออกจากผนังมดลูก และทุกสิ่งที่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์ก็เกิดในรูปของรกที่เรียกว่ารก การคลอดบุตรจะจบลงด้วยการแยกชั้นการทำงานของเยื่อบุโพรงมดลูกออก - "การมีประจำเดือน" โดยมีความล่าช้า 9 เดือน ในระหว่างตั้งครรภ์ decidua มีบทบาทสำคัญอย่างยิ่ง รกจะได้รับทุกสิ่งที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาของทารกในครรภ์

ดังนั้นการทำงานทั้งหมดของระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงจึงทำงานได้อย่างราบรื่นตลอดชีวิต โดยรับประกันงานที่สำคัญที่สุด นั่นก็คือ การคลอดบุตรที่มีสุขภาพแข็งแรง

เมื่อระบบที่ซับซ้อนหลายระดับทำงานผิดปกติ ความผิดปกติต่างๆ จะเกิดขึ้น ตั้งแต่การเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในรอบประจำเดือนไปจนถึง